Специальные асферические очки замедляют прогрессирование детской близорукости

Число людей, нуждающихся в очках для коррекции зрения, увеличивается с каждым годом, поскольку близорукость, или миопия, становится все более распространенной во всем мире. Согласно текущим прогнозам, к 2050 году этот показатель может достигнуть 50%, затронув почти 5 миллиардов человек. Близорукость обычно начинается в детстве, поэтому ученики часто жалуются на то, что плохо видят доску или экран. В журнале JAMA Ophthalmology было опубликовано исследование , проверяющее, могут ли специальные линзы замедлить прогрессирование детской близорукости.

Исследователи провели двухлетнее рандомизированное клиническое исследование, в котором детям в возрасте от 6 до 12 лет по всей территории США с близорукостью устанавливали высокоасферические линзы (HAL), которые сочетают в себе две функции в одной конструкции: зону коррекции рефракционной ошибки и зону контроля близорукости, состоящую из 11 смежных колец HAL.

Исследователи обнаружили, что по сравнению с детьми, носившими стандартные монофокальные линзы (SVL), у детей, носивших линзы HAL, наблюдалось снижение прогрессирования миопии более чем на 70% и осевого удлинения более чем на 50%. Зрение в группе HAL ухудшилось всего на 0,25 единицы, по сравнению с 0,90 единицами в группе SVL.

Вызванная сочетанием генетических и экологических факторов, таких как академическая нагрузка или чрезмерное время, проведенное за экраном, миопия возникает из-за искажения формы глаза. Если глаз слишком длинный или роговица слишком изогнута, свет не преломляется должным образом; в результате он фокусируется перед сетчаткой, а не на ней.

У большинства людей с близорукостью не развивается патологическая близорукость, при которой она может привести к значительной потере зрения. Однако эксперты обеспокоены тем, что чем тяжелее близорукость, тем выше риск ее перехода в патологическую форму. Это делает вмешательства в детском возрасте, замедляющие прогрессирование близорукости, потенциально ценными не только в школьные годы, но и для долгосрочного здоровья глаз во взрослом возрасте.

Испытания в Китае и Вьетнаме показали многообещающие результаты: линзы HAL замедляли прогрессирование близорукости у детей. Затем исследователи захотели выяснить, можно ли наблюдать аналогичные преимущества у детей в Северной Америке.

В двойном слепом рандомизированном клиническом исследовании приняли участие 159 детей из девяти исследовательских центров в США. Ни участники, ни исследователи не знали, кто входил в тестовую группу, носившую специальные очки HAL, а кто — в контрольную группу, носившую обычные очки. В течение двухлетнего исследования дети регулярно посещали клиники для осмотров, где исследователи проверяли их текущие рецепты и измеряли размер глаз с помощью безболезненного лазерного инструмента.

Очки HAL оказались очень эффективными, безопасными и удобными для детей, которые могли видеть через них так же четко и ясно, как и в обычных очках. Специальные линзы предотвращали чрезмерное удлинение глазных яблок, что важно, поскольку близорукость ухудшается, когда глазное яблоко физически увеличивается в размерах или слишком сильно растягивается от передней части к задней. Среднее увеличение размера глазного яблока составило 0,21 мм при использовании очков HAL по сравнению с 0,45 мм при использовании стандартных очков, что означает, что очки HAL уменьшили физический рост глазного яблока на 53%.

Хотя линзы хорошо подошли всем, наиболее эффективным лечение оказалось для самых маленьких детей в возрасте от 6 до 8 лет, у которых линзы HAL замедлили изменение рецепта на 87%.

Полученные результаты подтверждают безопасность и эффективность очковых линз HAL в качестве метода лечения, замедляющего прогрессирование миопии у детей в США. Однако для оценки долгосрочности эффекта лечения и возможности снижения риска развития угрожающих зрению заболеваний во взрослом возрасте необходимы данные более длительных исследований.

Игорь НАУМОВ