Северная Америка и Европа могут стать очагами распространения вируса чикунгунья из-за изменения климата

Чикунгунья («скручиваться» на языке кимаконде, названная так из-за характерной боли в суставах) классифицируется Всемирной организацией здравоохранения как одно из забытых тропических заболеваний. Она вызывается вирусом, переносимым комарами рода Aedes. Симптомы включают высокую температуру, боли в мышцах и спине, головную боль, усталость, тошноту и кожную сыпь.

По оценкам Европейского центра по профилактике и контролю заболеваний, к 2026 году в мире было зарегистрировано около 33 000 случаев заболевания чикунгуньей с симптомами, включая девять летальных исходов, преимущественно в Южной Америке. В настоящее время вирус не является эндемичным для Европы или Северной Америки, где случаи заболевания ограничены путешественниками, возвращающимися из тропических или субтропических регионов. Однако, как утверждает группа исследователей из Китая в новом исследовании, опубликованном в журнале Frontiers in Cellular and Infection Microbiology , к 2100 году ситуация, вероятно, изменится.

«В настоящее время 139 стран или регионов — на которые приходится 21,3% площади суши в мире — являются зонами риска распространения вируса чикунгунья. Но мы показываем, что в соответствии с моделями изменения климата вирус будет распространяться дальше на север, в умеренные регионы, особенно на северо-восток Северной Америки, в Центральную Европу и Восточную Азию», — сказал доктор Е Сюй, исследователь из Чжэцзянского университета китайской медицины в Ханчжоу (Китай),  один из авторов исследования.

До недавнего времени чикунгунья передавалась в основном комарами Aedes aegypti, переносчиками желтой лихорадки, видом, который широко распространен в населенных пунктах тропиков. Но когда ученые изучили широко освещавшуюся в СМИ эпидемию 2005–2006 годов на Реюньоне, Маврикии, Коморских островах и в некоторых частях Индии, в результате которой заболели около 266 000 человек и погибли по меньшей мере 254 человека, они обнаружили новую мутацию (« E1-A226V ») в ДНК вируса, которая сделала его более совместимым с альтернативным переносчиком — азиатской тигровой молью Aedes albopictus.

В этой работе Сюй и его коллеги смоделировали экологические требования вируса чикунгунья и двух комаров-переносчиков на основе десятков тысяч геотегированных записей об их присутствии по всему миру. Они спрогнозировали, как могут измениться их нынешние ареалы обитания в период с настоящего момента до 2100 года, основываясь на 16 климатических сценариях, разработанных МГЭИК. Эти сценарии описывают пять альтернативных путей глобального социально-экономического развития. Авторы также включили в свои климатические модели 16 переменных, таких как скорость ветра, высота над уровнем моря, осадки, а также минимальная и максимальная температура.

Целью ученых было выявление новых регионов с высоким риском заражения чикунгуньей, чтобы дать сотрудникам органов здравоохранения достаточно времени для подготовки к будущим вспышкам заболевания.

«Наши результаты показали, что изменение климата влияет на распространение чикунгуньи главным образом за счет изменения мест обитания комаров-переносчиков вируса. В нашем исследовании азиатский тигровый комар сыграл особенно важную роль, объясняя более 70% прогнозируемого распространения вируса», — резюмировал доктор Ян Ву из Гуанчжоуского таможенно-технологического центра, также являющийся одним из авторов исследования.

«Поскольку этот комар лучше переносит более низкие температуры, чем комар, переносящий желтую лихорадку, потепление может позволить ему закрепиться в местах, которые раньше были слишком холодными. Когда появляются подходящие виды комаров, вероятность местной передачи чикунгуньи возрастает», — объяснил доктор Ву.

Точное распространение заболевания зависело от выбранного климатического сценария, но северо-центральная Европа, северо-восточная часть Северной Америки и Восточная Азия неизменно оказывались будущими очагами распространения. Поэтому авторы рекомендуют этим регионам к 2040 году внедрить системы мониторинга комаров и соответствующие меры общественного здравоохранения. Населению не следует паниковать, но системам здравоохранения необходимо подготовиться заранее,  предупредил доктор Сюй:

«Например, сотрудники органов здравоохранения могут действовать уже сейчас, отслеживая комаров рода Aedes, обучая врачей быстрому распознаванию чикунгуньи, усиливая меры по борьбе с комарами и разрабатывая планы быстрого реагирования до возникновения вспышек. Эти шаги особенно важны в регионах с умеренным климатом, где это заболевание ранее не представляло собой рутинной проблемы для общественного здравоохранения».

Ограничение дальнейшего глобального потепления и инвестиции в базовую готовность могут снизить вероятность того, что дальнейшее распространение инфекции перерастет в крупные вспышки.

Игорь НАУМОВ

По материалам Medical Xpress