Вы здесь

Коллективный климат-контроль

Как выстраивается система охраны труда медицинских работников в Москве

 

Оплата труда, обеспечение здоровья и безопасных условий работы, предоставление социальных гарантий, повышение престижности и привлекательности медицинской профессии, обеспечение социально-экономических и трудовых прав врачей, среднего и младшего медицинского персонала амбулаторно-поликлинического и стационарного звена - вопросы, которые всегда находились в центре внимания Профсоюза работников здравоохранения Москвы. Чтобы их решать общественной организации нужно быть во всех отношениях сильной, конкурентоспособной и уважаемой властью и профессиональным сообществом, создав для этого эффективную систему управления на всех направлениях трудовой деятельности. Столичный профсоюз работников здравоохранения уверенно и целенаправленно, а потому отвечает своему назначению, о чем не раз мы рассказывали на страницах «МГ».

 

Сегодня речь пойдет о главном лейтмотиве этих выступлений - заботе об улучшении условий труда, какая выстроена система в Московских лечебных учреждениях, чтобы медицинские работники не относились с опаской к последствиям каждого шага в работе с пациентами. Наши собеседники – председатель региональной профсоюзной организации Сергей Ремизов и руководитель отдела охраны труда Елизавета Бугаенко.

                            

                                                  На основном направлении

 

- Тема создания надлежащей безопасной рабочей обстановки имеет во все времена актуальное значение и особенно в условиях коронавирусной инфекции, обрушившейся на весь мир. Всемирная организация здравоохранения  объявила с начала марта прошлого года о начале пандемии COVID-19, включив в перечень заболеваний, представляющих опасность для человека. В связи с чем медицинские работники в первую очередь подверглись самому высокому риску инфицирования, поскольку при выполнении профессиональных обязанностей имеют длительный аэрозольный контакт с заболевшими.  Также надо признать возникновения в медицинских коллективах высокого риска формирования эпидемического очага в случае нарушения санитарно-противоэпидемического режима.  Поэтому в виду сложившейся ситуации, профсоюз реализовал свое право на осуществление контроля за соблюдением трудового законодательства и иных нормативно-правовых актов, установленных Трудовым кодексом, федеральным законом о профессиональных союзах в форме внеплановых документальных проверок. Они проводились с целью выявления и устранения нарушений трудовых прав и законных интересов работников – членов профсоюза. Таких мероприятий в прошлом году было семь в семи учреждениях здравоохранения столицы. Все они были внеплановые и связаны с обращениями работников. В связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой и моратория на осуществление контроля органами исполнительной власти уполномоченные по охране труда не привлекались к проверкам. И все-таки институту уполномоченных (доверенных) лиц удалось выйти на качественно новый уровень работы. Их «участие» стало возможным благодаря использованию ресурса уполномоченных по охране труда профсоюза. Находясь в структурных подразделениях и участвуя в обеспечении мер по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции, они осуществляли как общественный контроль, так и мониторирование по основным направлениям профсоюзного контроля. При выявлении фактов нарушения, немедленно информировали председателей первичных и территориальный организаций, направляя к ним требующую вмешательства информацию.

 

Заражения работников учреждений г. Москвы новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей.

 

Обеспеченность работников защитными средствами индивидуальной защиты, санитарно-гигиеническими при работе (контакте) с больными (подозрительными на заболевания), либо при работе с биологическим материалом от пациентов.

 

Оформление и направление работодателями в отделения Фонда социального страхования документов для получения работниками единовременных страховых выплат, предусмотренных Указом Президента РФ страховых гарантиях отдельным категориям медицинских работников. Осуществления работодателями единовременных выплат, предусмотренных действующим Московским трехсторонним соглашением (в случае смерти работника от заболевания в результате заражения).

             

                                                                       Страховые выплаты

    

- Реализация права работников на получение единовременных страховых выплат находится на постоянном контроле профсоюза, так как является одним из механизмов их социальной защиты.

