АО “ЦИТО” представил опыт организации медицинской реабилитации после протезирования в парадигме международной классификации функционирования

На Форуме «Огнестрельная рана. Хирургия повреждений» эксперты АО «ЦИТО» рассказали о том, как современные технологии изменяют подходы к протезированию в России, способствуя повышению качества лечения и реабилитации пациентов.

III международный научно-практический Форум «Огнестрельная рана. Хирургия повреждений» cтал крупнейшим событием в сфере технологий лечения раненых и военно-полевой хирургии. Он собрал свыше 5 тысяч военных медиков, специалистов по тактической медицине, представителей бизнеса и ученых из более чем 10 стран. Открытие состоялось с участием статс-секретаря – заместителя министра обороны Анны Цивилёвой, а также представителей Минздрава и Минпромторга России. Участники посетили сессии, круглые столы и мастер-классы по различным направлениям хирургии, от травматологии до реабилитации и протезирования.
В рамках пленарного заседания конференции генеральный директор АО «ЦИТО» Виктор Семенович Спектор, доктора медицинских наук  Алексей Анатольевич Скоблин и Оксана Николаевна Владимирова, а также Ирина Андреевна Соколова, врач травматолог-ортопед, врач физической и реабилитационной медицины и другие специалисты АО «ЦИТО» представили концепцию организации медицинской реабилитации после протезирования конечностей в парадигме Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ).

Ранее процесс реабилитационных мероприятий на протезно-ортопедических предприятиях регламентировался ГОСТ-Р59544-2021 «Реабилитационные мероприятия. Услуги по протезированию верхних конечностей». Несмотря на наличие слова «реабилитация» в названиях ГОСТов и в текстах документов основное внимание уделялось перечням необходимых действий при протезировании, а реабилитационным мероприятиям отводилось недостаточно внимания.

В современных условиях реабилитационная медицина активно интегрируется в различные процессы. Врачи физической и реабилитационной медицины вместе с инструкторами и инструкторами-методистами по ЛФК становятся «универсальными солдатами» любого протезно-ортопедического предприятия. Для достижения высокой эффективности в медицинской реабилитации применяется Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья.

МКФ формирует новый язык для профессионального взаимодействия мультидисциплинарных команд. МКФ является основой для новых диагностических методик, позволяя точно оценивать потребности в технических средствах реабилитации (ТСР), включая высокотехнологичное протезирование. Определение и измерение признаков с помощью единой шкалы МКФ происходит на всех этапах: первичной диагностики, постановки целей реабилитации и оценки результатов. Критерии оценки включают не только медицинские показатели, но и активность и участие граждан в повседневных социальных взаимодействиях, привлекая специалистов из различных областей для комплексного междисциплинарного подхода.

МКФ охватывает процедуру реабилитации, обучения, спорта, культуры и участия в общественной жизни. Категории b и s связаны с функциями и структурами тела, которые помогают вернуть здоровье. Категории d охватывают навыки самообслуживания, передвижения и общения, необходимые для самостоятельной жизни. Также уделяется внимание восстановлению трудоспособности, включая работу и взаимодействие с рынком труда, методам профессиональной, психологической и социальной реабилитации, направленным на полное восстановление человека. 

Международная классификация функционирования активно внедряется в практику работы медицинских специалистов. В АО «ЦИТО» каждому пациенту оформляется реабилитационная карта, где указывается реабилитационный диагноз и проводится оценка по шкалам, соответствующим уровню ампутации и соматическим заболеваниям. Благодаря МКФ результаты протезирования оцениваются максимально объективно, фокусируясь на пациенте с использованием высокотехнологичных средств реабилитации.