Минздрав Российской Федерации внес изменения в приказ о временном порядке работы медучреждений в условиях пандемии COVID-19. В обновленной версии приказа сформулированы правила приема помощи пациентов с ОРВИ и оказания помощи на дому, прописан регламент создания выездных бригад федеральных клиник и структурных подразделений медицинских организаций.
 
Временный порядок работы медучреждений в условиях COVID-19 будет действовать и в 2021 г., ранее документ регулировал работу клиник только до 1 января 2021 г.. Соответствующие изменения в приказ № 198н от 19.03.2020 внес Минздрав 16 декабря. Актуализированная версия документа опубликована на официальном портале правовой информации.
Изменения в приказ также закрепляют правила приема пациентов с симптомами ОРВИ. Теперь врачи будут принимать несовершеннолетних в приемно-смотровых боксах и фильтр-боксах, а взрослых в отдельных кабинетах, расположенных рядом с дополнительным входом.
 
Результаты лабораторного исследования пациент должен получить не позже, чем через 48 часов после поступления биоматериала. Для признания пациента выздоровевшим теперь достаточно однократно отрицательного результата ПЦР, при наличии положительного результата следующее исследования проводится не раньше, чем через 3 дня.
 
При этом обновленный приказ рекомендуется первичная медико-санитарная помощь на дому пациентам не только с симптомами ОРВИ, но и внебольничной пневмонией, гриппом, новой коронавирусной инфекцией. Алгоритм действий медицинских работников при лечении пациентов на дому, закрепленный документом, также будет распространяться не только на острые респираторные вирусные инфекции, но и на грипп и внебольничную пневмонию. При этом теперь пациенту с COVID-19 не может оказываться медицинская помощь в учреждениях социального обслуживания с круглосуточным пребыванием и гостиничными услугами.
 
Структурные подразделения медучреждения приказом разделены на два типа: для пациентов в тяжелом и крайне тяжелом состояниях и для больных легкой и средней тяжести.
 
Здесь же прописаны правила организации выездных мультидисциплинарных бригад для работы в регионах. Так, федеральные клиники формируют перечень сотрудников, которые войдут в бригаду, и направляют его в Национальный медико-хирургический центр (НМХЦ) им. Н.И. Пирогова. Субъекты, которые нуждаются в помощи сотрудников федеральных центров отправляют запрос в Департамент организации экстренной медицинской помощи и управления рисками здоровью Минздрава. После рассмотрения заявки в течение трех рабочих дней ведомство передает решение в НМХЦ, где формируют выездную бригаду. О результатах работы в регионах НМХЦ должен отчитываться еженедельно. Интересная деталь - приказ разрешает применение технологий искусственного интеллекта для борьбы с новой коронавирусной инфекцией.