Смоделировали и установили имплант

Врачи Свердловского онкологического диспансера (СООД) удалили пациенту метастаз длиной более 8 см в левой плечевой кости и установили на его месте индивидуально смоделированный 3D-имплант.

Житель Свердловской области обратился за помощью к врачам из-за нестерпимой боли в плече. Углублённое обследование выявило метастаз первичной опухоли, которая находилась в почке и летом была успешно удалена онкоурологами СООД. Длинный, почти 8-сантиметровый, метастаз в левой плечевой кости стал причиной патологического перелома костной ткани и вызвал болевой синдром.

«В таком случае перед врачом встаёт выбор — ампутировать конечность или выполнить органосохраняющее вмешательство, значительно повышая качество жизни человека. Поскольку сустав у пациента был сохранён, команда онкоортопедов нашего отделения приняла решение установить на место утраченной костной ткани метоэпифизарный имплант, изготовленный из сплава титана по индивидуальному проекту. Он в точности повторяет часть плечевой кости пациента и позволяет сохранить руку», — рассказала заведующая отделением опухолей молочной железы и кожи Свердловского областного онкологического диспансера Маргарита Магдалянова.

Трёхмерную модель поражённой кости врачи-ортопеды спроектировали на основе компьютерной томографии пациента. По этой же модели был рассчитан объём резекции опухоли. Пока имплант изготавливали на профильном заводе, пациент получал лекарственную терапию для контроля роста новообразования.

Как только «искусственную кость» доставили в СООД, была назначена дата хирургического вмешательства. Стоит отметить, что костные метастазы от опухоли почки характеризуются интенсивным прорастанием в сосудистую сеть, поэтому врачам пришлось принять меры для снижения риска массированного кровотечения. На первом этапе в отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения пациенту выполнили эмболизацию сосудов, питающих опухоль, снизив риск кровопотери, а через неделю установили имплант.

«Операция длилась 5 часов. Сначала была удалена опухоль, затем мы выполнили замещение утраченной костной ткани имплантом. Он идеально подошёл к плечевой кости пациента. Послеоперационный период показал, что архитектура импланта в точности повторила утраченную часть костной ткани, с правильным распределением осей нагрузок, пористостью, креплениями для мышц, что позволило вернуть подвижность конечности в полном объёме», — пояснил онкоортопед СООД Дмитрий Гусев.

Алёна КСЕНИНА