Максим ЗАБЕЛИН: Получаем от коллег объективную оценку

Профсоюз работников здравоохранения РФ продолжает готовиться к одному из самых важных событий каждой пятилетки – съезду, который состоится уже в апреле. Мы же на страницах «МГ» продолжаем обсуждать с представителями общественности и власти ситуацию на местах. Как региональные отделения профсоюза выстраивают работу и взаимодействие с различными структурами и медучреждениями? В этот раз на очереди – Московская область. Мы побеседовали с  заместителем председателя Правительства Московской области - министром здравоохранения Подмосковья М.Забелиным.

– Максим Васильевич, вы более года возглавляете здравоохранение Московской области. Давайте начнём разговор с того, что сделано в регионе. Подмосковье – с одной стороны, очень благополучная территория, но наверняка есть и задачи, которые приходится решать.

– Московская область динамично развивается, и система здравоохранения должна соответствовать этим темпам. За последний год мы сосредоточились на нескольких ключевых направлениях: повышение доступности медицинской помощи, модернизация инфраструктуры и развитие цифровых сервисов. Открываем новые объекты, обновляем оборудование, усиливаем первичное звено и активно внедряем современные технологии, включая решения на базе искусственного интеллекта. Так, в наших медорганизациях работает ассистент AIDA – цифровой инструмент на основе ИИ. Он помогает врачам первичного звена в постановке диагноза. Система работает как «второе мнение». В приложении «Добродел. Здоровье» реализован уникальный сервис по расшифровке анализов. Он автоматически интерпретирует результаты, объясняет их понятным языком и обращает внимание на возможные риски для здоровья. Систему ИИ-мониторинга для повышения безопасности пациентов внедрили в Егорьевской больнице. Технология интеллектуального видеомониторинга «третье мнение» круглосуточно анализирует состояние пациентов отделения реанимации и помогает медперсоналу быстрее реагировать на потенциально опасные ситуации. В регионе задействован новый модуль на основе ИИ по поддержке принятия врачебных решений при назначении лекарственной терапии. В чат-боте «Денис» в MAX можно закрыть больничный лист через телемедицинскую консультацию, записаться к врачу, вызвать его на дом, заказать некоторые виды справок в электронном виде. Все наши новшества мы реализуем для удобства как медицинских работников, так и пациентов.

Подмосковье – один из самых быстрорастущих регионов страны по численности населения, поэтому нагрузка на систему здравоохранения постоянно увеличивается. Наша задача – не просто реагировать на эти изменения, а работать на опережение: развивать сеть медучреждений, укреплять кадровый потенциал и создавать условия, при которых жители смогут быстро и удобно получать качественную медицинскую помощь.

– В Московской области заметен курс на появление больших центров, специализирующихся на определённых направлениях… Не сказывается ли это на ситуации в округах?

– Создание крупных специализированных центров – это мировой тренд развития медицины. Такие учреждения позволяют концентрировать опыт, технологии и оборудование для лечения самых сложных заболеваний. Например, Детский научно-клинический центр им. Л.М.Рошаля уже стал одной из ведущих площадок для оказания высокотехнологичной помощи детям. Сейчас идёт строительство многопрофильного центра в Балашихе, который мы планируем запустить уже в 2028 г. Приступили также к строительству Мытищинской больницы.

Важно понимать, что развитие крупных центров не заменяет работу больниц в округах. Напротив, мы выстраиваем систему маршрутизации пациентов: базовая медицинская помощь и большинство диагностических и лечебных мероприятий остаются на уровне муниципальных учреждений,
а сложные случаи направляются в специализированные центры. Такой подход позволяет повысить качество лечения и обеспечить пациентам доступ к самым современным медицинским технологиям.

– Кадры – для любого региона это животрепещущий вопрос.
В Московской области существует эта проблема?

– Кадровый вопрос актуален для всей системы здравоохранения страны, и наш регион не исключение. Но мы системно работаем над его решением. В Подмосковье действует широкий комплекс мер поддержки медицинских работников – это программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер», компенсация аренды жилья, социальная ипотека, «Приведи друга», «Земля врачам», стимулирующие выплаты.

