Галактика донорства. Единая база данных, лиофилизированная плазма, отечественные разработки и 10 тыс. переливаний в день

Служба крови. За этими двумя словами стоит целая вселенная технологий, ответственности и человеческого подвига. Когда читаешь истории пациентов, спасённых во время сложнейших операций, редко встретишь упоминание о тех, кто стал невидимым участником этих чудес медицины. Но именно благодаря их работе великие хирурги получают шанс спасти жизнь пациента.

Осознание ценности крови как уникального источника жизни сопровождает человечество на протяжении всей его истории. Сегодня служба крови – это высокотехнологичная национальная система, объединяющая тысячи специалистов, ежедневно обеспечивающих безопасность и доступность самого ценного биологического ресурса, который человечество научилось делить, но не научилось создавать искусственно.

О том, как работает флагманский центр службы крови России сегодня, какие инновации внедряются в практику и какие вызовы стоят перед системой, – в интервью главному редактору «Медицинской газеты» Алексею ПАПЫРИНУ рассказала директор Центра крови ФМБА России, кандидат медицинских наук Ольга МАКЕДОНСКАЯ.

– Ольга Геннадьевна, сегодня создана масштабная цифровая экосистема, объединяющая тысячи медицинских организаций, доноров и реципиентов. Насколько цифровой контроль реально предотвращает биологические риски для пациента?

– ФМБА России является оператором Единой базы данных донорства, которая обеспечивает методологическое единство, риск-ориентированный контроль и соблюдение единых стандартов по всей стране. На региональном уровне система объединяет более 400 учреждений, осуществляющих заготовку, тестирование и поставку компонентов крови, а на клиническом – координирует работу
3,5 тыс. трансфузиологических подразделений, где принимаются решения о переливаниях и контролируется их безопасность.

Центр крови ФМБА России уполномочен вести единую национальную базу, обеспечивающую сквозную прослеживаемость «от донора до реципиента». Данный принцип интегрирует все этапы – от заготовки и тестирования до клинического применения – и позволяет перейти от выборочного контроля к гарантированному качеству, где каждый компонент сопровождается цифровым паспортом и может быть идентифицирован вплоть до конкретного пациента.

В 2024 г. компоненты крови получили более 1,2 млн человек,
а всего проведено свыше 3,7 млн трансфузий. Это значит, что ежедневно в России совершается около 10 тыс. донаций и почти столько же переливаний. Масштаб системы огромен: каждый день тысячи врачей и доноров вместе спасают жизни. Анализ мегаданных обеспечивает своевременное выявление и минимизацию рисков, прозрачность процессов для всех участников и, что особенно значимо, формирует доверие общества к службе крови. Принцип сквозной цифровой прослеживаемости становится технологическим и организационным фундаментом всей нашей работы.

– В чём заключается практическая помощь Центра крови ФМБА регионам и учреждениям здравоохранения?

– Современный этап развития службы крови России начался в
2008 г., когда функции по её организации были переданы Федеральному медико-биологическому агентству. По поручению руководителя ФМБА России Вероники Скворцовой флагманский центр крови выполняет уникальную триединую функцию: федерального информационно-аналитического центра, центра развития добровольного донорства крови и центра производственной трансфузиологии. Это системообразующее учреждение, интегрирующее цифровую трансформацию, научно-методическое развитие, кадровую политику, управление запасами, что обеспечивает синхронную работу всех уровней службы крови в стране.

Мы обеспечиваем круглосуточный мониторинг запасов крови и её компонентов, организуем их оперативное распределение и снабжение более чем 150 федеральных медицинских учреждений. Кровь поступает туда, где она необходима: при оказании помощи раненым, в чрезвычайных ситуациях, при проведении сложных хирургических вмешательств. Главная цель – непрерывность и безопасность трансфузионного обеспечения.