   

Мы проводим мониторинг оформления работодателями в ФСС документов, установленных нормативными документами. По сведениям, представленным первичным профсоюзным организациям в данный период  в филиал Московского регионального отделения Фонда социального страхования направлялись материалы (справки врачебных комиссий), необходимые для страховых выплат в размере  688111 руб. Были случаи неточностей и несоответствий.  В результате чего приходилось снова возвращаться к вопросу выплат. Как правило, они были связаны с ошибками в представленных работодателями документах, направлением в Фонд материалов на немедицинских работников (кроме водителей), выплата которым не предусмотрена Указом Президента России, а также несоответствие  кодов диагнозов перенесенных работниками заболеваний, приведенными в Постановлении Правительства Российской Федерации.

    

В настоящее время проводим с Фондом социального страхования сверку данных о выплатах по случаям со смертельным исходом.

 

                                                                          Социальное партнерство

    

В условиях реализации мер по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции наш Профсоюз работников здравоохранения выражал крайнюю озабоченность фактами инфицирования  медицинских работников при исполнении трудовых  обязанностей, так и не относящихся к ним, но участвующих в оказании медицинской помощи – например, медицинских регистраторов, уборщиков служебных помещений, гардеробщиков и др. Реализация представительской функции выразилось в тесном взаимодействии  (взаимных консультациях, деловой переписки) с Московским региональным отделением Фонда социального страхования РФ, Федерацией профсоюзов, ЦК Профсоюза работников здравоохранения РФ, Общероссийским  Народным  фронтом. Столичным Департаментом здравоохранения, с другими органами исполнительной власти. Цель – выработка единых подходов к реализации права на безопасные условия труда и социальную защиту в случае причинения вреда жизни и здоровью работников членов профсоюза. Большая работа была проведена по определению механизма социальной защиты работников учреждений здравоохранения в условиях борьбы с пандемией. Во многом решением вопроса стал Указ Президента РФ «О предоставлении дополнительных страховых гарантиях  отдельным категориям  медицинских работников и Постановление Правительства РФ «Временное положение о расследовании  страховых случаев причинения  вреда здоровью  медицинских работников в связи  с развитием у него  полученных при исполнении трудовых  обязанностей заболеваний (осложнений), вызванных новой коронавирусной инфекцией при исполнении ими трудовых полномочий и невозможностью получения единовременных страховых выплат (ввиду ограничений в действующем нормативном регулировании данного вопроса).

 

                                                                               В  связке с органами власти

 

- Отдел охраны труда профсоюза принимал участие в мероприятиях, организованных вон-лайн формате «Общероссийским народным фронтом». Наиболее значимым стал « Круглый стол», организованный с целью выявления нынешних наиболее острых проблем в системе здравоохранения. Также активно участвовал в публичных консультациях по проекту приказа Минтруда России «Правила по охране труда в здравоохранении», разработанному ПМФ ФГБУ «ВНИИ труда» Минтруда России.

 

Продолжением взаимодействия профсоюза и Государственной инспекции труда в Москве стало участие наших представителей в публичных слушаниях по вопросам охраны труда, посвященных правоприменительной практике. Наши специалисты, являясь членами Совета технических инспекторов Московской Федерации профсоюзов, участвовала в 3 заседаниях членов Совета. На постоянной основе также осуществляются взаимные консультации и обмен информацией с технической инспекцией труда МФП по наиболее острым вопросам: заболеваемости работников учреждений здравоохранения в условиях диагностики, лечения и профилактики новой коронавирусной инфекции, установление работникам гарантий и компенсаций. На постоянной основе проводились взаимные консультации, обмен информацией и деловая переписка с Московским региональным отделением Фонда социального страхования по вопросам осуществления единовременных страховых выплат работникам, предусмотренных Указом Президента РФ.

 

Важным и эффективным инструментом стала правозащитная работа на отраслевом уровне. Много летняя практика заключения двустороннего отраслевого Соглашения между Профсоюзом работников здравоохранения г. Москвы и столичным Депаратментом здравоохранения позволдяет в полной мере использовать  принцип государственного договорного регулирования.  Это дает возможность на этапе формирования отраслевых нормативных актов устанавливать льготы, гарантии, компенсации  и преимущества для работников отрасли более благоприятные по сравнению с установленными действующими законодательством.