Кроме того, мы активно взаимодействуем с медицинскими вузами и колледжами, расширяем целевое обучение, условия для профессионального развития специалистов. Наша задача не только привлекать новых врачей, но и создавать комфортные условия для тех, кто уже работает в системе здравоохранения Московской области.

– Совместно с профсоюзом вы проводите большую работу по организации наставничества. Насколько актуальна эта деятельность?

– Наставничество – это один из ключевых инструментов передачи профессионального опыта и адаптации молодых специалистов. Этим направлением мы активно занимаемся с 2022 г., и за это время через программу прошли уже более 5 тыс. молодых специалистов.

Опытные врачи помогают новичкам быстрее освоиться в профессии, делятся практическими знаниями и поддерживают на первых этапах работы. Это особенно важно в медицине, где практический опыт играет огромную роль. Предусмотрены также стимулирующие выплаты наставникам, потому что мы считаем, что вклад наших опытных коллег в развитие системы здравоохранения должен быть отмечен.

– Кадровая политика – это не только поиск новых специалистов, но и постоянная работа с теми, кто уже трудится в учреждениях. Как выстроено социальное партнёрство между профсоюзом и правительством области?

– Мы выстраиваем конструктивный диалог с профсоюзом работников здравоохранения Московской области. Это важный партнёр для нас. Профсоюз помогает нам лучше понимать запросы медицинских работников и совместно вырабатывать решения по улучшению условий труда.

Совместная работа ведётся по нескольким направлениям: защита трудовых прав сотрудников, развитие системы наставничества, поддержка молодых специалистов, организация обучения и повышения квалификации. Для нас важно, чтобы все медработники без исключения чувствовали поддержку и понимали, что их мнение учитывается при принятии решений. Именно такой формат социального партнёрства позволяет развивать систему здравоохранения в регионе устойчиво и эффективно.

– На пленуме областной организации профсоюза работников здравоохранения среди всех выступлений прозвучала благодарность от представителей больницы посёлка Биокомбината Лосино-Петровского округа. Благодаря совместной работе властей и профсоюза удалось, по сути, сохранить коллектив. А какие ещё есть примеры такого взаимодействия?

– Таких примеров немало. В частности, в 2024 г. мы вместе разрабатывали новое «Положение об оплате труда работников государственных учреждений здравоохранения Московской области». В соответствии с постановлением Правительства РФ № 343 от 20.03.2024 подготовлен проект документа, перестроена вся система оплаты труда для установления окладной части зарплаты не менее 50%, но с сохранением ранее имевшихся выплат. При этом мы отчётливо понимали, что, как любой подобный проект, особенно касающийся оплаты труда, он не должен вызывать негатива у медработников.

Нужно отметить, что именно по инициативе Московского областного отраслевого профсоюза при поддержке территориального объединения профсоюзов в новом положении об оплате сохранилось повышение оклада для руководителей и специалистов, работающих в сельских населённых пунктах (в размере 0,25 к базовому окладу), а вот повышающий коэффициент в размере 0,3 к базовому окладу мы распространили на всех работников учреждений, расположенных в Москве, а не только на медработников, как предлагалось изначально. Профсоюз доказал нам, что это будет справедливо по отношению к сотрудникам наших медицинских учреждений. Выслушав все доводы, мы согласились с этим.

В процессе работы над проектом мы консультировались с нашим областным профсоюзом не столько, чтобы соблюсти требования законодательства, а сколько в первую очередь хотели получить от них объективную оценку применения новых правил «на земле». Благодаря этому удалось избежать многих нестыковок в проекте и принять качественный документ.

Следующим этапом в этой работе стали наши совместные выезды в учреждения. У работников естественно возникало очень много вопросов по новому документу. Специалисты министерства и профсоюза дали исчерпывающие ответы.

Нужно также отметить, что, помимо наших выездов, на местах проводилась разъяснительная работа с участием администраций округов и профсоюзных комитетов. Благодаря этому удалось избежать социальной напряжённости в коллективах. За что мы очень благодарны областному профсоюзу работников здравоохранения.

