Аутоиммунные заболевания кожи связаны с лучшей выживаемостью у пациентов с раком 

У пациентов с аутоиммунными заболеваниями кожи (АИЗК) наблюдался значительно более низкий риск смерти после лечения рака, чем у пациентов без АИЗК. Таковы результаты когортного исследования на основе анализа данных Национального реестра онкологических заболеваний и Национальной базы данных медицинского страхования Тайваня за период с января 2019 года по июнь 2021 года.

Исследователи обследовали 197 895 взрослых, в том числе 26 008 человек с АИЗК (средний возраст 64 года; 57,6% женщин) и 171 887 человек без АИЗК (средний возраст 62,8 года; 46,9% женщин), которые получали противоопухолевое лечение, включая химиотерапию, таргетную терапию или иммунотерапию. Первичными результатами были смертность от всех причин и смертность от онкологических заболеваний. Средний срок наблюдения составил 566,7 дней.

У пациентов с АИЗК наблюдался значительно более низкий риск смертности от всех причин  и смертности от рака (скорректированное отношение рисковaHR 0,93), чем у пациентов без АИЗК, с поправкой на такие факторы, как возраст, пол и предшествующий прием иммунодепрессантов.

Гнездная алопеция показала самую сильную связь со снижением риска смертности по любой причине (aHR  0,82), за ней следуют синдром Шегрена (aHR 0,87), витилиго (aHR 0,89) и красная волчанка (aHR 0,90). Аналогичным образом, у пациентов с гнездной алопецией наблюдалась самая высокая обратная связь со смертностью, связанной с раком (aHR 0,82), за ними следовали пациенты с синдромом Шегрена (aHR 0,88), витилиго (aHR 0,88) и красной волчанкой (aHR 0,81). Связи оставались неизменными после корректировки с учетом потенциальных факторов, влияющих на течение заболевания, и для большинства типов рака, стадий и схем лечения.

"Это популяционное когортное исследование показало, что у пациентов с АИЗК, в частности с гнездной алопецией и синдромом Шегрена, наблюдались лучшие результаты выживаемости, что указывает на то, что эти заболевания играют важную роль в прогнозировании рака, — считают авторы исследования. - Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять основные иммунные механизмы и изучить, как эти знания можно применить для улучшения ухода за пациентами". 

Игорь НАУМОВ

По материалам JAMA Dermatology.