Самое лучшее – для победителей. Краснодарский госпиталь для ветеранов войн динамично развивается в преддверии 80-­летия Победы

Краснодарский краевой клинический госпиталь им. В.К.Красовитова – гордость здравоохранения Кубани, одно из лучших профильных лечебных учреждений в России. В настоящее время в госпитале развёрнуто 700 коек, 34 лечебно­-диагностических отделения, из которых 14 составляют специализированные стационарные, консультативная поликлиника на 900 посещений в смену, дневной стационар на 15 коек. Ежегодно в госпитале получают стационарное лечение свыше 13 тыс. ветеранов войн и боевых действий, амбулаторно­поликлиническую помощь – свыше 38 тыс. человек.

Госпиталь был основан в марте 1946 г. на базе эвакогоспиталя № 5440 на 200 коек в историческом здании 1902 г. постройки, в котором в 1914­1916 гг. также находилось лечебное учреждение для раненых бойцов Первой мировой войны. Он сразу начал активную работу по лечению инвалидов Великой Отечественной войны на Юге России, коечная мощность его увеличивалась. В 1970 г. был построен 5­этажный корпус на 200 коек, в 1985 г. – 8­этажный на 300 коек. В результате коеч­ная мощность госпиталя возросла до 700 коек, и в конце 1980­-х гг. он стал крупнейшим в стране.

После распада Советского Союза на Юг России стали переезжать участники и инвалиды Великой Отечественной войны из бывших союзных республик, резко выросла численность ветеранов в регионе, и даже уже крупный госпиталь не мог пролечить такое количество пациентов. Кроме того, появились участники войны в Афганистане и контртеррористических операций в Чеченской Республике. В итоге численность ветеранов войн в Краснодарском крае к 2000 г. достигла почти 200 тыс. человек, возникли трудности с медицинской помощью. В связи с этим Правительство страны поставило перед руководством края задачу создать крупное лечебное учреждение. В 2003 г. произведена реорганизация службы – объединение госпиталя с краевой больницей № 2, которая располагалась рядом с корпусами госпиталя. Были выделены значительные финансовые средства, отремонтированы на современном уровне все корпуса госпиталя, проведено оснащение новейшим лечебным и диагностическим оборудованием. Освоены передовые медицинские методики диагностики и лечения.

С самых первых дней существования госпиталя в нем формировали особое отношение к ветеранам. Оно реализуется не на словах,
а на деле. Многие известные на Кубани врачи когда­то трудились в госпитале. Из этой плеяды – заведующий кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии в то время Кубанского медицинского института профессор Владимир Красовитов.

Он не оставлял работу в гос­питале на протяжении всей своей жизни. Без всякого преувеличения, Владимир Константинович является хирургом мирового масштаба. Во время вьетнамской войны американские хирурги проводили свободную кожную пластику исключительно по методу Красовитова. Ныне, в память о выдающемся враче и учёном, госпиталь носит его имя.

Медицинский центр. Признание

По просьбе ветеранов края Президент России Владимир Путин в 2004 г. выделил средства из резервного фонда, на которые госпиталю были закуплены в централизованном порядке первый на Кубани компьютерный томограф высокого класса, аппарат УЗИ экспертного класса, реанимобиль, а также проведён капитальный ремонт клуба с использованием современных материалов. Это был подарок руководства страны ветеранам региона к 60­й годовщине Победы.

Тогда же принято решение о капитальном ремонте всех корпусов. Ежегодно выделялось от 30 до 50 млн руб. на материально­техническое переоснащение госпиталя. За эти годы проведены капитальные ремонтные работы всех корпусов по современным технологиям, с формированием безбарьерной среды. В итоге госпиталь стал мощным современным медицинским центром для ветеранов, который за достигнутые результаты работы неоднократно завоёвывал призовые места на конкурсах, проводившихся Мин­здравом России. Работе учреждения дала высокую оценку председатель государственного фонда поддержки участников специальной военной операции «Защитники Отечества», заместитель министра обороны Российской Федерации Анна Цивилёва, которая посетила его, ознакомилась с оснащением и результатами лечения, побеседовала с медицинским персоналом и ветеранами войн.

