Расширен перечень главных внештатных специалистов  МЗ РФ

Соответствующий приказ (№ 832 от 24.09.2026) подписан министром здравоохранения Михаилом Мурашко. На должность главного внештатного детского специалиста травматолога-ортопеда МЗ РФ назначен директор НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера, член-корреспондент РАН Серге Виссарионов.

. Институт главных внештатных специалистов является ключевым инструментом Минздрава России по координации развития медицинских направлений, внедрению клинических рекомендаций и контролю качества оказания медицинской помощи в регионах страны. Выделение детской травматологии и ортопедии в отдельное направление на федеральном уровне подчеркивает стратегическое значение этой дисциплины в государственной политике охраны здоровья детского населения

Комментируя свое назначение и определяя ключевые векторы предстоящей работы, Сергей Валентинович отметил:

«Введение Министерством здравоохранения Российской Федерации отдельной должности главного внештатного специалиста по детской травматологии и ортопедии — решение своевременное и, по сути, стратегическое. Оно отражает понимание того, что детская травматолого-ортопедическая служба — самостоятельное направление, требующее отдельного организационного и методического контура. Травмы и заболевания костно-мышечной системы у детей принципиально отличается от взрослых своими подходами и технологиями лечения: здесь работают другие анатомо-физиологические закономерности и принципы к терапии, преобладают органосберегающие методики с учетом роста и развития ребенка. В обязательном порядке присутствует преемственность на всех этапах лечения, а также диспансерное наблюдение после выписки из стационара. В этой логике институт главных внештатных специалистов — не статус, а инструмент управления качеством специализированной медицинской помощи на местах.

Важно подчеркнуть, что НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера Минздрава РФ подходит к этой работе не с нулевой точки. На протяжении многих лет Центр выполняет координирующую и организационно-методическую функцию по своему профилю в регионах. В течение года специалисты учреждения осуществляют более 40 выездов в субъекты Российской Федерации — от европейской части до Сибири и Дальнего Востока. В рамках таких выездов проводится экспертная оценка организации травматолого-ортопедической помощи детям: анализируется оснащение операционных блоков и отделений реанимации, работа диагностической службы, соблюдение маршрутизации пациентов для оказания медицинской помощи и преемственность на всех этапах лечения. По итогам формируются аналитические материалы и предложения, которые направляются в Министерство здравоохранения Российской Федерации и региональные органы управления здравоохранением. Управление по взаимодействию с регионами Центра на постоянной основе оказывает организационно-методическую поддержку врачам непосредственно в медицинских организациях.

Сформирована и клинико-методическая база федерального уровня: 11 узкоспециализированных клиник, с 2011 года на базе учреждения функционирует Федеральный детский центр повреждений позвоночника и спинного мозга, а с 2021 года — Федеральный центр детской травматологии. Их ключевая задача — консультативная поддержка региональных специалистов, формирование путей маршрутизации пациента для оказания специализированной медицинской помощи, а также проведение высокотехнологичных вмешательств в самом федеральном центре. Существенную роль в этом играют проведение телемедицинских консультаций (экстренных, неотложных и плановых), позволяющие оперативно уточнять тактику лечения и принимать решения дистанционно.

При этом текущая задача — сделать эту работу не локальной, а устойчивой и системной. В первую очередь речь идёт о совершенствовании маршрутизации и внедрении понятных критериев направления пациентов детского возраста между региональными медицинскими учреждениями с целью оказания специализированной помощи. Компетенции и высокотехнологичные возможности федеральных центров должны подключаться там, где это действительно необходимо, при одновременной поддержке регионального звена, которое решает базовые задачи и должно иметь для этого все условия — кадровые, организационные и методические.

Неотъемлемая часть этой работы — развитие кадрового потенциала. Взаимодействие с регионами в части непрерывного медицинского образования, выездных образовательных форматов и практической передачи опыта остаётся одним из наиболее эффективных инструментов повышения качества помощи. Такая работа должна быть регулярной и адресной — с учётом реальных потребностей каждого субъекта.

Отдельная задача — выстраивание эффективной и понятной работу главных внештатных детских травматологов-ортопедов в регионах.

В детской травматологии и ортопедии результат зависит не от одного этапа лечения. Важна непрерывность ведения ребёнка: диагностика — лечение — реабилитация — наблюдение в процессе его роста и развития. С учетом этого организационные решения должны обеспечивать замкнутый цикл от своевременной диагностики, лечения, до реабилитации и диспансерного наблюдения на всех уровнях — без разрывов и с понятными критериями этапности лечения пациента».

Наталья КАПЦОВА,

руководитель пресс-службы Турнеровского центра.