Отдельное направление деятельности центра – внедрение инноваций и трансфер производственных технологий в практику региональных учреждений службы крови. Центр производственной трансфузиологии осуществляет координацию экспертных рабочих групп и региональных центров компетенций на базе окружных учреждений ФМБА, в рамках реализации программы «Кадровый компас» обеспечивает научно-методическое сопровождение специалистов службы крови через их электронные кабинеты.

Таким образом, Центр крови поддерживает целостность, стабильность и предсказуемость системы, создавая единое профессиональное, нормативное и цифровое пространство для работы службы крови в масштабах страны.

Создавая и развивая инфраструктуру региональных информационных центров, мы обеспечиваем методическую поддержку, обучение специалистов, сопровождение внедрения цифровых решений и технологий управления качеством. Служба крови Республики Крым, города Севастополь и Запорожской области полностью интегрирована в Единую базу данных донорства, продолжается работа в новых регионах.

Важный фокус нашей работы – цифровизация взаимодействия с донорами и повышение удобства сервисов. Под руководством агентства развиваем экосистему «цифрового донорства». В 2024 г. более 530 тыс. человек записались на донацию через портал «Гос-услуги», около 3 млн доноров получили справки и сведения о своих льготах. В мобильном приложении «Ядонор» доступна история донаций, напоминания и персональные рекомендации, портал службы крови стал центральной площадкой для коммуникации, аналитики и координации федеральных и региональных инициатив.

Большое значение мы придаём коммуникации с регионами. Центр крови инициирует и координирует проведение всероссийских донорских акций и информационно-просветительских кампаний, охватывающих все территории, обеспечивая учреждения методическими материалами, дизайн-пакетами и готовыми коммуникационными форматами.

Во все мероприятия и проекты Центра развития донорства крови и её компонентов сегодня органично интегрируется повестка рекрутинга людей в Федеральный регистр доноров костного мозга. Такое объединение усилий позволяет формировать единое информационное пространство донорства крови и костного мозга, где каждый участник ощущает сопричастность к общему делу спасения жизни.

Рекрутинг доноров костного мозга – стратегический вектор работы службы крови и значимый вклад в укрепление трансплантационной помощи в стране. Сотрудничество с Кировским научно-исследовательским институтом гематологии и переливания крови ФМБА России усиливает эффект этой работы: профессиональное сообщество и гражданские инициативы действуют согласованно, создавая общенациональную платформу просвещения, мотивации и вовлечения людей в донорское движение России.

По заданию Федерального медико-биологического агентства России Центр крови традиционно осуществляет организацию и научно-методическое сопровождение ежегодного Всероссийского форума Службы крови – главного профессионального события страны, объединяющего руководителей учреждений, доноров, волонтёров, представителей власти, науки и промышленности.

26 ноября 2025 г. состоится XVII Всероссийский форум Службы крови, который станет ключевой площадкой интеграции науки, практики и технологий. В год 80-летия Победы и Года защитника Отечества форум будет посвящён теме преемственности поколений, долгу, служению и спасению жизни как высшему проявлению гражданской ответственности и профессионального подвига.

На нём будут обсуждаться актуальные тенденции развития службы крови России, представлены инновационные решения, направленные на повышение безопасности и доступности компонентов, а также сформулированы стратегические ориентиры, определяющие развитие донорства и трансфузиологии на годы вперёд.

Традиционно в рамках форума состоится торжественная церемония награждения победителей Всероссийского конкурса профессионального мастерства службы крови. Он направлен на повышение престижа профессии, поощрение лучших специалистов и укрепление корпоративной культуры в системе донорства крови и её компонентов.

Таким образом, практическая помощь Центра крови регионам – это не только снабжение компонентами крови и методическая поддержка, но и системное управление, цифровая интеграция, развитие донорских сервисов и формирование единой инновационной экосистемы службы крови России. Это работа направлена на главное – безопасность, качество и доверие.

– Какие инновации внедрены в производстве компонентов крови в 2024-2025 гг.?