Но мы не только взаимодействуем по вопросам, касающимся, скажем так, глобальных вызовов, но и решаем индивидуальные проблемы конкретных работников. Так, у нас существует практика, когда министерство по ходатайству областной профсоюзной организации сохраняет стаж непрерывной работы членам профсоюза, если он был прерван, но есть уважительные причины, которые не учли.

– Безусловно, защита интересов медицинских работников – главная цель профсоюза. В Московской области областной организации эту деятельность удаётся очень хорошо сочетать с проведением интересных массовых мероприятий. Насколько они необходимы для коллективов больниц?

– Слаженная работа коллектива – ключ к успеху любого медицинского учреждения, и массовые мероприятия в этом контексте выполняют важную прикладную функцию. В Подмосковье широко развивается корпоративная культура, где профсоюз выступает не только как защитник прав сотрудников, но и как активный организатор командообразующих инициатив. Вместе мы проводим тренинги, семинары и мероприятия по снижению эмоционального выгорания. Они помогают медработникам обмениваться опытом и восстанавливать ресурс.

Точечно планы работы формируются в коллективах. Здесь очень значимый результат показал грантовый проект «Корпорация» Центрального комитета Профсоюза работников здравоохранения РФ. Он позволил нам выявить потребности работников, провести анализ эмоциональной напряжённости и сформировать программу мероприятий, исходя из этих данных. Это объединило людей, способствовало лучшему пониманию общих целей и задач и позволило эффективнее решать наши совместные вопросы. Вместе с профсоюзом мы проводим крупные мероприятия, которые ежегодно охватывают сотни участников, – это молодёжный туристический слёт, чемпионат по мини-футболу «Лига здоровья», спартакиада «Большие гонки», полоса препятствий «Вызов-01» и др.

– В Подмосковье выстроена тесная связка регионального минздрава и областной организации профсоюза. Насколько для вас важна экспертная позиция профессионального объединения при подготовке решений?

– Знаете, к председателю областного профсоюза Нине Суслоновой я всегда могу обратиться, как и она ко мне, по любому вопросу организации работы наших учреждений. Часто мы координируем работу специалистов, когда они вместе решают возникшую проблему. При принятии отраслевых нормативных актов по трудовым правам работников всегда учитываем мнение областного комитета профсоюза. Хорошим примером является и работа Двусторонней отраслевой комиссии. На заседании, например, рассмотрены вопросы сокращения работников, проведения специальной оценки условий труда. Итогом всегда было решение в пользу сотрудников медучреждений.

Помощь профсоюза очень важна на уровне учреждений. Наши главные врачи и руководители учитывают мнения профкомов по всем вопросам трудового законодательства, нормирования, оплате и охране труда.

При заключении коллективного договора профсоюз всегда даёт экспертное мнение, исходящее от специалистов областного комитета. Так мы избегаем многих нарушений трудового законодательства и Двустороннего отраслевого соглашения.

– Какие новые направления работы с профсоюзом вы считаете наиболее перспективными?

– Взаимодействие с профсоюзом мы выстраиваем как системную, стратегическую работу.

Во‑первых, наставничество и преемственность – это приоритет: мы формируем единые подходы, отрабатываем модель вовлечения и обучения молодых специалистов, выявляем новые практики, показавшие эффективность на местах, и способствуем их внедрению.

Во‑вторых, активно интегрируем искусственный интеллект в клинические и управленческие процессы. В этом году Подмосковье станет площадкой двух важных мероприятий. Одно из них уже прошло 18 марта – это Всероссийский форум с международным участием «Наставничество. Перезагрузка подходов» (подробнее о нём на стр. 10-11 – Ред.). Второе – форум, посвящённый ИИ в здравоохранении, где мы представим практические наработки в этом направлении.

Именно через устойчивое социальное партнёрство мы достигаем конкретных результатов: укрепляем кадровый потенциал отрасли, ускоряем внедрение инноваций, повышаем качество и доступность медицинской помощи и формируем крепкую корпоративную культуру.

Богдан СЕРГЕЕВ.