Продолжительная и активная жизнь

Одиннадцать программ нового нацроекта представлены в Москве Ежегодный форум «Здоровое общество» по праву можно назвать ведущей площадкой для диалога и эффективных решений в области медицины, здорового образа жизни и формирования благоприятной окружающей среды. В этом году для его участников была подготовлена двухдневная программа с выставками, презентациями, тематическими площадками для выступлений и обсуждений. Одним из главных событий стала презентация нового национального проекта «Продолжительная и активная жизнь», который призван заменить проект «Здоровье».

Старт дала выставка

Первое, что встречало гостей форума, – это выставка новейших технологий и достижений в области здоровьесбережения. Свои стенды представили Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В.Петровского, Межотраслевой научно­технический комплекс «Микрохирургия глаза», Приволжский исследовательский медицинский университет, ФГБУ «НМИЦ радиологии», Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А.Алмазова, Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова, Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Саратовский государственный медицинский университет, Российский университет медицины, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И.Кулакова, Федеральное медико­биологическое агентство.

Вместе с заместителем председателя Правительства Татьяной Голиковой, министром здравоохранения Михаилом Мурашко, заместителями руководителя аппарата Правительства Ольгой Кривонос, мэра Москвы Анастасией Раковой, руководителем ФМБА Вероникой Скворцовой, директором фонда «Росконгресс» Александром Стуглевым мы одними из первых смогли увидеть главные достижения отрасли.

Специалисты, в частности, рассказали, как проходит диагностическое обследование, включающее интегральный подсчёт биологического возраста и исследование по определению возраста сосудов; о внедрении в медицину передовых цифровых решений; научных достижениях в области технологий, направленных на формирование продолжительной и активной жизни россиян; достижениях фармкомпаний. Кроме того, были представлены различные макеты и действующие экземпляры технических средств, например, роботизированный экзоскелет, которым можно управлять при помощи мысли, для постинсультных и посттравматических больных; многосекционный хирургический робостол с интуитивной тактильной регулировкой и интероперабельностью программного обеспечения; прототип мобильной роботизированной платформы для «умной больницы». И это лишь малая часть экспозиции. А как вам возможность пройти чекап организма в «Умной палате» по 128 показателям от Федерального медико­биологическое агентства? Да, и это тоже можно было сделать на выставке.

Открыли форум – открыли медучреждения

В пяти регионах в дни проведения форума распахнули свои двери новые поликлиники, амбулатории и отделения. По видеосвязи прямо с полей форума старт работе медучреждений дали Татьяна Голикова и Михаил Мурашко.

«Программа модернизации учреждений первичного звена здравоохранения, которая реализуется по поручению президента России вот уже на протяжении нескольких лет, стала флагманской в системе здравоохранения, поскольку первичное звено – это учреждения первого контакта. В год фиксируется наибольшее количество обращений именно в них. И от того, насколько эффективно и качественно работает первичное звено, зависит правильная постановка диагноза», – отметила зампред Правительства. Михаил Мурашко в свою очередь отметил, что каждое шестое учреждение сегодня в стране вовлечено в модернизацию первичного звена. Министр подчеркнул: «Если посмотреть на то количество учреждений, которые открываются после капитальных ремонтов, и на количество новых объектов, то получается, что это в среднем три объекта в день. Это колоссальное количество медицинских объектов, вовлечённых сегодня в модернизацию».

Новые медицинские организации открылись в Смоленской, Мурманской, Ростовской областях, республиках Татарстан и Крым. Учреждения очень разные, но все они очень важны для своих регионов. Поликлиника для взрослых и детей в микрорайоне Королёвка в Смоленске обслуживает более 54,5 тыс. прикреплённого населения, для неё приобретено 184 единицы медицинского оборудования, а общая площадь составляет 12 тыс. кв.м. На базе врачебной амбулатории при Печенгской центральной районной больнице в Мурманской области организована первичная, доврачебная и врачебная медико­санитарная помощь для 1629 человек, в том числе 637 детей. Инфекционное отделение Центральной районной больницы в Красносулинском районе Ростовской области дополнительно дооснастили 195 единицами медицинского оборудования и мебели, оно рассчитано на 35 коек, в том числе 20 детских. К новому центру врача общей практики и педиатра в жилом массиве Чебакса в Казани прикреплено 2,4 тыс. человек, в том числе 210 детей, его мощность – 31 посещение в смену взрослого населения и 7 посещений детского населения. Консультативная поликлиника Республиканской клинической больницы им. Семашко в Симферополе на 350 посещений в смену, в ней ведут приём
47 врачей по 23 специальностям.

