Число больных диабетом в мире превысило 800 миллионов человек

Согласно международному исследованию, за последние 30 лет уровень заболеваемости диабетом в мире удвоился, при этом во многих странах со средним и низким уровнем дохода пациенты не имеют достаточного доступа к лечению.  В отчёте, опубликованном в издании The Lancet, говорится, что в период с 1990 по 2022 год в 200 странах уровень заболеваемости диабетом среди взрослых вырос с 7 до 14 %.

Анализ данных о здоровье 141 миллиона человек за три десятилетия показал, что самый высокий уровень диабета на душу населения — более 25 % — был зафиксирован на островах Тихого океана, в странах Карибского бассейна, на Ближнем Востоке, в Северной Африке, Пакистане и Малайзии. В целом на Индию приходится более четверти из 828 миллионов человек, страдающих диабетом, в то время как в Китае их 148 миллионов, а в США — 42 миллиона.

В большинстве опросов, на которых основывалось исследование, диабет 1-го типа не отделялся от гораздо более распространённого диабета 2-го типа, «поскольку у взрослых бывает сложно различить эти заболевания».

Исследование также показало, что почти 60% диабетиков старше 30 лет — в общей сложности почти 450 млн человек — не принимали лекарства в 2022 году, несмотря на доступность непатентованных препаратов. Недостаточный доступ к лекарствам для лечения этого заболевания был наиболее заметен в Африке и Азии.

«Это особенно тревожно, поскольку в странах с низким уровнем дохода люди с диабетом, как правило, моложе», — говорит Маджид Эззати, старший автор отчёта и профессор глобального экологического здоровья в Имперском колледже Лондона.

«При отсутствии эффективного лечения они рискуют столкнуться с пожизненными осложнениями, включая ампутацию, болезни сердца, повреждение почек или потерю зрения, а в некоторых случаях и преждевременную смерть», — добавляет ученый.

Рост заболеваемости диабетом 2-го типа, вызванный неэффективным использованием организмом гормона инсулина, регулирующего уровень глюкозы, тесно связан с глобальным ростом числа случаев ожирения. Биологические изменения, вызванные избытком жира в организме, являются основным фактором риска развития диабета.

Бьянка Хеммингсен, технический руководитель программы Всемирной организации здравоохранения по борьбе с диабетом, считает, что проблемы включают в себя неспособность диагностировать заболевание и отсутствие доступа к лекарствам, даже если доступны более дешёвые непатентованные препараты.

«Проблемы с цепочками поставок и доминирование нескольких фармацевтических компаний приводят к тому, что цены на некоторые препараты остаются высокими и недоступными для многих, — говорит она. — Даже при наличии непатентованных аналогов финансовые барьеры, отсутствие включения диабета в пакеты всеобщего медицинского страхования и высокие личные расходы ещё больше усложняют лечение».

В производстве инсулина доминируют американская компания Eli Lilly и европейские компании Sanofi и Novo Nordisk. Все три фармацевтические компании создали схемы доступа к инсулину по более низкой цене для диабетиков в более бедных странах, например, сотрудничая с производителями в Египте и Южной Африке для локализации производства. Но, по мнению неправительственной организации Access to Medicines Foundation, эти усилия представляют собой «разнородную совокупность стратегий», из-за которых во многих странах с низким уровнем дохода сохраняется ограниченный доступ к жизненно важным лекарствам.

Новые препараты для лечения диабета, известные как GLP-1, такие как «Оземпик» от Novo Nordisk, остаются недоступными для диабетиков в странах с низким и средним уровнем дохода, отмечают исследователи. GLP-1 стоят дорого и пользуются спросом в более богатых странах, где их часто используют для лечения ожирения. Но даже богатые страны столкнулись с трудностями, пытаясь справиться с «непрекращающейся пандемией», — говорит Хелен Киррейн, глава отдела политики и кампаний благотворительной организации Diabetes UK.

«Это исследование показывает, что мы столкнулись с глобальным кризисом, связанным с диабетом, — считает она. — Это должно стать серьёзной проблемой для политиков в Великобритании, где число диагнозов «диабет» увеличилось вдвое, до 4,4 млн, менее чем за два десятилетия».

Комментируя полученные результаты, генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус подчеркивает: «За последние три десятилетия мы стали свидетелями тревожного роста заболеваемости диабетом, что отражает рост ожирения, усугубляемого воздействием маркетинга нездоровой пищи, недостаточной физической активности и экономических трудностей. Чтобы взять под контроль глобальную эпидемию диабета, страны должны срочно принять меры. Это начинается с принятия политики, поддерживающей здоровое питание и физическую активность, и, что наиболее важно, систем здравоохранения, которые обеспечивают профилактику, раннее выявление и лечение».

Марина КЫН