– В последние годы ФМБА России сформирован мощный научно-медицинский кластер трансфузиологии, объединяющий Центр крови, Кировский НИИ гематологии и переливания крови и Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии в Санкт-Петербурге. Этот альянс науки, производства и практического здравоохранения позволил перейти от единичных разработок к целостной системе внедрения инноваций.

Совместно с научными институтами и промышленными партнёрами создан отечественный производственный цикл оборудования для заготовки и переработки крови – аппараты для плазмафереза, автоматические экстракторы, запаиватели, плазмозамораживатели и иная техника, ранее закупавшаяся исключительно за рубежом. Более 350 единиц отечественных приборов уже эксплуатируется в службе крови по всей стране.

Ключевым достижением кластера является лиофилизированная плазма в пластиковом контейнере, не имеющая мировых аналогов. При её хранении и транспортировке не требуется специального оборудования. Компонент крови безопасен, универсален и готов к применению в течение трёх минут, что особенно значимо для экстренной медицины. Уже тысячи единиц поставлены в подразделения, оказывающие помощь раненым. Отзывы подтверждают востребованность и эффективность разработки ФМБА России.

Эти разработки формируют основу новой суверенной технологической платформы российской трансфузиологии – самостоятельной, современной и научно обоснованной.

– Сколько специалистов прошли подготовку в Центре крови ФМБА России?

– В системе последипломного образования ФМБА России действует несколько кафедр, занимающихся подготовкой и переподготовкой специалистов службы крови. Особую роль играет Академия последипломного образования Федерального научно-клинического центра ФМБА России, где в 2010 г. создана кафедра трансфузиологии. Она проводит циклы повышения квалификации для трансфузиологов, врачей клинических специальностей и руководителей медицинских организаций.

Базой кафедры является Центр крови ФМБА России, где обучение максимально приближено к реальной практике. Слушатели осваивают современные технологии заготовки и тестирования крови, методы патогенредукции, менеджмента качества и риск-ориентированного контроля, изучают организацию трансфузионной помощи в федеральных и региональных учреждениях.

Ежегодно обучение на базе Центра крови проходят более 150 специалистов со всей страны. Акцент делается не только на повышение квалификации, но и на формирование профессиональной преемственности, чтобы лучшие практики и стандарты транслировались в регионы и становились нормой работы всей службы крови России.

Центр крови сегодня – это научно-образовательный хаб, где объединяются теория, практика и инновации, а система подготовки кадров становится неотъемлемой частью развития отечественной трансфузиологии.

– Насколько лечебные учреждения страны обеспечены
гемотрансфузионными средами?

– Сегодня система службы крови России демонстрирует стабильность, гибкость и высокую степень управляемости. ФМБА России ведёт круглосуточный мониторинг запасов крови и её компонентов, формируя аналитическую систему, которая в режиме реального времени отражает наличие, движение и прогноз потребности в каждом регионе и учреждении. Благодаря этому дефицита компонентов крови не возникает: созданы неснижаемые резервы, включая редкие фенотипы и группы крови.

Центр крови ФМБА России выполняет роль оперативного координационного звена, реагирующего на вызовы в точках напряжения. Мы обеспечиваем поставку крови и её компонентов как в ведомственные медицинские учреждения силового блока, так и в ведущие федеральные научные и клинические центры, а при необходимости – доставку в любой регион страны, включая труднодоступные территории.

С 1 сентября 2025 г. вступило в силу постановление Правительства Российской Федерации № 390, закрепившее механизм безвозмездной передачи компонентов крови между медицинскими организациями. Этот документ, инициированный самой системой службы крови, придал гибкость и устойчивость работе, позволив оперативно перераспределять ресурсы в зависимости от реальной потребности.

Таким образом, служба крови России сегодня – это единая интеллектуальная система, способная прогнозировать риски, оперативно реагировать на чрезвычайные ситуации и гарантировать пациентам безопасность и доступность компонентов крови в любой точке страны.