Увеличение здоровой и активной жизни

Самым масштабным событием первого дня без сомнения можно назвать пленарную сессию «Как увеличить продолжительность здоровой и активной жизни?». Она была посвящена новому национальному проекту «Продолжительная и активная жизнь», запуск которого с 2025 г. анонсировал президент России.

Открыла сессию Татьяна Голикова: «Ключевой темой сегодня является обсуждение тех приоритетов, которые обозначил президент нашей страны для развития системы здравоохранения. Мы с вами обсудим базовый проект.
К 1 сентября мы должны окончательно сформировать нацпроект «Продолжительная и активная жизнь» и финансово его обеспечить. А с 1 января приступить к его реализации».

В своём докладе заместитель председателя Правительства отметила, что ситуация с ожидаемой продолжительностью жизни в России неравномерна и колеблется от 79 лет в регионах Кавказа и в Москве и до 66,5 лет в Чукотском автономном округе. Различие превышает 13 лет. Поэтому, чтобы достигнуть целевого показателя, нужно в первую очередь обеспечить рост ожидаемой продолжительности жизни в регионах Центрального и Северо­Западного федеральных округов. Именно увеличение продолжительности жизни и является главной целью обновлённого нацпроекта.

Татьяна Голикова рассказала, что теперь в «Продолжительную и активную жизнь» будут входить 11 федеральных проектов: «Здоровье для каждого», «Модернизация первичного звена здравоохранения РФ», «Борьба с сердечно­сосудистыми заболеваниями», «Борьба с сахарным диабетом», «Реализация мероприятий, направленных на борьбу с гепатитом C и минимизацию рисков распространения данного заболевания», «Совершенствование экстренной медицинской помощи», «Развитие федеральных медицинских, научных и образовательных (при наличие клиник) организаций», «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация», «Медицинские кадры» и «Национальная платформа здоровье».

Зампред Правительства назвала ключевые направления для достижения национальной цели. Среди них: формирование здорового образа жизни и создание условий для своевременной профилактики заболеваний; повышение доступности и качества первичной медико­санитарной помощи; увеличение количества сохранённых жизней благодаря реализации программ по борьбе с отдельными заболеваниями; совершенствование экстренной помощи; увеличение доступности современных методов диагностики и лечения, разработанных в модернизированных федеральных медицинских, научных и образовательных (при наличие клиник) организациях; повышение доступности медицинской помощи и реабилитации; преодоление дефицита медицинских кадров; создание и запуск цифровой платформы, способствующей формированию, поддержанию и сохранению здоровья человека.

По словам Т.Голиковой, общий вклад в среднюю продолжительность жизни по итогам национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» составит 2,38 года.

Михаил Мурашко в свою очередь представил доклад о трансформации структуры здравоохранения: «Здравоохранение будущего обеспечит свой вклад в достижение национальных целей, где каждый человек, независимо от места жительства, получит качественную медицинскую помощь». Он уточнил, что начатая модернизация первичного звена будет продолжена, созданная ранее система перинатальных центров получит обновлённую базу для применения новейших технологий, будет расширена сеть женских консультаций, продолжит улучшаться инфраструктура детских больниц и поликлиник. Он подчеркнул, что необходимо с помощью мобильных форм работы повысить доступность проведения профилактических осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в организованных детских коллективах – школах, садиках, стационарных учреждениях для детей­сирот,
а также на селе и в удалённых населённых пунктах. «Мы отработали данный формат в новых субъектах Российской Федерации. Он показывает высокую эффективность и производительность. В том числе новая система оснащения мобильных медицинских комплексов позволяет нам это делать за короткий промежуток времени», – сказал министр. Создание эффективной системы экстренной медицинской помощи требует не только финансовых инвестиций, но и нашей сплочённой работы, инициативы и ответственности, подытожил М.Мурашко. По его мнению, вместе, используя новейшие достижения, можно создать систему, которая станет эталоном безопасности и качества во всём мире.

