Лето — рабочее окно для диспансеризации

     Летний период даёт системе здравоохранения дополнительные возможности для повышения охвата диспансеризацией граждан старших возрастных групп. Об этом напомнила главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава России Оксана Драпкина, подчеркнув как клинические, так и организационные преимущества тёплого сезона.

    «Летом снижается циркуляция респираторных инфекций, что делает посещение поликлиник более безопасным для пациентов с хроническими заболеваниями. Кроме того, в этот период обследования, как правило, переносятся легче», — отметила эксперт.

    Существенную роль играет и фактор доступности медицинской помощи: в летние месяцы нагрузка на первичное звено традиционно ниже, чем осенью и зимой. Это позволяет медицинским организациям активнее приглашать пациентов на профилактические осмотры, уделять больше времени каждому случаю и выстраивать более точную маршрутизацию.

     Для пациентов 65 лет и старше диспансеризация проводится ежегодно и включает расширенный объём исследований. На первом этапе выполняются анкетирование и оценка факторов риска, антропометрия с расчётом индекса массы тела, измерение артериального давления, определение уровня холестерина и глюкозы крови, а также общий анализ крови.

    В обязательный перечень входят электрокардиография и измерение внутриглазного давления (ежегодно), флюорография лёгких (раз в два года), иммунохимическое исследование кала на скрытую кровь (до 75 лет). Женщинам показаны маммография (до 75 лет) и осмотр акушером-гинекологом. По итогам первого этапа врач-терапевт определяет группу здоровья и принимает решение о необходимости второго, углублённого этапа.

    Отдельный акцент делается на выявлении синдрома старческой астении. Применение специализированных опросников позволяет своевременно фиксировать снижение функциональных резервов, риск падений и другие гериатрические синдромы. При наличии показаний пациент направляется к врачу-гериатру.

    Как подчёркивает Оксана Драпкина, диспансеризация остаётся важнейшим инструментом раннего выявления заболеваний с длительным бессимптомным течением — артериальной гипертензии, сахарного диабета, сердечно-сосудистой и онкологической патологии.

   Не менее значима и возможность пересмотра терапии. С возрастом меняются целевые показатели лечения, а полипрагмазия повышает риски нежелательных лекарственных взаимодействий. В ходе диспансеризации врач может оценить эффективность и безопасность назначений и при необходимости скорректировать их с учётом возраста, коморбидности и функционального статуса пациента.

   Таким образом, лето следует рассматривать как эффективное «окно возможностей» для усиления профилактической работы с пожилыми пациентами и повышения качества их медицинского сопровождения.

Алексей Пимшин.

Фото сгенерировано ИИ.