Счетная палата о детской медицине
Счетная палата провела оценку эффективности расходования в 2018-2019 гг. средств федерального бюджета, направленных на развитие материально-технической базы детских поликлиник, поликлинических отделений и других медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Общий вывод аудиторов: регионам не удалось выполнить все установленные критерии доступности и качества медицинской помощи.
Главной причиной такого положения дел назван кадровый дефицит. Анализ статистических данных свидетельствует, что численность врачей в 2018 г. (по сравнению с 2017 г.) снизилась на 1%, а численность среднего и младшего медперсонала – на 32%. Не хватает врачей узкой специализации, отмечена и недостаточная квалификация 7% педиатров.
Установлено, что большинство детских медучреждений находятся в неудовлетворительном санитарном и техническом состоянии. Статистика и впрямь удручающая: в 41% больниц — а это 116 тысяч учреждений — нет центрального отопления, а в 30% отсутствует даже водопровод. Большинство зданий находится в неудовлетворительном техническом и санитарном состоянии, а 14% — в аварийном. Минздрав не согласился с такой оценкой. В пресс-службе ведомства заявили, что в отчете статистика приводится по всем зданиям, входящим в имущественный комплекс учреждений здравоохранения, включая склады, гаражи и прочие технические помещения.
Систему федерального финансирования в детском здравоохранении счетная палата оценила как малоэффективную. В 14 регионах средства, направленные на развитие материально-технической базы детских поликлиник, были освоены менее чем на 90%, а в пяти субъектах РФ – менее, чем на 80% (Мурманская, Саратовская, Тамбовская области, Пермский край и Хакасия).
Неэффективно работает и программа обеспечения лекарствами: в связи с истечением срока годности ежегодно списывают лекарственные средства на сумму свыше 80 млн. руб., в то время как многие препараты пациентам приходится приобретать самостоятельно.
Для ликвидации кадрового дефицита счетная палата рекомендует Минздраву создать единую базу трудоустройства выпускников медицинских учреждений. Параметры федерального проекта по развитию детского здравоохранения рекомендовано скорректировать в части оснащения поликлиник, с учетом возможностей регионов. Минздраву советуют организовать мониторинг удовлетворенности населения качеством медицинской помощи для того, чтобы своевременно оценивать актуальность проблем и принимать рациональные решения.
Алексей Пимшин.