От стопы и выше

На VII Международной научно-практической конференции «Современная подиатрия — междисциплинарный подход» обсуждались актуальные вопросы диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, связанных с анатомическими особенностями организма.
Как и в предыдущие годы, на конференции, ежегодно организуемой Ассоциацией «Лига подиатрии», выступили международные эксперты, в том числе, смежных направлений: флебологии, сосудистой хирургии, подологии. Объединение этих специалистов и выработка комплексного подхода в диагностике и терапии стала одной из главных задач конференции.
Специалисты рассматривали самые разные вопросы. Так, авторскую методику лечения вросшего ногтя, которую могут взять на вооружение российские специалисты, представил эксперт в области подиатрической хирургии Колледжа подиатрической медицины штата Огайо, магистр клинической подиатрии и передовой хирургии Европейского университета Бернардино Басас (Испания).
Второй доклад эксперта был посвящен передовому методу лечения онихомикоза, грибковой инфекции ногтевой пластинки, азотной кислотой. Тема весьма актуальна: докладчик подчеркнул, что по данным эпидемиологических исследований во всем мире заболеваемость онихомикозом высока и составляет в общей популяции населения 13 %, а у людей старше 70 лет распространенность онихомикоза стоп достигает 50 % и выше.
С докладом о торсионных изменениях костей нижних конечностей по мере роста детей выступила доктор наук, член ассоциации подиатров Австралии Анжела Эванс (Австралия). Имеющиеся сегодня методики измерения и методики исследований торсии (поворотного смещения позвонков), существующие нормативные значения получены в различных межгрупповых исследованиях, проведенных, как среди здоровых детей, так и среди детей с ДЦП.
В докладе председателя правления Ассоциации «Лига подиатрии», научного редактора журнала «Подиатрия» Владимира Нечаева рассмотрен актуальный вопрос диагностики разновеликости длины ног в ходе первичного приема пациентов со скелетно-мышечными жалобами.
Он отметил: существует высокая степень взаимосвязи между даже небольшими величинами (5-10 мм) укорочения конечности и различными патологиями опорно-двигательного аппарата. Считается, что у двух из трех пациентов с хронической болью в спине рентгенологически будет иметь место анатомически короткая нога. Около 97% случаев разновеликости длины ног и компенсаторных сколиозов позвоночного столба имеют «идиопатическую» природу (то есть – неясного происхождения).
На конференции также были озвучены данные исследований, подтверждающие, что даже незначительные асимметричные изменения стоп имеют выраженное восходящее влияние на симметрию тонуса паравертебральных мышц поясничного отдела позвоночника.
Рассматривались вопросы коррекции подобной ассиметрии ортезированием, методом интегративной поверхностной электромиографии.
Доклады других спикеров были посвящены лечению подагры, профилактике синдрома диабетической стопы и заболевания вен; анализировалось влияние сводов стопы на результаты спортивных достижений, рассматривались алгоритмы экспресс-диагностики нейроортопедического подального и постурального дефицита у детей и подростков, перенесших перинатальную гипоксию, и многие другие.
Алёна ЖУКОВА, корр. "МГ", Москва.
На снимке: слева направо: один из ведущих подиатров России, доктор медицинских наук, профессор
Владимир Фролов и президент Ассоциации «Лига подиатрии» Ольга Чижевская.