– Особенность нашего госпиталя в том, что мы лечим ещё и ветеранов Республики Адыгея, где никогда не было аналогичного медицинского учреждения. В советский период горная республика являлась автономной областью и входила в состав Краснодарского края, а в 1990 г. отделилась, но участники войн при этом всегда лечились у нас, – говорит начальник госпиталя, заслуженный врач РФ Сергей Исаенко.

Другая особенность – госпиталь, в отличие от профильных медицинс­ких учреждений в других регионах, расположен в центре города.
В конце 80-­х гг., когда шли военные действия в Афганистане, было принято решение создавать госпитали современного уровня. Практически все они перемещены в здания, построенные в новых микрорайонах.

– Наш госпиталь находится в самом центре города, в его исторической части. К нам очень легко попасть. В шаговой доступности от госпиталя расположены остановки общественного транспорта, поэтому все ветераны Краснодара могут приехать сюда, – рассказывает С.Исаенко. – Они любят госпиталь, называют его своим вторым домом, не только получают в нём лечение, но и проводят досуг. В госпитале для них устраивают концерты ведущих коллективов края, в том числе Кубанского казачьего хора, встречи с творческой интеллигенцией, героями СВО, такими как Артём Жога. Особенно тепло проходят праздничные мероприятия по случаю Дня Победы, в которых участвуют не только находящиеся на лечении в госпитале, но и ветераны всего Краснодарского края.

9 мая во дворе госпиталя и в клубе с утра транслируются песни и музыка военных лет, работает военно­полевая кухня, накрыты столы с угощениями. В клубе госпиталя ежегодно проводится праздничный концерт, организованный администрацией Краснодарского края, в котором принимают участие артисты ведущих коллективов Краснодарского края.

Госпиталь по праву можно наз­вать ветеранским центром. Его сотрудники знают каждого ветерана Великой Отечественной лично, их судьбу, исторический путь и часто решают не только медицинские, но и социальные проблемы. Особенно это стало важно сейчас – когда ветераны достигли преклонного возраста и, находясь в тяжёлом состоянии, нередко проводят пос­ледний этап жизни в госпитале, который помогает им и их семьям в этот трудный период жизни.

В зоне особого внимания

Губернатор Краснодарского края Вениамин Кондратьев и вице­губернатор Анна Минькова уделяют большое внимание качеству медицинской помощи ветеранам войн, и особое внимание госпиталю, ставя для него самую высокую планку. Оснащение учреждения современным медицинским оборудованием и создание комфортных условий пребывания для ветеранов войн находятся на постоянном контроле краевой администрации. За счёт краевого бюджета проведены масштабные ремонтные работы всех корпусов (более 20 тыс. м²) и фасада госпиталя, обустроена территория. Ремонт в корпусах выполнен с использованием современных материалов с учётом организации безбарьерной среды для ветеранов с ограниченными возможностями. Установлены стационарные и передвижные подъёмники для пациентов. Проведено переоснащение госпиталя новейшим медицинским и технологическим оборудованием, санитарным автотранспортом. Созданы комфортные условия пребывания ветеранов. Организованы палаты повышенной комфортности на 1­-2-­3 человек.

В госпитале постоянно внедряются современные, преимущественно малоинвазивные, методики диагнос­тики и лечения, все отделения и службы переоснащены, проводится укрепление материально­технической базы, внедряются новейшие информационные и телекоммуникационные технологии.

– У нас есть хирургическая служба, но если нужны уникальные операции для ветеранов, они делаются в НИИ – ККБ № 1 им. С.В.Очаповского, которую возглавляет выдающийся хирург, академик РАН Владимир Порханов. Мы тесно сотрудничаем с его клиникой, выявляем эти заболевания, а уже после операций – выхаживаем пациентов, проводим реабилитацию, – говорит С.Исаенко.

По его словам, госпиталь делает акцент на офтальмологию, потому что решение проблем по зрению для пожилых людей крайне важно. Когда человек его теряет, он начинает себя чувствовать некомфортно в социуме, не может смотреть телевизор, читать прессу, самостоятельно выходить на улицу, утрачивает способности к самообслуживанию, что психологически его подавляет. Поэтому была поставлена цель создать сов­ременную хирургическую офтальмологическую службу для ветеранов, имеющих серьёзные сопутствующие заболевания. Эта цель сегодня достигнута. У пожилых ветеранов, имеющих в анамнезе 4-­5 хронических заболеваний, перед операцией проводится лечение сопутствующей патологии в профильных отделениях – кардиологических, неврологических, пульмонологических и др. А после операции пациенты поступают в реанимационное отделение, где за их состоянием пристально следят.