  

                                                                        На постиоянной основе

 

Елизавета Бугаенко:

- Вопросы обеспеченности работников столичных учреждений здравоохранения защитными средствами, средствами индивидуальной защиты, санитарно-гигиеническими средствами при работе (контакте) с больными COVID-19 (подозрительными на заболевание), либо при работе с биологическим материалом от таких пациентов находились на постоянном контроле профсоюза. Ибо риск реализации воздушно-капельного и контактного путей передачи возбудителя повышается в условиях несоблюдения требований санитарно-эпидемиологического режима. В мониторинге приняли участие стационары, амбулаторно-поликлинические центры, учреждения системы Роспотребнадзора Центрального, Северного, Северо-Западного, Зеленоградского административных округов а также 2 стационара, 5 амбулаторно-поликлинических центра системы Управления делами Президента РФ, автокомбинат «Мосавтосантранс», РНИМУ имени Н.И. Пирогова, ТКБ № 11 имени А.Е. Рабухина ДЗМ, ТКБ № 3 имени профессора Г,А. Захарьина, НМИЦ ПН имени В, П. Сербского, ГКБ имени С,П. Боткина ДЗМ, ГКБ т№ с1 имени Н.И. Пирогова ДЗМ, ПКБ № 1 имени Н.А. Алексеева, ГКБ № 15 имени О.М. Филатова ДЗМ, ГКБ имени Ф.И. Иноземцева ДЗМ, ЦЛО ДЗМ.

 

                                                                          Мониторинг был

 

Проведен в мае-июне 2020г. после чего, по информации из учреждений здравоохранения, значимых изменений в обеспеченности работников средствами защиты не происходило, запасы пополнялись на постоянной основе. Случаев полного отсутствия защитных средств при работе с контактными больными COVID-19 не зафиксировано.

   

Ввиду различий в требованиях по обеспечению СИЗ и СИЗОИД для различных категорий работников, анализ данных об обеспеченности ими, проводятся по двум группам учреждений: с круглосуточным пребыванием больных (и в том числе, в так называемых «красных зонах») и оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

  

Смена зищитной одежды происходит 1 раз в смену или чаще. Обеспеченность средствами защиты - от двух недель до двух месяцев. По решению столичного Департамента здравоохранения Москвы снабжение водителей автомобилей скорой и неотложной медицинской помощи ГУП автокомбинат «Моссантранс» 

 

                                                                          Защита от несчастных случаев

 

- Осуществляя функцию представительства и защиты законных прав и интересов работников, технической инспекцией труда профсоюза продолжена системная работа в рамках расследования несчастных случаев на производстве. В 2020г.  в отдел поступило 32 извещений, из них 18 квалифицированы как «несчастные случаи на производстве». Восемь из них тяжелые (все случаи расследованы с участием инспекции труда профсоюзы) и приняты меры.

 

К примеру, расследовании 1 тяжелого несчастного случая (пострадавший – член первичной профсоюзной организации крупного стационара системы Департамента здравоохранения Москвы) представительство интересов пострадавшего выразилось в составлении мотивированного мнения и несогласия с выводами комиссии, проводившей расследование, в возложении вины на пострадавшего. Профсоюз выступил в его защиту и выразил свою позицию в установленном порядке, направив ее председателю комиссии по проведению расследования – государственному инспектору труда.

 

Особо следует отметить представительство интересов работников при расследовании сокрытого тяжелого несчастного случая, произошедшего с членом профсоюза, врачом - анестезиологом-реаниматологом крупной федеральной клиники при исполнении трудовых обязанностей в условиях оказания медицинской помощи пациентам, инфицированным коронавирусной инфекцией в «красной зоне». К нам обратился брат пострадавшей с информацией о травмировании его сестры врача-анестезилога-реаниматолога при исполнении трудовых обязанностей и сокрытии работодателем данного факта. В рамках сотрудничества и обмена информацией  (данная информация была направлена в Государственную инспекцию труда Москвы), после чего сторонами совместно проведено расследование. Установлено, что пострадавшая, находясь на рабочем месте в ночную смену около 02 часов 00 минут получила комплексную сочетанную травму в результате падения в неогороженное приямочное пространство подвального помещения при выходе из корпуса клиники. Он был определен специально для выхода сотрудников, оказывающим помощь пациентам с коронавирусной инфекцией. Учитывая, что на момент расследования несчастного случая пострадавшая не смогла пояснить обстоятельств произошедшего по причине потери памяти, проводилась  совместная работа представителей профсоюза и государственной инспекции труда. По опросу очевидцев и должностных лиц составлены соответствующие протоколы. Расследованием были установлены основная и сопутствующая причины несчастного случая, определены лица, допустившие нарушение требований охраны труда, разработаны мероприятия по устранению подобных случаев. Он был квалифицирован как «несчастный случай на производстве», в результате чего пострадавшая смогла получить возмещение вреда здоровью, пройти комплекс реабилитационных мероприятий. А реализация мер по устранению причин несчастного случая позволила снизить риск травмирования других работников учреждения.

