Так жить нельзя

Голодовка медиков «скорой» Уфы – от безысходности или, как считает руководство, провокация?

Несмотря на майские указы Президента РФ Владимира Путина, предусматривающие повышение к 2018 г. заработной платы медработников не менее чем до 200% от средней по экономике региона, в котором они трудятся, ситуация с зарплатой медиков остаётся невразумительной. Продолжающаяся бессрочная голодовка работников Станции скорой медицинской помощи столицы Республики Башкортостан – наглядное тому подтверждение.

Вместо работы – в обморок

По дороге на дежурство на Центральную подстанцию ССМП на остановке «Восьмиэтажка» по улице Первомайской Уфы медсестра Марина Явгильдина, участвующая в голодовке, потеряла сознание. Ещё одна участница акции протеста – Тамара Богданова, которая была с ней и собралась поехать на избирательный участок по месту жительства, чтобы в рамках единого дня голосования принять участие в выборах, вызвала «скорую»...

«Подошёл наш автобус, – рассказала Т.Богданова журналистам, – я уже стала заходить в него, но меня окликнула Марина. Она не смогла подняться со скамейки, и я увидела, что Марина заваливается на скамейку. Её тошнило, но поскольку желудок у неё был пустой, то рвоты не было, только спазмы. Она потеряла сознание. Я стала приводить её в чувство и вызвала «скорую»...

Как сообщил оргсекретарь межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие» Андрей Коновал (М.Явгильдина является зампредседателя «первички» этого профсоюза), пострадавшая была доставлена в городскую клиническую больницу № 13, где её обследовали (анализ на сахар, ЭКГ и др.), провели инфузионную терапию. Установлено, что имел место кратковременный спазм сосудов головного мозга, который и привёл к потере сознания. Связано это с резким падением артериального давления от общей слабости организма, вызванной долговременной голодовкой.

По словам М.Коновала, несмотря на случившееся, медсестра решила продолжить голодовку. Чтобы из-за плохого самочувствия не потерять работу, она ушла на больничный. Остальные пять участников акции протеста — медсестра кардиобригады Тамара Богданова, медсестра-анестезист реанимационной бригады Зульфира Давлитова, медбрат-анестезист реанимационной бригады Денис Емцев, врач Анна Никитина и фельдшер Михаил Тишин, голодая с 9 сентября, продолжают выходить на дежурства. Всего же в намерение участвовать в голодовке изъявили 12 сотрудников ССМП.

А накануне дня выборов, в пятницу 12 сентября, во время проведения одиночного пикета у здания профсоюзов республики потеряла сознание другая участница акции – врач А.Никитина, у которой случился голодный обморок. От госпитализации протестующая отказалась, врачи стабилизировали её состояние.

В четверг стало плохо участнице голодовки медсестре З.Давлитовой. Приехавшие по вызову медики «скорой» констатировали падение уровня сахара в крови. Они ввели глюкозу, стабилизировав состояние коллеги, и госпитализации не потребовалось.

«Выходить на работу стало тяжелее, но мы справляемся», – говорит медсестра Т.Богданова.

За достойную зарплату!

Что же требуют протестующие башкирские медики? Прежде всего, достойной заработной платы в соответствии с Указом Президента РФ № 597. Врачей, среднего и младшего медперсонала, а также водителей при работе на одну ставку до целевых показателей «дорожной карты». Работники ССМП выступили против «бездействия чиновников в ситуации разрушения системы качественного оказания экстренной медицинской помощи в столице Башкортостана».
«ССМП Уфы с нарушением норм законодательства резко снизила зарплаты рядовым работникам, отменив с мая выплаты за интенсивность и сократив сиюня в 2 раза размер надбавки за ночные дежурства, – констатирует «О ткрытое заявление» протестующих медиков. – Одной из причин такого положения вещей стало сокращение объёма финансирования станции в 2014 г. на 12% (согласно ответу Гострудинспекции РБ)».

Участники голодовки перечисляют меры, которые, по их мнению, необходимо принять, чтобы обеспечить:

– восстановление гарантированного характера доплат: оплата 100% ночных часов с 22:00 до 06:00, повышающие коэффициенты молодым специалистам – 0,2 и за особо сложные условия труда водителям;

– введение доплаты за расширенный объём работы медработников в составе неукомплектованной по нормативам выездной бригады, исходя из повышающего коэффициента 0,5;

– введение при работе по внутреннему совместительству повышающего коэффициента 0,5;

– выплату стимулирующих надбавок за интенсивность работы (согласно пункту 1.1. приложения № 15 к коллективному договору);

– расчёт и возврат денежных средств сотрудникам, работавшим сверхурочно, не выплаченных в 2013 г. ;

– возврат стимулирующих выплат (интенсивность), не выплаченных в 2014 г. (январь, май).

Из-за низких зарплат, тяжёлых условий труда и трудовых сверхнагрузок с начала 2014 г. из ССМП уволились около 200 сотрудников выездных бригад, и увольнения продолжаются, отмечается в заявлении. При численности коллектива около 1 тыс. человек отток квалифицированных кадров составил порядка 20%. В результате 55% выездных бригад не укомплектованы в соответствии с федеральными нормативами.