Госпиталь имеет диагностическую базу последнего поколения, в том числе мощный компьютерный томограф, лабораторные исследования выполняются с помощью автоматических анализаторов, проводятся ультразвуковые, эндоскопические исследования, применяются сов­ременные методы рентгенодиагностики, спирометрия, реовазография, реоэнцефалография и эхоэнцефалография, холтеровское мониторирование ЭКГ, АД, стабилометрия и др. Также есть 2 реанимобиля.

Структура коечного фонда сформирована с учётом наиболее распространённых у ветеранов войн заболеваний. Основная задача – проводить в полном объёме комплексное лечение ветеранов Великой Отечественной войны и лиц, приравненных к ним по льготам, и уделять большое внимание ветеранам боевых действий, особенно участникам специальной военной операции. Ветераны войн, поступая на лечение с множественной патологией, требующей наблюдения и лечения специалистами профильных отделений, имеют доступ к современным реабилитационным методикам.

Сегодня, благодаря вниманию и заботе губернатора и министерства здравоохранения края, которое возглавляет Евгений Филиппов,
в госпитале продолжаются ремонтные работы с учётом требований безбарьерной среды.

В Краснодарском крае на базе медицинских организаций региона создана мощная гериатричес­кая служба, включающая в себя
72 гериатрических кабинета, сформированы 35 выездных гериатрических бригад для оказания медицинской помощи на дому пациентам старше 60 лет, функционируют 9 гериатрических отделений и 361 геронтологическая койка, на которых проходят лечение пациенты со старческой астенией.

– Самое крупное гериатрическое отделение на 60 коек функционирует на базе нашего госпиталя. Основным контингентом этого отделения являются ветераны Великой Отечественной войны и лица, приравненные к ним по льготам. Кроме того, в клинике функционирует телемедицинский центр, позволяющий в онлайн­режиме проводить консультации как с головными, так и федеральными клиниками по вопросам диагностики, лечения и реабилитации ветеранов войн, – говорит начальник госпиталя.

Кубань – край долгожителей

На базе госпиталя согласно приказу минздрава Краснодарского края с 2018 г. функционирует краевой гериатрический центр. Реализуется программа по оказанию медицинской помощи «Кубань – край долгожителей», которая была разработана в 2018 г. по инициативе А.Миньковой и Е.Филиппова. В её рамках у ветеранов войн самых отдалённых станиц и хуторов появилась возможность пройти обследование, получить консультацию крае­вых специалистов и рекомендации по дальнейшему лечению, правильному питанию и образу жизни. Сог­ласно этой программе, сотрудники госпиталя, самые востребованные специалисты по заболеваниям ветеранов (офтальмолог, кардиолог, невролог, уролог, пульмонолог, гастроэнтеролог, эндокринолог) на специальном автотранспорте, оснащённом и рентгеновским аппаратом, и аппаратом УЗИ, выезжают в различные районы края. Также осуществляются визиты к маломобильным пожилым ветеранам на дом, во время которых проводятся ультразвуковые исследования и электрокардиография, даются рекомендации по дальнейшему лечению. Особое внимание при этом уделяется ветеранам Великой Отечественной войны, которые проживают на данной территории.

За время реализации программы осуществлены 103 выезда мультидисциплинарных бригад, осмотрено более 20 тыс. пожилых ветеранов войн, проведено около 53 тыс. исследований. Более 2 тыс. ветеранов направлены в краевые медицинские организации, свыше 1,5 тыс. – на стационарное лечение в госпиталь для ветеранов.

