Оригинальные и не имеющие аналогов: Достижения российских учёных­-медиков достойны аплодисментов

 В Отделении медицинских наук РАН подвели итоги работы научных организаций в 2024 году. Эти учреждения имеют разный статус, подведомственность и авторитет, тем не менее, когда знакомишься с перечнем главных результатов фундаментальных и прикладных исследований, сам собой напрашивается один вывод: отечественная научная мысль неисчерпаема.  

 Пожалуй, нет такого направления медицины, в котором наши учёные – будь то сотрудники академических институтов, минздравовских научно-клинических центров, высших учебных заведений – не нашли бы решения самой сложной диагностической задачи или клинической проблемы. И нет сомнений в том, что в России не только на десятилетие науки и технологий (напомним, оно объявлено Указом президента Владимира Путина на период с 2022 по 2031 год), но и на столетие хватит свежих и смелых научных идей.

  Для сердца и нервов

 В НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Минздрава России в рамках стратегии импортозамещения разработана целая линейка расходных материалов. В их числе уникальные биологические кондуиты для хирургической коррекции врождённых и приобретённых пороков сердца; синтетические протезы; медицинские изделия для лечения нарушений ритмов сердца и профилактики тромбоэмболических осложнений.  

 Кроме того, в Центре Бакулева предложены и уже внедрены в клиническую практику новые методы хирургических вмешательств, не имеющие аналогов в мировой кардиохирургии. В частности, протезирование всех створок аортального клапана у детей младенческого возраста.  

 Новый метод диагностики болезни Паркинсона на основе затравочной амплификации белка a-синуклеина - совместная разработка группы учёных из Научного центра неврологии Минобрнауки, Института биоорганической химии им. М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова, МГТУ им. Н.Э. Баумана. Метод основан на конверсии нормальных молекул a-синуклеина в патологические агрегаты под действием биологических жидкостей пациентов с болезнью Паркинсона. При этом детекция патологических продуктов реакции проводится в реальном времени. В перспективе, по мнению авторов, данный подход можно будет использовать для проведения ранней, в том числе, доклинической диагностики нейродегенеративного процесса.

 Ещё одна перспективная разработка для неврологии - уникальный препарат для терапии болезни Бехтерева, созданный в Российском национальном исследовательском медицинском университете им. Н.И. Пирогова совместно с учёными Института биоорганической химии им. академиков М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова. Изначально коллективом российских учёных придумана оригинальная стратегия прицельного уничтожения аутореактивных Т-лимфоцитов, затем на её основе создан инновационный препарат Сенипрутуг для лечения инвалидизирующей неврологической патологии.

 Лекарство представляет собой моноклональное антитело, которое способствует замедлению и остановке иммуновоспалительного процесса, предотвращает прогрессирование аксиального спондилоартрита. В отличие от существующих вариантов терапии болезни Бехтерева, действие нового лекарственного средства направлено на устранение инициального элемента механизма развития заболевания, а не проявлений иммунного воспаления. Таким образом, отечественный Сенипрутуг открывает принципиально новый подход к лечению аутоиммунных заболеваний, не имеющий мировых аналогов.

 Для органов чувств

 В рамках проекта «Аддитивные технологии в эндоназальной хирургии» Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского Депздрава Москвы вывело  на рынок гидротампоны для передней тампонады полости носа. Это изделие используется врачами скорой и неотложной помощи при спонтанных носовых кровотечениях, благодаря чему в пять раз сокращается риск   рецидивов.  

 Другая новинка от сотрудников этого НИИ - внутриносовые шины и сплинты для профилактики послеоперационных осложнений при внутриносовых операциях у взрослых и детей. Оба изделия уже внедрены в клиническую практику. Доказано, что их применение снижает частоту появления гематом и синехий, развития рецидивов. Тем самым повышается эффективность операций.

 В помощь офтальмохирургам в Научно-исследовательском институте глазных болезней имени М.М. Краснова Минобрнауки России разработан микростент из материала с памятью формы для хирургического лечения глаукомы. Научный проект реализован под знаком «впервые в мире», что стократно увеличивает его ценность для медицины.

 В РФ первичная заболеваемость глаукомой – свыше 100 тысяч новых случаев в год. Более 60 тысяч операций ежегодно проводят российские офтальмохирурги пациентам с таким диагнозом. Большинство из хирургических вмешательств могут быть выполнены с применением технологии микростентирования по аналогии с сосудистой хирургией. Микростент через прокол имплантируется в ткани глаза, где он расправляется из сжатого состояния и поддерживает отток внутриглазной жидкости, тем самым препятствуя повышению внутриглазного давления.

 Технология позволяет улучшить результаты лечения, уменьшить потребность в повторных операциях и снизить уровень инвалидизации при глаукоме. Немаловажно, что, согласно расчётным данным, за счёт внедрения этой технологии можно экономить на лечении пациентов с глаукомой от одного до трёх миллиардов рублей в год.

 Для онкологии

 Одним из важнейших результатов, полученных российскими учёными-медиками в минувшем году, в Отделении меднаук РАН назвали также разработку индивидуального раздвижного эндопротеза с механизмом механической дистракции. Авторы проекта - группа специалистов из НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера Минздрава России и Морозовской детской клинической больницы г. Москвы.

