Сберегая голос от расстройств

По случаю Международного дня голоса, который ежегодно отмечается 16 апреля, в Омске на базе областной клинической больницы состоялась межрегиональная научно-практическая конференция «Новые технологии в оториноларингологии».
К участию в ней были приглашены врачи-оториноларингологи, педиатры, пульмонологи, семейные врачи, молодые специалисты, студенты медицинских вузов. Повестка конференции была весьма насыщенной, круг обозначенных тем – актуален. Помимо различных «ноу-хау» в практике оториноларингологов, обсуждались особенности использования низкочастотной ультразвуковой терапии и хирургия при патологии ЛОР-органов, вопросы консервативного и хирургического лечения патологии глотки, проблемы диагностики и лечения заболеваний носа и околоносовых пазух и другие.
Особое внимание было уделено современным методам исследования и лечения в фониатрической практике. И это вполне объяснимо. В столице Прииртышье вот уже более 47 лет существует Фониатрический центр – это ведущий центр Сибирского Федерального округа, оказывающий консультативную и амбулаторную помощь по фониатрии жителям Омска, области и других регионов России, а также жителям соседних областей и ближнего зарубежья. Фониатрический центр входит в структуру Клинического медико-хирургического центра министерства здравоохранения Омской области. Согласно стандартам оказания помощи пациентам с заболеваниями голосового аппарата оториноларингологическое отделение (фониатрический центр) оснащен: видеоларингостробоском фирмы «Карл Шторц», акустическим анализатором голоса и речи «LingWaves», аппаратом для проведения нейромышечной электро-фонопедической стимуляции гортани «vocaSTIM» и другой медтехникой, которая позволяет проводить высокоточную диагностику заболеваний голосового аппарата, оценивать динамику проведенного лечения.
Пациенты центра получают лечение в условиях дневного стационара в рамках ОМС, фонопедическую и психологическую помощь. Однако здесь не только оказывают лечебно-профилактическую помощь лицам голосо-речевых профессий, но и проходят диспансеризацию профессионалы голоса прикрепленных организаций. Это – актёры 10 театров Омска и области, студенты и преподаватели музыкального училища им. В.Я. Шебалина, колледжа культуры, ОмГУ им. Ф.М. Достоевского (факультет культуры и искусств), а также сотрудники библиотеки им. А.С. Пушкина и работники СМИ. В центре оказывается помощь всем гастролирующим коллективам, ансамблям, солистам.
Как отметила в своём докладе «Состояние фониатрической службы в Омской области» бессменный руководитель, заведующая центром, оториноларинголог высшей категории (фониатр, фонопед) Людмила Доронина, за минувший год план посещений по амбулаторному приёму и дневному стационару выполнен на 100%, принято амбулаторно 4472 человека, из них первичные консультации – 3294, в том числе из сёл принято 834 пациента, из них впервые – 568. Любопытен гендерный состав обратившихся в «службу Дорониной»: женщин – 3099, мужчин – 1373. Нет, женщины не болтливы, убеждают специаллисты, им просто нравится звук своего голоса, он их успокаивает и настраивает на позитивный лад! В среднем, в день женщины произносят около 20000 слов. Женщины приходят к фониатрам и с детьми: за прошлый год принято 519 юных пациентов. Что касается структуры заболеваемости, то тут преобладают хронические ларингиты, на втором месте – функциональные гипокинетические дисфонии, на третьем – парезы и параличи гортани (идиопатические).
Врач-фониатр Зоя Зубова, выступившая на конференции, рассказала о лечении воспалительных и гиперпластических заболеваний гортани, а фонопед-речевик Валентина Родькина – о фонопедической реабилитации пациентов с заболеваниями голосового аппарата. Помогая омичам (и не только) сохранить или восстановить свой голос, специалисты центра подготовили накануне Дня голоса серию познавательных материалов о гигиене голоса и о том, что влияет на наш голосовой аппарат и как сохранить его здоровым. Кроме того, специалисты провели «горячую линию», посвящённую проблемам голоса, во время которой по телефону к ним за консультацией обратились 70 человек. Также врач-фониатр Зоя Зубова провела целую серию выездных профилактических осмотров в Омском колледже культуры и искусств, музыкально-педагогическом колледже, Пятом театре и других учреждениях культуры. Фонопед Валентина Родькина прочитала лекции студентам музыкально-педагогического колледжа, рассказав о том, как профессиональным артистам ухаживать за своим голосовым аппаратом.
Стоит подчеркнуть, что фониатрический центр ведёт свою работу под методическим руководством ЛОР-кафедры Омского государственного медуниверситета, которую возглавляет врач оториноларинголог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор Юрий Кротов. Тесное сотрудничество с кафедрой ЛОР-болезней позволяет при необходимости консультировать пациентов в самые короткие сроки и оказывать медицинскую помощь на более высоком уровне. В свою очередь, специалисты центра проводят практические занятия, читают лекции по нарушениям голоса для слушателей курсов повышения квалификации, ординаторов и интернов. Традиционно на рабочем месте, в фониатрическом центре КМХЦ, обучаются врачи по фониатрии из разных субъектов РФ и Республики Казахстан. К примеру, совсем недавно здесь проходил обучение единственный фониатр Кузбасса Вадим Михайленко. А следом в центр пришло благодарственное письмо за подписью главного врача Кузбасской областной клинической больницы им. С.В. Беляева Михаила Листанова. Он поблагодарил омских фониатров за грамотную организацию обучающего процесса и бесценный опыт, которым щедро поделились доктора, сберегающие голоса.
Да, голос – наш уникальный инструмент. Именно с его помощью мы выражаем свои мысли и доносим информацию до окружающих. Казалось бы, открыл рот, и звук пошёл. Но нет, это целый процесс! Звук возникает благодаря напряжению и расслаблению мышц гортани, тональность голоса зависит от количества воздуха в наших лёгких, а голосовые складки управляют звуковыми волнами. Сегодня в интернете можно встретить множество разных народных «суперсредств», которые обещают буквально после первого применения вернуть пропавший голос. Но в большинстве случаев они, в лучшем случае, безвредные и просто не помогут, но бывают и откровенно вредные советы, которые могут плачевно отразиться на состоянии голосового аппарата.
Когда врачей-фониатров спросили, есть ли какие-то «волшебные» способы, чтобы вернуть голос быстро. Зоя Зубова, врач с 20-летним опытом, сказала, что в случае резкой потери голоса, самое главное – не шептать. Это только увеличит нагрузку на голосовой аппарат, а её нужно свести к минимуму. Важно знать, что резкая потеря голоса может свидетельствовать о разных патологиях, поэтому нужно выяснить причину и получить лечение, которое действительно поможет. Но для этого лучше всего обратиться за консультацией к профессионалам – фониатрам. а до приёма – пить больше тёплой жидкости (чай, компоты, морсы), исключив кофе, алкоголь и газированные напитки, которые могут привести к раздражению горла и голосовых складок.
Татьяна Березовская, соб.корр. «МГ», Омск.