Лишний вес может вернуться, а здоровье- ухудшиться

Те, кто прекращает принимать препараты для похудения Оземпик и Вегови, скорее всего, столкнутся с серьезными проблемами со здоровьем.  Новое исследование ученых из Северозападного  университета в Чикаго, США, показало, что большинство пациентов, прекративших прием семаглутида, активного ингредиента популярных препаратов для похудения, вновь набрали примерно две трети потерянного веса и продемонстрировали ухудшение показателей здоровья, включая повышение кровяного давления и уровня холестерина, а также возросший риск сердечных заболеваний. Отчет опубликован в журнале JAMA.  

Оземпик и подобные препараты известны как агонисты рецепторов GLP-1 и приводят к снижению веса, имитируя действие GLP-1, гормона в головном мозге, который регулирует аппетит и чувство сытости. 

Примерно 12 % взрослых американцев сообщили, что когда-либо использовали агонист рецептора GLP-1, в то время как 6 % указали, что в настоящее время используют эту терапию. 

Около 85 % людей, которые начали принимать  Оземпик, прекратили прием в течение двух лет, а 71 % перестали принимать препарат в течение первого года потому, что достигли целевого веса, либо из-за высокой стоимости лекарства - цена составляет примерно 1000 долларов в месяц.

С момента своего появления на рынке семаглутид не только продемонстрировал успех в лечении диабета и ожирения, но и, как показали некоторые исследования, препарат также способствует снижению кровяного давления и уменьшению риска сердечного приступа или инсульта. 

Прекращение приема препарата также связано с восстановлением у пациентов уровней определенных факторов риска сердечно-сосудистых и метаболических нарушений, которые играют важную роль в здоровье сердца и при диабете.

Учитывая высокий процент прекращения приема лекарств и слабые побочные эффекты, которые за этим следуют, исследователи заявили, что важно изучить, дает ли прием этих препаратов какие-либо долгосрочные преимущества и снижает риски для здоровья людей, или же недостатки прекращения приема лекарств перевешивают преимущества.

«Важно, чтобы клиницисты и системы здравоохранения определяли и внедряли стратегии, сочетающие взвешенное назначение приема с персонализированной поддержкой персистенции GLP-1 RAs. Требуется понимание основных причин отмены приема агонистов рецептора GLP-1», говорят исследователи.

Предыдущие исследования показали, что после 68 недель инъекций средний пациент терял более 15 % массы тела.

Однако в течение 12 месяцев после окончания лечения около 300 пациентов восстановили примерно две трети потерянного веса.

«Ожирение - это не инфекция, при которой вы принимаете антибиотики и полностью излечиваетесь. Ожирение ничем не отличается от гипертонии, диабета или многих других хронических заболеваний, когда приходится постоянно принимать препараты, такие как статины, для поддержания здоровья сердца», - напоминает Доменика Рубино, директор Вашингтонского центра управления весом и исследований.

Введение Оземпика, впервые одобренного FDA для лечения диабета, и родственного препарата Wegovy, теперь одобренного для снижения веса, ознаменовало кардинальный сдвиг в лечении ожирения. Доказано, что они помогают сбросить от пяти до 20 % массы тела. Широкое применение этих лекарств уже повлияло на показатели ожирения в США, которые снизились почти на 5 % за год.

В 2023 году пяти миллионам американцев был прописан семаглутид, и почти четверо из 10 принимали его специально для снижения веса, а не для лечения диабета. 

Помимо нежелательных эффектов у людей, прекративших прием препаратов, поступают многочисленные сообщения об опасных побочных эффектах у тех, кто активно принимает семаглутид, таких как сильная тошнота и рвота, мысли о самоубийстве и паралич желудка. 

Исследователи напоминают, что врачи и пациенты также должны обсудить, что может произойти, если терапия будет прекращена.

Марина КЫН