Расходы на лечение рака в США  высоки среди пациентов с частной страховкой

Недавний анализ показал, что пациенты в США, имеющие частную страховку и впервые диагностированный рак, особенно те, у кого заболевание находится на более поздней стадии, несли «значительные расходы из собственного кармана». Ежемесячные расходы из собственного кармана среди этих пациентов увеличились в среднем почти на 600 долларов, но выросли почти до 720 долларов в месяц для пациентов с заболеванием IV стадии.

Расходы на лечение рака в США растут, но большинство исследований сосредоточено на получателях государственной страховки Medicare. Важно понимать финансовое бремя пациентов с частной страховкой, особенно учитывая рост заболеваемости раком среди молодых американцев. Исследователи  из Медицинской школы Стэнфордского университета в Пало-Альто (Калифорния) провели ретроспективное исследование 19 656 пациентов с раком, используя набор данных, который связывает претензии крупной частной страховой компании с реестром онкологических заболеваний «Наблюдение, эпидемиология и конечные результаты».

У  74,1% пациентов был диагностирован рак молочной железы, у 14,5% — колоректальный рак, а у 11,4% — рак лёгких. Анализ также включал 26 502 человека без рака, которым была присвоена псевдодата постановки диагноза. Ежемесячные расходы из собственного кармана (доплаты, совместное страхование и франшизы) рассчитывались на основе страховых случаев и поправки на инфляцию в долларах США по курсу 2024 года.

После постановки диагноза «рак» ежемесячные расходы выросли в среднем на 592 доллара. Эти дополнительные расходы увеличивались с увеличением стадии заболевания: от 462 долларов в месяц при раке стадии 0 до 720 долларов в месяц при раке стадии IV. Расходы из собственного кармана резко возросли в месяц постановки диагноза и оставались высокими в течение 6 месяцев по сравнению с расходами у людей без рака — в среднем 4145 долларов США совокупных дополнительных расходов (за 7 месяцев).

«В этом когортном исследовании у пациентов с частной страховкой были выявлены высокие расходы на лечение после постановки диагноза рака, причем самые высокие расходы на лечение были у пациентов с наиболее запущенной стадией рака, — пишут авторы. - Различия в расходах в зависимости от стадии рака подчёркивают необходимость таких мер, как оплачиваемый больничный лист, которые обеспечивают как непрерывность страхования, так и финансовую помощь, особенно для пациентов с запущенной стадией рака». 

Игорь НАУМОВ
По материалам JAMA