Прошёл III Экспертный форум по иммунопрофилактике - ежегодное мероприятие, направленное «на обеспечение доступности иммунопрофилактики инфекционных заболеваний и её максимального охвата среди взрослого и детского населения РФ», проводится под эгидой Всероссийского союза пациентов (ВСП). Оно включает подготовительные экспертные сессии, которые проходят в закрытом режиме, открытое пленарное заседание и круглые столы.

Основной темой является расширение национального календаря профилактических прививок (НКПП), региональных и корпоративных календарей прививок, приверженность вакцинации среди населения и медперсонала.  В прошлом году не произошло включение  в календарь новых вакцин (от ротавируса и ветрянки),  предусмотренное графиком реализации Стратегии развития иммунопрофилактики до 2035 г.

Выступивший  онлайн директор Института общественного здоровья им. Ф.Ф. Эрисмана Сеченовского университета академик РАН Николай Брико  рассказал о подходах к реализации вышеупомянутой стратегии за счёт федерального бюджета, региональных  бюджетов и иных источников  для  обеспечения НКПП  отечественными вакцинами, призвав    объединить усилия государства и бизнеса. К сожалению, во время ковида произошло снижение  объёмов плановой медицинской помощи и повышение  заболеваемости рядом инфекций. Снизился охват вакцинацией против коклюша,  полиомиелита, кори и дифтерии. Заболеваемость   менингококковой инфекцией выросла вдвое. «Охват   вакцинацией взрослых очень низок», - констатировал академик Брико. Например, от пневмококковой инфекции вакцинировано 58% населения (вместо 95%).  Снижение доверия к вакцинам является глобальной проблемой. Необходимо повышать профессиональный уровень медработников – каждый пятых их них вакцинам не доверяет.  «Государство должно взять на себя   расходы по пропаганде прививок», - считает он.  Надо привлекать к просветительской работе представителей   различных конфессий.  Нужен календарь прививок для взрослых. Кабинеты иммунопрофилактики есть не во всех взрослых поликлиниках.

Главный внештатный специалист эпидемиолог Минздрава России кандидат медицинских наук Роман Полибин (Сеченовский университет), также выступивший онлайн, рассказал о расширении региональных программ иммунизации, что позволит повысить охват иммунизацией внекалендарными вакцинами, организовать контроль за инфекционными заболеваниями и улучшить эпидемиологическую обстановку, увеличить индикативные показатели региона, снизить экономическое бремя инфекционных заболеваний. Вместе с тем, есть серьезные препятствия в развитии региональных календарей – недостаточное финансирование иммунопрофилактики в регионах, низкая осведомленность врачей и родителей о возможностях иммунопрофилактики, недооценка экономических выгод вакцинации.  «Новые вакцины от ротавируса и ветрянки должны быть внесены в НКПП, осуществлена локализация производств полного цикла. Инструментом развития иммунопрофилактики в этот переходный период, пока эти инфекции не включены в НКПП, могут стать региональные программы иммунизации, которыми должны быть обеспечены дети и взрослые. При разработке региональных программ нужно придерживаться комплексного подхода, ориентироваться на эпидемиологическую ситуацию в регионе и доступность вакцин. Для этого своевременно и рационально осуществлять закупки вакцин, определить источники финансирования», - сказал он.

Советник по науке АО «Нацимбио» (главного спонсора форума) профессор Игорь Никитин отметил успехи в производстве отечественных вакцин НПО «Микроген». В 2019 г.   появилась первая российская поливалентная вакцина от гриппа, в 2020 г. -  комбинированная вакцина от кори, ветрянки и паротита, в 2021 -  двухвалентная комбинированная менингококковая вакцина.  Однако производство вакцин является убыточными в связи с низкими   предельными закупочными ценами, установленными государством. «Может ли что-то хорошее дешево стоить?» - риторически спрашивал докладчик, призывая «обеспечить справедливое ценообразование» (т.е. кратно повысить отпускные цены). При этом он отказался назвать себестоимость производимых вакцин и озвучить   прибыль   холдинга за прошлый год. 

Пленарная сессия завершилась выступлением президента Всероссийской ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй!» Ирины Борововой. Речь шла о вакцинации против вируса папилломы человека (ВПЧ), которая до сих пор не внесена в НКПП.

«Мы проводим системное обсуждение с органами власти по нескольким десяткам направлений дальнейшего развития иммунопрофилактики в нашей стране. Надеемся, что предложения экспертного и пациентского сообщества по развитию календаря прививок будут услышаны», – подчеркнул сопредседатель ВСП Ян Власов. 

Борис Нижегородцев, Москва