 

Можно много привести примеров, как техническая инспекция труда реагирует на заявления работников и на этой основе выстраивает систему охраны труда в лечебных учреждениях столицы. Ведется информационно-разъяснительная работа по вопросам, связанным с применением норм действующего законодательства на официальном сайте профсоюза. За этот период на нем было размещено более 140 информационных материалов, мы стараемся все время совершенствовать формы правозащитной работы.

 

Несмотря на сложную эпидемиологическую ситуацию в 2020 отделом охраны труда проведен смотр-конкурс на звание «Лучший уполномоченный по охране труда Региональной общественной организации - Профессиональный союз работников здравоохранения Москвы». Мы приняли также участие в мероприятиях, приуроченных к Всемирному дню охраны труда – международному дню памяти пострадавших на производстве. Он проходили в формате видеоконференции.

  

В прошлом год было принято решение о проведении месячника (с 10 октября по 31 октября 2020 г.) по охране труда под девизом «За здоровье и безопасность человека труда!» в рамках акции Всемирный день действий «За достойный труд».

      

                                                                                     Задачи минимум и максимум

 

Сергей Ремизов:

- Что касается ближайших целей, то они остаются прежними. Деятельность всех звеньев нашего профсоюза - направление на наиболее полное обеспечение социальных гарантий работников здравоохранения в условиях ковидной пандемии. Только это сделать в нынешних тяжелых условиях гораздо сложнее. Для их решения требуется больше энергии. Мы вместе прошли нелегкий путь, но победить COVID-19 пока не удалось. Поэтому дальше будем уделять особое внимание охране труда, что непосредственно влияет на здоровье медиков. Держа здоровье на пульсе. Постараемся позитивно влиять на происходящее в лечебных учреждениях в интересах их работников. Потому что по-прежнему остро стоят вопросы о достойной оценки и безопасности труда. Основной задачей (еще раз подчеркну) профсоюза на ближайший период - непосредственное участие в решении жизненноважных проблем медицинских работников, которые затрагивают их здоровье и благополучие. Это задачи минимум и максимум. На их решение держит ориентир Профсоюз работников здравоохранения Москвы.

 

   Вот эти приоритетные направления:

Усиление правозащитной и представительской функции профсоюза в условиях борьбы с коронавирусной инфекцией с целью защиты прав и законных интересов работников здравоохранения - членов профсоюза.

  

Осуществление мер по расширению круга работников (не медицинского персонала), имеющих право на получение единовременной страховой выплаты, предусмотренный Указом Президента РФ от 06.05.2020г.

     

Защита законных прав и интересов работников, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в результате заражения новой коронавирусной инфекцией.

   

Развитие новых форм правозащитной работы профсоюза. Системное взаимодействие с органами исполнительной власти, в том числе в контексте внедрения и реализации риск- ориентированного подхода.

    

Выступая единым фронтом, мы победим COVID-19 и улучшим качество жизни работников здравоохранения.

 

Издательский отдел:  +7 (495) 608-85-44           Реклама: +7 (495) 608-85-44, 
E-mail: mg-podpiska@mail.ru                                  Е-mail rekmedic@mgzt.ru

Отдел информации                                             Справки: 8 (495) 608-86-95
E-mail: inform@mgzt.ru                                          E-mail: mggazeta@mgzt.ru