Есть потребность - обеспечьте доступность  

Гематологическая служба, как и другие разделы здравоохранения, оказалась в сфере парламентского контроля. Развитию системы оказания помощи пациентам с заболеваниями системы кроветворения был посвящён «круглый стол», который провёл в Новосибирске первый заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья Бадма Башанкаев. Здесь прошла   рабочая встреча министров здравоохранения субъектов Сибирского Федерального округа, главных гематологов этих регионов, директоров Территориальных фондов ОМС.

 - Не только онкогематологическая, но и в целом гематологическая помощь, оказанные с применением всех современных технологий – неотъемлемые компоненты реализации национального проекта «Продолжительная и активная жизнь». Они не менее важны, чем борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, ХОБЛ, нарушениями со стороны нервной системы. Тем более, что в настоящее время у медицины есть реальная возможность продлять срок жизни пациентов с такими патологиями на годы и даже на десятилетия. Так вот, эффективная организация работы гематологической службы в субъектах РФ - задача не только федерального Минздрава, но и депутатского корпуса. Мы должны, с одной стороны, быть помощниками исполнительной власти, а с другой - выполнять функцию парламентского контроля, - пояснил Б. Башанкаев цель своего визита.  

 Что касается столицы Сибири, здесь готово к началу работы отделение трансплантации гемопоэтических стволовых клеток на базе Городской клинической больницы N2. В структуре этого учреждения уже многие годы существует городской гематологический центр, чем и обусловлен выбор места для выполнения пересадок ГСК. Сотрудники больницы прошли обучение. В новом отделении оборудованы боксированные асептические палаты. Получена лицензия на проведение трансплантаций.

 - У нас на территории есть три учреждения, которые занимаются лечением этих сложных пациентов - Горбольница № 2, Областная больница и федеральный Институт иммунологии. При этом областной Центр крови уже несколько лет успешно проводит заготовку донорских гемопоэтических клеток. Пересадка костного мозга непосредственно в регионе - логичный шаг в развитии гематологической службы, - считает вице-губернатор Новосибирской области Константин Хальзов.

 В Новосибирской области на сегодняшний день проживает более трёх тысяч пациентов со злокачественными заболеваниями системы крови. Здесь сформирована трёхуровневая система оказания гематологической помощи. Эффективность терапии отражается в цифрах: пятилетняя выживаемость больных с хроническим миелолейкозом достигла 85%, пациентов с хроническим лимфолейкозом - 82%. Что пока не на должном уровне - доступность трансплантации ГСК. Единственное учреждение, где выполняют такие операции - НИИ клинической иммунологии, который принимает на высокотехнологичное лечение жителей многих российских регионов, среди которых новосибирцы составляют лишь часть.

 На какой объём госзадания по пересадке костного мозга рассчитывает Горбольница N2, и с каким объёмом учреждение готово справляться, сказано не было. Однако очевидно, что даже открытие данного подразделения вряд ли справится со всей потребностью в трансплантационной помощи новосибирцам с онкогематологическими заболеваниями. Именно поэтому создание ещё одного – третьего - отделения трансплантации ГСК в регионе не будет лишним, даже напротив - это необходимо. Такое мнение высказал зампред Комитета Госдумы по охране здоровья Бадма Башанкаев корреспонденту «МГ» по итогам мероприятия.

 - Замечательно, что городской гематологический центр решил внедрить у себя столь сложную медицинскую технологию. Но это не отменяет возможности и необходимости создания регионального гемцентра с функцией трансплантации ГСК на базе Областной больницы. И дело не в том, что он формально был бы выше по статусу, главное – он мог бы стать сильнее по потенциалу. Здесь работает коллектив опытных гематологов, который готов этим заниматься. И ещё важный довод в пользу такого решения: гематологические отделения в принципе должны быть в стенах крупнейших многопрофильных стационаров, потому что речь идёт об уникальной когорте пациентов. Помимо потребности в терапевтическом лечении основного заболевания у них нередко возникают разного рода хирургические проблемы, и требуется особенный хирургический подход, особые условия для послеоперационной реанимации. Поэтому всё, что необходимо для оказания помощи пациентам гематологического профиля, должно быть сосредоточено в одном лечебном учреждении. Как правило, такими учреждениями являются областная, краевая, республиканская больницы. Мы не можем катать такого пациента на «скорой» по разным клиникам, теряя время и шансы на спасение. Вот почему мы будем доказывать, что в Новосибирской области с численностью населения почти 3 миллиона человек будут востребованы три гематологических центра с отделениями трансплантации ГСК, - считает Б. Башанкаев.  

 Остаётся добавить, что перед совещанием в Правительстве НСО он посетил Новосибирскую областную больницу и особенно внимательно познакомился с работой гематологического отделения. Парламентарий пообщался с врачами, как с коллегами, и надо признать, это был честный разговор со строгими оценками. Со своей стороны главный врач ГНОКБ Анатолий Юданов согласен с тем, что трансплантация костного мозга на базе этой клиники - назревшая необходимость, учитывая имеющийся здесь огромный опыт лечения гематологических пациентов. Больница готова начать подготовку к лицензированию по пересадке ГСК как только получит поддержку данного проекта со стороны областного Правительства.  

Елена БУШ,

соб. корр. «МГ»