– Эти выезды контролирует крае­вой минздрав, который знает проблемы данной территории по амбулаторно­поликлинической службе, по лечению пожилых людей, особенно маломобильных ветеранов, – рассказывает С.Исаенко. – Мы выезжаем в район, где активно проводим осмотры и консультации наиболее сложных пациентов, потом на своём автотранспорте приезжаем к маломобильным ветеранам сов­местно с местными врачами, консультируем пациента, даём рекомендации ему, его родственникам, а также врачам по дальнейшей лечебной тактике. Проводим все необходимые обследования, тут же решаем, возможно ли лечение по месту жительства, на дому, в районной больнице, или же пациента надо направить в госпиталь. Этот раздел нашей работы очень востребован, ветераны всегда ждут этих выездов.

Безусловно, такая форма позволяет повысить доступность медицинской помощи, причём в районы командируют специалистов высшей категории, у которых не один десяток лет опыта работы, они знают, как лечить пожилых людей. Это даёт хорошие результаты при оказании помощи ветеранам, которые имели заболевания, но при этом даже могли и не знать о них.

По словам С.Исаенко, позиция администрации края – доступная качественная медицинская помощь, это именно то, что необходимо для здоровья населения. Высокоэффективная стационарная помощь в крае развита на очень высоком уровне, а сейчас уделяется особое внимание развитию первичной медпомощи. Сотрудники госпиталя также активно участвуют в этой работе. Задача – чтобы все ветераны получали медицинскую помощь своевременно, в полном объёме и в сжатые сроки.

Значимость функционирования системы госпиталей для ветеранов войн в стране колоссальная. Госпитали в России оказывают практически всю медико­социальную помощь, которая существует, в том числе  высокотехнологичную. Это крупнейшие учреждения, укомплектованные квалифицированными кадрами, которые не понаслышке знакомы с тем, что называется «военной травмой» и реабилитацией пожилых пациентов.

Реабилитация на высочайшем уровне

Но в среднесрочной перспективе основным контингентом госпиталя будут участники специальной военной операции. В связи с этим госпиталь переоснащается современным оборудованием для проведения комплексной медицинской реабилитации, благодаря поддержке и вниманию администрации и министерства здравоохранения Краснодарского края созданы условия для беспрепятственного передвижения пациентов с ограниченными возможностями.

Мы идём с Сергеем Ивановичем по госпиталю. Он знает здесь каждый кабинет в любом здании и на этаже. Вспоминаю, что 10 лет назад я был в зале для реабилитации. Хочется напомнить Исаенко об этом. Но на восьмом этаже замечаю в этом зале новое оснащение. Понимаю, что помещение хоть и прежнее, но оборудования в нём установлено теперь принципиально больше. Разговариваем с врачами, они поясняют, что для комплексной реабилитации пациентов есть фактически всё, включая физиотерапевтическое лечение, лечебную физкультуру, мануальную и иглорефлексотерапию, психотерапию. Проходим в отделение рефлексотерапии и мануальной терапии. Здесь созданы особые условия. Обстановка настраивает на расслабление и отдых. Интерьер, мебель и картины – всё подобрано так, чтобы пациенту было комфортно и хотелось прийти сюда на сеанс ещё раз.

Другие отделения могут и не создавать такой «санаторной атмосферы», но они постоянно переоснащаются современным медицинским оборудованием, благодаря чему используются высокоэффективные и инновационные методы реабилитации и лечения.

– Мы реорганизовали реабилитационную службу после того, когда закончили ремонт 8­-этажного корпуса, убрали раздробленность. Службы, которые ранее были разбросаны по всем корпусам, теперь собраны на одном этаже, потому что ветеранам неудобно ходить из одного корпуса в другой. У нас вместе базируются физиотерапия, лечебная физкультура, мануальная терапия, механотерапия, иглорефлексотерапия. На выдеденные средства мы хорошо оснастились и создали современный реабилитационный центр, который сейчас проходит новое переоснащение. Уже второй год к нам поступает современное оборудование, необходимое в том числе для участников СВО, – говорит С.Исаенко.

Он напомнил, что в 90-­е и нулевые годы многие поликлиники стали закрывать отделения физиотерапии, потому что тогда здравоохранение выживало. А в госпитале, где работали прекрасные отделения рефлексотерапии, лечебной физкультуры, физиотерапии, всё удалось сохранить, ведь этот вид помощи был востребован пациентами.