Особо стоит отметить выступление руководителя Федерального медико­биологического агентства Вероники Скворцовой. Она представила «Стратегию развития современных комплексных Центров здоровья работающих». «Для работающих людей при исполнении трудовой функции в опасных и вредных условиях, наряду с общими современными подходами, должен стать обязательным автоматизированный мониторинг состояния организма через электронные медицинские гаджеты. Для реализации новых подходов Агентством была разработана «Стратегия развития современных комплексных Центров здоровья работающих», включающая сеть цифровых здравпунктов непосредственно на производствах, мониторинга показателей здоровья, экстренных консультаций, а также с 2024 г. – самообследования на состояние физических, когнитивных, психоэмоциональных функций», – отметила Вероника Скворцова. Под самообследованием руководитель Агентства подразумевает целый комплекс современных систем. Автоматизированная станция для предсменных и послесменных осмотров позволяет менее чем за 3 минуты оценить целый комплекс вегетативных и соматических параметров. С помощью «Умной палаты» за 5 минут можно определить 128 физиологических параметров состояния сердечно­сосудистой и нервной систем, опорно­двигательного аппарата. Аппаратно­программный комплекс пульсовой диагностики выявляет скрытые проблемы организма на ранних стадиях, нарушения в механической регуляции функций органов и тканей. Интерактивный стенд позволяет проверить свои знания по вопросам охраны труда и профилактике производственного травматизма.

Рассказала руководитель ФМБА и о федеральном регистре состояния здоровья граждан, работающих на предприятиях с вредными и опасными условиями труда. Он создан на базе агентства. «Регистр позволяет осуществлять динамическое наблюдение за прикреплёнными сотрудниками, особенно из групп диспансерного наблюдения, на основе оценки параметров их здоровья и измеряемых факторов риска. На основе данных регистра также составляются индивидуальные планы профилактических и реабилитационных мероприятий для улучшения здоровья. По результатам всех полученных данных формируется «цифровой образ» – «аватар» каждого работника,
а также «цифровой паспорт» предприятия», – уточнила В.Скворцова. Такие нововведения при поддержке их в рамках национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» позволят уже к 2030 г. достичь значимых результатов в снижении инвалидности и смертности трудоспособного населения, повысив продолжительность активной трудовой жизни на пять лет.

В рамках пленарного заседания поднималась и очень важная тема – кадрового обеспечения отрасли. Замминистра здравоохранения Татьяна Семёнова представила доклад «Кто они, медицинские кадры будущего?». Она рассказала, что в настоящее время разрабатывается новый нацпроект «Кадры». «Россия – единственная страна в мире, которая качественно осуществляет все виды медицинской помощи. Сегодня мы можем рассчитать в каждой медицинской организации потребность кадров для обеспечения тех объёмов государственной гарантии, которые закреплены», – рассказала Татьяна Семёнова. Она подчеркнула, что есть чёткое понимание, сколько и каких врачей нужно, и что важно сохранять лучшие традиции медицинского образования, позволяющие отвечать своевременно и качественно на все вызовы. Выпускники на рынке труда должны быть компетентноспособны.

Увеличение продолжительности активной жизни требует совершенствования профилактической помощи, считает директор Национального медицинского исследовательского центра терапии и профилактической медицины, главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава России Оксана Драпкина. «Мы опережаем мировые тренды. Сегодня мы рассказываем о мотивационной массовой стратегии профилактики, где есть такие инструменты, как электронные медицинские услуги, где есть перераспределение функций медицинского персонала, цифровизация и геймификация. Центры здоровья будут изменяться. Для того чтобы по территориальному принципу их было достаточно, нам необходимо будет создать ещё 55 центров здоровья в дополнение к 484, ныне функционирующим. Необходимо также будет организовать ещё 200 – на базе удалённых районных больниц», – сказала О.Драпкина. По её словам, работа с факторами риска даёт основание думать, что перезагрузка профилактической системы будет успешной и позволит снизить общую смертность на 39%.