«Большая часть сотрудников годами работает на 1,5 ставки, подрывая своё здоровье, – подчёркивается в документе.

– Растёт физическая и психологическая нагрузка на работников, повышается риск врачебной ошибки. Оставляет желать лучшего техническое состояние значительной части автомобилей скорой помощи. Неадекватно снижена норма расхода топлива, водители подвергаются вычетам из зарплаты за поломки».

Руководство ССМП и городского здравоохранения эту непростую ситуацию не отрицает, но называет акцию протеста не более чем провокацией, устроенной межрегиональным профсоюзом «Действие», на сторону которого «переметнулась» часть сотрудников.

«По каждому из 16 требований медиков разработан план мероприятий, некоторые из них решены, некоторые решаются сейчас. Но профсоюз не стал идти на соглашение. Видимо, кому-то нужно расшатать ситуацию в республике, нивелировать ту огромную работу, которая проводится её главой, мэром города по развитию здравоохранения, скомпрометировать всю систему. Других причин голодовки я не вижу», – заявила начальник Управления здравоохранения администрации Уфы Альфия Авзалетдинова.

«Падение зарплаты в два раза, о котором говорят протестующие, не соответствует действительности», – опровергает главный врач станции Марат Зиганшин. В то же время он признал, что в начале 2014 г. зарплаты сотрудников ССМП оказались ниже уровня 2013 г. По его словам, к этому привели проблемы с финансированием, возникшие после перехода на работу со страховыми компаниями.

Между тем к делу «скорой» подключилась Прокуратура Уфы, которая выявила при проверке ССМП грубые нарушения трудового законодательства. Установлено, что «в учреждении был незаконно отменён повышающий коэффициент к окладу медицинским работникам, имеющим статус «молодой специалист», уменьшены размеры стимулирующих выплат за работу в ночное время». Без согласования с соответствующей профсоюзной организацией внесены изменения в коллективный договор и положение об оплате труда, при этом М.Зиганшин «сохранил за собой право на получение стимулирующих выплат».

«По результатам надзорных мероприятий прокурор города внёс в адрес главного врача ССМП Уфы представление, потребовав устранить нарушения законодательства, – подчеркнули в Баш-прокуратуре. – Учреждение также привлечено к административной ответственности за нарушение трудового законодательства и оштрафовано на 30 тыс. руб. Аналогичное административное дело возбуждено и в отношении главного врача».

После прокурорского вмешательства руководство ССМП пересмотрело коллективный договор, восстановило доплаты за ночные дежурства и молодым cпециалистам. Более 120 тыс. руб. стимулирующих выплат, полученных в текущем году главным врачом, возвращены в кассу учреждения.

В настоящее время «ситуация выровнялась», заверяет М.Зиганшин, по словам которого требования участников акции «тщательным образом изучены» и часть их удовлетворена. Другие, в частности введение повышающего коэффициента 0,5 за работу в неукомплектованных бригадах, – в стадии рассмотрения, они будут включены в коллективный договор при возможных финансовых условиях.

Достойная медицина – это и достойная заработная плата медиков

О бедственном положении «скорой» Уфы её сотрудники, кстати, подняли тревогу ещё в начале лета. После тех про-тестных акций горсовет Уфы выделил в июле ССМП 14 млн руб. на оплату ночных дежурств выездным бригадам и покупку спецодежды. После этого врачи получили в среднем 38,561 тыс. руб., средний и младший медперсонал – соответственно по 26,577 тыс. и 14,328 тыс. Но этих денег хватит, по оценкам городской администрации, только на пошив спецодежды и на 2-3 месяца доплаты «ночных».

Однако М.Зиганшин заверил на пресс-конференции, что 100%-ная планка оплаты ночных дежурств будет держаться до конца года. Проблема неукомплектованности выездных бригад, по словам главного врача, находится на стадии решения, автопарк весьма удовлетворителен, вскоре у сотрудников появится новая форма.

О том, что поставленные участниками акции вопросы требуют проработки и находятся на контроле, сообщает и пресс-служба Минздрава Башкирии. «С голодающими и группой поддержки уже встретились представители мэрии и Управления здравоохранения Уфы, общение оказалось достаточно продуктивным, – отметил А.Коновал. – А вот разговор с и.о. министра здравоохранения республики Александром Афанасьевым результатов не принёс, поэтому голодовка продолжится».

Между тем министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова возлагает на руководителей регионов большие надежды и предложила им недавно изменить схему оплаты труда врачей. Ведь заработная плата медработников со сходным уровнем квалификации, стажем и должностью различается по субъектам Федерации аж до 9 раз! Признав, что действующая с 2013 г. схема, при которой 40% заработка врача составляет оклад, остальное – стимулирующие выплаты, оказалась неэффективной, глава Минздрава убеждена: нужно довести оклад от 30 хотя бы до 55-60%.

Впрочем, эта больная тема, как и реформирование службы скорой помощи (см. «МГ» № 70 от 19.09.2014 – «В атмосфере непонимания. Скоро сказка сказывается, да нескоро «Скорая» будет…»), – предмет отдельного разговора.
 

Константин ЩЕГЛОВ, обозреватель «МГ».