В поисках средства против «диеты кафетерия»

Увы, медицина не в силах переучить человечество в вопросах правильного и неправильного (здорового и нездорового) питания. При этом, чем хуже становится качество пищевых продуктов и безответственнее пищевое поведение потребителей, тем больше в популяции людей с избыточным весом, сахарным диабетом и алиментарным ожирением печени. Остаётся только искать эффективные способы лечения болезней, связанных с погрешностями в питании.   

 Один из агентов, который активно изучается в качестве лекарственного средства против ожирения - фактор роста фибробластов 21 (белок FGF21). Это гормон, который в основном вырабатывается печенью. Он улучшает метаболизм, и данное свойство FGF21 фармакологи пытаются использовать при разработке препаратов для терапии метаболического синдрома. Уже доказано, что FGF21 основное благотворное воздействие оказывает именно на жировую ткань.

 Учёные Института цитологии и генетики СО РАН в течение нескольких лет проводят исследования, в рамках которых изучают влияние фактора роста фибробластов 21 на углеводно-жировой обмен, а также   фармакологические эффекты его использования конкретно для терапии неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Полученные здесь  результаты показывают, что успех лечения зависит от этиологии ожирения (а именно – особенностей питания, которые привели к нарушению метаболизма) и от пола пациента.

 - В рамках данной научной работы мы сравнили две модели алиментарного ожирения у мышей. Одна группа животных получала высокожирную диету (ВЖД), где до 65% килокалорий поступает в организм просто с жирной пищей. Вторая - «диету кафетерия», когда  мышам предоставляли на выбор высокожирную или высокоуглеводную пищу, включая аналоги «человеческой еды» - чипсов, колбасы, печенья, бисквитов и сладких напитков, - рассказала научный сотрудник лаборатории физиологической генетики ИЦиГ СО РАН Наталья Балыбина.

 После того, как у мышек развивалось ожирение, им в течение нескольких дней вводили белок FGF21. Затем учёные сравнивали результаты гистологии печени и экспрессию генов, которые связаны с обменом веществ, воспалением, апоптозом и фиброзом. Полученные данные различались в зависимости от пола грызунов.

 Оказалось, что на высокожирной диете стеатоз печени у самок был менее выражен, чем у самцов. Фактор роста фибробластов 21 не изменил площадь липидных капель у животных обоих полов. А вот показатели экспрессии генов указывают на то, что у самок грызунов FGF21 снижает образование и накопление липидов, тогда как у самцов уменьшает воспаление, апоптоз и фиброз, что может препятствовать переходу стеатоза в стеатогепатит.

 Иная картина наблюдалась у животных на «диете кафетерия». Введение фактора роста фибробластов 21 снизило у них содержание липидов в печени независимо от пола.

 - Главный вывод такой: для персонализированного подхода к терапии неалкогольной жировой болезни печени важно иметь в виду, что ответ на лечение может существенно различаться в зависимости от пола пациента, как он различался у самцов и самок лабораторных животных. Наше исследование показало, что на высокожирной диете у самок мышей даже при меньшей стадии ожирения печени может быть более выражено воспаление, - отметила Наталья Балыбина.

 Кроме того, авторы проекта подчёркивают, что при выборе терапии необходимо учитывать не только пол пациента, но и тип питания, спровоцировавший ожирение. В исследовании ИЦиГ наиболее заметный положительный эффект фактора роста фибробластов 21 на морфологию печени проявился при выраженном стеатозе, который индуцирован «диетой кафетерия».

Елена БУШ,

обозреватель «МГ»