Свои доклады также представили заместитель руководителя аппарата Правительства Российской Федерации Ольга Кривонос, руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Анна Попова, ректор Первого Санкт­Петербургского государственного медицинского университета им. академика И.П.Павлова Сергей Багненко и другие.

Программа сессии получилась достаточно насыщенной. Все выступающие рассказали о своей работе, достижениях и планах, высказали пожелания по улучшению определённых моментов.

Во второй день – о прекрасном

Второй день работы форума выдался не менее насыщенным. Множество площадок, обсуждения, обмен мнениями и опытом.
В числе прочего эксперты обсудили здоровье прекрасной половины человечества. Стратегическая сессия «Женщины за здоровое общество: тренды и инновации для активного долголетия» стала одним из главных событий второго дня. Главными действующими лицами стали председатель Совета Евразийского женского форума Галина Карелова, руководитель аппарата Правительства Российской Федерации Ольга Кривонос, первый заместитель руководителя ФМБА Татьяна Яковлева, заместители министра промышленности и торговли – Екатерина Приезжева, министра здравоохранения – Евгения Котова, первый заместитель директора по развитию, руководитель дирекции по здравоохранению фонда «Росконгресс» Анастасия Столкова и другие. «Современные люди хотят долго жить, сохранять здоровье, работать, путешествовать и заниматься любимым делом. Собственно, это и обуславливает главную цель – обеспечение высокого качества жизни, в том числе и в пожилом возрасте. Сейчас много делается для развития превентивной медицины: к услугам граждан ранняя диагностика, новые технологии, программы по диспансеризации. К сожалению, многие занимаются самолечением: 75% россиян обращаются к врачу только в крайних случаях. Большинство дожидаются появления симптомов, которые невозможно игнорировать. В изменении такого отношения к себе свою роль должна сыграть и более современная и качественная организация медицинской помощи, и не в последнюю очередь – женщины как главные инициаторы и вдохновители здорового образа жизни, в том числе в семье», – отметила Г.Карелова.

Интерес участников вызвали данные исследования «Что помогает женщинам чувствовать себя молодыми». Согласно его результатам, ощущение молодости поддерживается наличием тёплых, крепких отношений с близкими (46%), а также возможностью заниматься любимым делом, работой, хобби (39%). При этом треть жительниц российских городов связывают осознание собственной молодости с оптимистичным настроем на жизнь (34%) и отсутствием жалоб на здоровье (33%). «По мнению респонденток, сохранить молодость поможет отказ от вредных привычек (55%), общение с семьёй, единомышленниками (40%), а также соблюдение баланса между работой и
отдыхом (38%)», – сказано в исследовании.

А вот ещё интересные данные исследования. Они говорят о том, что способы поддержания собственной молодости во многом зависят от возраста:

– 25­35 лет – значительно чаще, чем женщины других возрастов, обращаются к психологу, следят за своим эмоциональным благополучием и здоровьем;

– 36­45 лет – чаще других обращаются за услугами классической косметологии (уходовые процедуры, чистки, массаж);

– 46­59 лет – чаще других следят за питанием;

– 60 лет и старше – чаще других проходят диспансеризацию, стараются соблюдать режим сна и отдыха.

Но как мы знаем, многое зависит и от самооценки. «Оценивая разные аспекты своей жизни, жительницы российских городов оказались наиболее довольны своей внутренней привлекательностью, обаянием и красотой (средняя оценка 4,1 из 5 баллов). Средние самооценки даются общему состоянию здоровья, психологическому состоянию, внешней привлекательности (по 3,8 балла), а также состоянию репродуктивного здоровья (3,7). Меньше всего респондентки были удовлетворены своим уровнем физической активности (3,6 баллов) и физической формы (тонус, вес – 3,4 балла)», – уточнили исследователи.

Форум растёт

По итогам двухдневной работы, мнению наших корреспондентов, отзывам – форум «Здоровое общество» становится всё более обширным мероприятием. Столько экспертов, мнений, отчётов и планов вряд ли можно услышать ещё на какой­то площадке. А сколько различных соглашений было подписано на полях «Здорового общества»… Всё это говорит о востребованности и актуальности форума. Но главное – чтобы идеи, высказанные здесь, воплощались в жизнь и работали на здоровье наших граждан.

Сергей БУДАЧЕНКОВ,

корр. «МГ».