Смехотерапия может помочь людям с ХОБЛ легче дышать

Клиническое исследование, проведенное среди пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), показало, что смехотерапия может уменьшить затруднения дыхания и столь же эффективна, как и более традиционные дыхательные упражнения. Результаты исследования были представлены на Конгрессе Европейского респираторного общества ( ERS ) в Барселоне, Испания.

В ходе исследования пациентов обучали использованию намеренного смеха в качестве дыхательного упражнения. Это напрямую сравнивали с пациентами, использующими традиционные дыхательные упражнения, и контрольной группой, которая не выполняла никаких дыхательных упражнений. Исследователи утверждают, что смехотерапия — это эффективный и недорогой метод лечения, который пациенты могут применять дома без оборудования и помощи специалистов, параллельно с другими видами лечения.

Результаты исследования представила доктор Гонджагюль Алдан, преподаватель  факультета сестринского дела Университета Хаджеттепе в Анкаре. Она сказала: «ХОБЛ — это серьезное заболевание легких, которое затрудняет дыхание. Оно поражает миллионы людей во всем мире и является одной из ведущих причин инвалидности и смерти. Люди с ХОБЛ часто испытывают одышку даже при выполнении простых повседневных действий. Лечение ХОБЛ требует большего, чем просто медикаментозная терапия. Пациентам необходим целостный подход, чтобы помочь им справиться с симптомами, физическим бременем болезни и ее эмоциональным и психологическим воздействием. В рамках этого исследования мы хотели выяснить, могут ли дополнительные простые и недорогие методы дополнить существующее лечение. Смехотерапия уже показала многообещающие результаты при ряде других хронических заболеваний. Ее доступность и приятный характер позволяют предположить, что она также может принести пользу пациентам с ХОБЛ, не только помогая им справляться с ежедневным стрессом, связанным с жизнью с хроническим заболеванием, но и напрямую поддерживая здоровье их дыхательной системы».

В исследовании приняли участие 63 человека с ХОБЛ, проходивших лечение в городской больнице Билькент в Анкаре. Одна треть пациентов была случайным образом распределена в группу смехотерапии, одна треть — в группу дыхательных упражнений с сомкнутыми губами, а одна треть — в группу без дыхательных упражнений.

Дыхательные упражнения с сомкнутыми губами, при которых пациентов учат вдыхать через нос и медленно выдыхать через сомкнутые губы, являются проверенной методикой для пациентов с ХОБЛ, которая помогает выводить застоявшийся воздух, который может задерживаться в пораженных легких. Для смехотерапии пациентам преподавали серию упражнений, включающих ритмичные хлопки в ладоши с голосовыми звуками; игривые упражнения на смех, такие как имитация запуска мотоцикла или львиного рыка; медитацию смеха со спонтанным, непринужденным смехом; и упражнения на расслабление со спокойным дыханием и улыбкой. В обоих случаях пациентам лично объясняли, как выполнять назначенные упражнения, а затем просили практиковаться по 30 минут три раза в неделю в течение восьми недель. Им оказывали поддержку посредством видеозвонков и текстовых сообщений. До, во время и после лечения проводилась оценка состояния пациентов на предмет затруднений дыхания, общего состояния здоровья и необходимого им ежедневного ухода.

После курса лечения у пациентов, получавших смехотерапию и выполнявших упражнения на дыхание с сомкнутыми губами, наблюдалось меньше затруднений с дыханием по сравнению с пациентами, которые не выполняли ни одно из этих упражнений. Пациенты в обеих группах лечения также имели лучшее общее состояние здоровья, но не было различий в объеме необходимого им ухода.

Алдан сказала: «Результаты этого исследования показывают, что как упражнения на дыхание с сомкнутыми губами, так и смехотерапия могут значительно уменьшить тяжесть одышки у пациентов с ХОБЛ, и этот эффект сохранялся даже через месяц после окончания программы. Оба метода также показали многообещающие результаты в улучшении общего состояния здоровья, что позволяет предположить, что смехотерапия может стать перспективным направлением для дальнейших исследований наряду с дыханием с сомкнутыми губами в лечении ХОБЛ».

При ХОБЛ дыхательные пути имеют тенденцию к сужению во время выдоха, задерживая застоявшийся воздух в легких. Дыхание с сомкнутыми губами создает мягкое обратное давление, которое позволяет этому задержавшемуся воздуху выйти, замедляет частоту дыхания и помогает пациентам лучше контролировать свое дыхание. Смех может тренировать дыхательные мышцы, способствовать более глубокому выдоху и вызывать высвобождение эндорфинов, обеспечивая как физическое, так и эмоциональное облегчение. Смехотерапия направлена ​​на то, чтобы вызвать в организме эффект настоящего смеха. Однако механизмы смехотерапии при ХОБЛ остаются недостаточно изученными, и необходимы более всесторонние исследования».

«Эти результаты вселяют надежду на то, что простые и недорогие методы, которые пациенты могут практиковать дома — без оборудования или помощи специалистов — могут уменьшить одышку и улучшить самочувствие. Как упражнения на дыхание с сомкнутыми губами, так и смехотерапия могут стать ценным дополнением к существующим методам лечения ХОБЛ, дополняя медикаментозное лечение и программы легочной реабилитации», - считают исследователи.  Теперь они надеются изучить смехотерапию в более широком масштабе с большим количеством пациентов и наладить международное сотрудничество для изучения этих подходов в клинических условиях в разных странах.

Игорь НАУМОВ
По материалам Medical Хpress