 Имплантат предназначен для замещения пострезекционных дефектов проксимального отдела бедра у детей с костными саркомами. Особенность данного медицинского изделия в том, что это первый отечественный индивидуальный раздвижной эндопротез с модульной конструкцией и технологией компенсации длины конечности в процессе роста ребёнка. Иными словами, с помощью специального мини-инвазивного механизма становится возможным увеличивать длину установленного эндопротеза по мере взросления пациента. Модульные элементы имеют различные типы размеров, полностью повторяющие анатомические особенности проксимального отдела бедренной кости, что обеспечивает физиологическое распределение нагрузки на нижнюю конечность. Наконец, главное - протезирование увеличивает продолжительность жизни маленьких пациентов со злокачественным поражением кости.

 Наука – фронту

 В Федеральном исследовательском центре фундаментальной и трансляционной медицины Минобрнауки России в начале 2022 года инициировали проект «Наука - фронту». Он объединил научных сотрудников института, готовых заняться разработкой средств оказания неотложной помощи раненым в экстремальных и боевых условиях. Уже через несколько месяцев здесь были разработаны и испытаны первые кровоостанавливающие средства, а затем организовано их производство за счёт собственных средств участников проекта.

 Так, в перечне новинок, предложенных сибирскими учёными, гемостатическая тампонада на каолиновой основе «Plantago GAUZE», противоожоговое гелиевое средство на нетканой основе (противоожоговая салфетка) «Plantago ANTI-BURN», асептическая повязка для защиты и увлажнения эвентированных (выпавших) органов «Plantago PROTECT», жгут-турникет. По информации ОМедНаук РАН, к настоящему времени в зону проведения специальной военной операции передано около 200 000 медицинских изделий, которые разработаны и изготовлены на базе Центра  фундаментальной и трансляционной медицины. С их помощью оказана помощь уже тысячам раненых бойцов.

 Ещё одна научно-клиническая организация, где уделяется особое внимание тематике восстановительной медицины для военнослужащих - НМИЦ высоких медицинских технологий «Центральный военный клинический госпиталь им. А. А. Вишневского» Минобороны России. Здесь в 2024 году оформили клинические протоколы медицинской реабилитации участников СВО и выполнения реконструктивно-восстановительных операций.  

 В протоколы по реабилитации включён большой комплекс физических упражнений с доказанной эффективностью: роботизированная механотерапия с биологической обратной связью и функциональной электростимуляцией, тренировки на различных тренажёрах и тренировки с помощью медицинских активных экзоскелетов, бобат-терапия. Также в обязательный набор восстановительного лечения, разработанный и апробированный специалистами Госпиталя имени Вишневского, входят бальнеотерапия, грязелечение, психокоррекция и психотерапия; магнитная стимуляция головного мозга, эрготерапия, восстановление профессионально важных качеств с использованием аппаратно-программных комплексов с биологической обратной связью, фармакотерапия, речевая и когнитивная терапия, нутритивная поддержка. Только при таком наборе процедур восстановительное лечение раненых может быть по-настоящему результативным.

 Вакцины особой силы

 Защитить человека не от одной, а сразу от нескольких инфекций позволит четырёхкомпонентная ассоциированная вакцина, которую разработали в Научно-исследовательском институте вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова.

 Научная новизна проекта заключается в том, что учёные получили отечественные холодо-адаптированные вирусные штаммы, аттенуированные к культуре диплоидных клеток человека. Это позволило сконструировать многокомпонентную вакцину, работающую одновременно против ветряной оспы, опоясывающего герпеса, краснухи, эпидемического паротита и кори. Экспериментально установлена высокая иммуногенность каждого компонента препарата, в роли пациентов выступили морские свинки.

 Кроме того, в НИИ имени Мечникова созданы абсолютно оригинальные экспериментальные образцы тест-систем для определения эффективности вакцинации, развития поствакцинального и постинфекционного иммунитета.

 Другим достижением российских биотехнологов в 2024 году стала разработка вакцины против полиомиелита и технологии её промышленного производства. Это - результат труда учёных Федерального научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова Минобрнауки России.  

 Особо отмечается, что данный проект является важным вкладом в обеспечение национального лекарственного суверенитета страны. Речь идёт о полном цикле производства полиомиелитной вакцины, начиная от исходного (маточного) штамма и клеточных культур до готовой лекарственной формы. За эту разработку авторскому коллективу сотрудников ФНЦ ИРИП имени Чумакова присуждена премия Правительства Российской Федерации 2024 года в области науки и техники.

 Награды за интеллект

 Справедливости ради надо отметить, что в 2024 году государство было щедрым на высокие оценки труда российских учёных-медиков.

 Их непростая работа по проведению фундаментальных, поисковых и прикладных научных исследований в области медицины и внедрению полученных результатов в практическое здравоохранение отмечены наградами разного достоинства от  Президента и Правительства РФ: орденом «За заслуги перед Отечеством», орденом Почета, орденом Дружбы, орденом Александра Невского, орденом Николая Ивановича Пирогова, орденом Мужества, медалью «За Отвагу» медалью «Участнику специальной военной операции», присвоением звания «Заслуженный деятель науки».  

 В общей сложности в минувшем году государственные награды получили 58  членов Отделения медицинских наук РАН. Три научных коллектива удостоены Государственной Премии Российской Федерации в области науки и технологий, Премии Правительства в области науки и техники и Премии Правительства в области транспортной науки и техники имени Образцова за смелые идеи, которые были реализованы в инновационные медицинские технологии.

Елена БУШ,

обозреватель «МГ»