Когда киста размером с арбуз

Хирурги Челябинской ОКБ избавили будущую маму от гигантского новообразования в селезенке. 34-летняя челябинка несколько лет испытывала боли в левом боку. После тщательного обследования в областной больнице у женщины выявили кисту селезенки диаметров около 30 см.

Во время подготовки к операции внезапно обнаружилась беременность сроком 11 недель, которую пациентка решила сохранять. Врачи провели несколько консилиумов, чтобы выбрать оптимальный срок вмешательства, наиболее безопасный для плода и будущей мамы. Затягивать процесс тоже было нельзя. Объем самой кисты мог при давлении матки при травме или резком движении вызвать разрыв селезенки. Это привело бы к массивному кровотечению с тяжелыми последствиями для мамы и для плода.

 «Беременные женщины относятся к той категории пациентов, для которых как операция, так и анестезия в равной степени небезопасны. Прежде всего потому, что все препараты одинаково проникают через плацентарный барьер и в той или иной степени могут повлиять на плод. Поэтому мы ждали окончания первого триместра, чтобы дождаться, когда практически все системные органы у плода сформированы и риски минимальны. Во время анестезии использовались самые безопасные и наиболее щадящие препараты, которые быстро выводятся из организма», говорит врач анестезиолог центра АиР №1 ЧОКБ Анастасия Чабаненко.

Селезенка считается органом коварным – анатомически она расположена в верхнем этаже брюшной полости, достаточно высоко, и обнаружить его можно, только если поставить датчик УЗИ в определенную позицию. При этом функции селезенки трудно переоценить – она отвечает за кроветворение и иммунитет. Цель хирургического лечения - органсохраняющие операции.

 «Наша клиника придерживается мнения, что селезенку всегда нужно сохранять, подчёркивает заведующий отделением хирургии №2 ЧОКБ Антон Ефремов. - Мы стараемся делать это только лапароскопически, чтобы пациент быстрее выздоравливал, и для женщин всегда важен вопрос, как это будет потом косметически выглядеть. Вместо большого разреза 25 см остается всего 4 маленьких отверстия, которые заживают практически без следа».

Причин возникновения доброкачественных кист в селезенке хирурги называют всего две -внешние травмы, а также пинки, толчки будущих детей, которые могут приводить к разрывам селезенки и скоплению в ней крови, из которой впоследствии образуется киста. Либо трансформация клетки, которая в какой-то момент отказывается выполнять свою функцию и начинает накапливать жидкость.

Во время операции через четыре прокола хирурги откачали 2,5 л жидкости. Живот сразу уменьшился вдвое, прошли боли в боку и вернулась легкость движений. Сейчас Юлия регулярно обследуется у профильных специалистов и готовится к рождению ребенка.

Наталья МАЛУХИНА

Челябинск

Фото автора