– Какие трудности существуют в организации донорства? Даёт ли отдачу ставка на молодёжь?

– Основной вызов на современном этапе – коммуникация и формирование культуры донорства. В единой национальной службе
крови, выстроенной на функциональной и цифровой основе, каждый участник – от донора до врача – становится частью общей системы, основанной на доверии и ответственности. Однако для эффективности этой системы необходим диалог с обществом на современном языке.

Донорство должно позиционироваться актуально, современно и вдохновляюще. Привлечение молодёжи – ключевое направление работы, и именно к этой аудитории направлены наши усилия:
в цифровую среду, социальные сети, университеты и профессиональные сообщества. Совместно с проектом «Лидеры России» реализуются обучающие экспедиции, с обществом «Знание» – просветительские марафоны, а с платформой «Добро.РФ» проводятся волонтёрские и донорские акции. Параллельно развивается корпоративное донорство в партнёрстве с трудовыми коллективами по всей стране.

Сегодня более 99% донаций в России являются безвозмездными, что свидетельствует о зрелости и осознанности общества. Наблюдается устойчивый рост числа постоянных доноров в возрасте до
35 лет – ставка на молодёжь полностью оправдала себя.

В настоящее время мы развиваем это направление как часть культуры здоровья, реализуем концепцию превентивного донорства, демонстрируя, что регулярные донации не только спасают жизни других, но и способствуют укреплению здоровья донора – снижают уровень системного воспаления, поддерживают когнитивные функции и продлевают активное долголетие.

Наша цель – не только привлекать доноров, но и сформировать культуру участия, где донорство становится естественной частью здорового образа жизни и гражданской зрелости. Только таким образом можно построить устойчивую, человекоцентричную систему. Она в свою очередь станет неотъемлемой частью национальной службы крови России.

– Раньше существовало много противопоказаний для донорства. Какие тенденции правят бал сегодня? Насколько безопасны технологии, позволяющие инактивировать вирусы в крови?

– Основная тенденция – переход от избыточно перестраховочных подходов к доказательным, научно обоснованным критериям отвода. Прогресс в лабораторной диагностике – высокочувствительные ИВД-тесты, молекулярные методы, скрининг на гемотрансмиссивные инфекции – позволил отказаться от неспецифических маркёров, на основании которых ранее доноры избыточно отстранялись. Сегодня решение об отводе основывается на объективных показателях риска и клинических данных. Национальная база аккумулирует свыше
20 млн записей о временных и постоянных отводах, что обеспечивает прозрачность, прослеживаемость и единообразие практики по всей стране. Базовый принцип остаётся неизменным: не навредить – ни донору, ни реципиенту.

В отношении безопасности компонентов действует многоуровневая система барьеров: карантинизация, современный лабораторный скрининг, технологические режимы. Активно внедряется патогенредукция: эти методы доступны в России, параллельно ведётся доведение до промышленной зрелости отечественной технологии патогенредукции. Вектор развития понятен: патогенредукция всех компонентов крови в сочетании с точной лабораторной оценкой риска. Пандемия продемонстрировала, насколько быстро возникают новые угрозы, поэтому мы строим систему, где научная обоснованность отвода и технологические барьеры работают синхронно, обеспечивая максимальную безопасность при сохранении доступности.

Современная система донорства и трансфузиологии России основана на научной доказательности, цифровой прозрачности и технологической безопасности. В её основе – люди, для которых слова «не навреди» и «спаси жизнь» не просто профессиональный принцип, а ежедневная миссия.

Именно эту миссию воплощает флагманский Центр крови ФМБА России, объединяющий федеральные, региональные и клинические уровни службы крови. Это не только методический центр, но и интеллектуальное ядро системы: здесь создаются инновационные решения, формируются стандарты безопасности, развиваются отечественные технологии и кадры нового поколения. Флагманский Центр крови стал символом современной трансфузиологии России – отрасли, где безопасность, наука и человек соединяются в одном смысле: в сохранении жизни.