Функционирует отделение медицинской реабилитации для пациентов с нарушением функции периферической нервной и костно­мышечной систем.
В физиотерапевтическом отделении широко представлены различные виды массажа, ингаляторий, есть кабинеты оксикоктейлей, компрессионной терапии для верхних и нижних конечностей, можно пройти электросветолечение, магнитотерапию, теплолечение, локальную баротерапию, применяются и другие физиотерапевтические методики.

В тренде инновационная аппаратура

Среди физических методов коррекции адаптивных способностей организма наиболее перспективным является использование магнитных полей, которые обладают высокой проникающей способностью без теплового воздействия. Они оказывают сосудорасширяющее, противовоспалительное, иммуномодулирующее, седативное, нейротропное действие. Этот фактор хорошо переносится пациентами любого возраста, магнитотерапия широко представлена в физиотерапевтичес­ком отделении.

Уникальный офтальмологический аппарат используется для воздействия бегущим магнитным полем на проекцию патологического очага. Показания для лечения им – внутриглазные кровоизлияния, сосудистые заболевания глаз, кератиты, увеиты, глаукома, заболевания глаз, сопровождающиеся отёком, воспалением, спазм аккомодации, амблиопия.

Госпиталь также оснащён аппаратно-­программным восьмиканальным комплексом постоянных, переменных, импульсных и бегущих магнитотерапевтических полей. Самым современным аппаратом для магнитной терапии в госпитале является магнитный стимулятор salus­talent­pro, создающий импульсы высокой напряжённости магнитного поля (1­3 Тл), который оказывает более сильное и длительное действие на мышечную систему, чем электростимуляция. Терапия магнитным стимулятором salus­talent­pro даёт очень хорошие клинические результаты при отстеохондрозе, грыжах межпозвоночных дисков, невропатиях, артрозах.

Хорошо зарекомендовал себя при лечении нарушений кровоснабжения конечностей аппарат вакуумно­компрессорной терапии, основанной на чередовании фаз компрессии и вакуума. Не без основания полюбился пациентами двухканальный прибор для электротерапии токами низкой частоты и для вакуум­терапии. Он относится к новому поколению устройств для стимуляции работы лимфатической системы, перестраивает функции кровоснабжения на реабилитационную деятельность, успешно применяется наряду с интерференционными токами от прибора для лечения болезней опорно­двигательного аппарата.

В реабилитации ветеранов боевых действий нашёл применение прибор вибрационного массажа мышечно­связочного аппарата у пациентов с неврологическими проявлениями остеохондроза поз­воночника.

Для проведения различных видов массажа госпиталь оснащён столами массажными терапевтическими, которые позволяют плавно регулировать высоту для удобства маломобильных пациентов и массажистов.

Таким образом, использование давно проверенной и широко применяемой аппаратуры, а также аппаратов нового поколения позволяет достигать высоких результатов в реабилитации ветеранов.

В отделении рефлексотерапии и мануальной терапии применяется широкий арсенал методик лечения (более 30 видов), что позволяет проводить сложную реабилитацию на современном уровне. Отделение оказывает большую помощь ветеранам войн в объёме ранней и отдалённой реабилитации последствий травм, ОНМК, заболеваний периферической нервной системы, вертеброгенных и суставных процессов, а также соматических заболеваний.

В кабинете лечебной физкультуры госпиталя внедрены специальные комплексы для физичес­кой реабилитации. Используются многофункциональные тренажёры. Проводятся индивидуальные занятия в палатах с тяжёлыми маломобильными пациентами пос­ле операций, травм, инфарктов, инсультов. Упражнения позволяют осваивать движения, имитирующие бытовые навыки. Хорошие результаты достигнуты при невропатиях периферических нервов, полиневритах, острых нарушениях крово­обращения мозга и их последствиях, после травм головного и спинного мозга и другое, патологии нервной системы.

Динамический тренажёр­-лестница-­брусья – это прогрессивное реабилитационное устройство для восстановления навыков хождения по лестнице и поддержания двигательных функций. Успешно применяется в реабилитации пациентов, перенесших инсульт, после травм головного и спинного мозга, позвоночника, при заболеваниях опорно­двигательного аппарата, рассеянном склерозе, для тренировок сердечно­сосудистой системы.

Поддерживающая динамическая система – незаменимый помощник в сохранении и выполнении различных упражнений, включая ходьбу и бег. Подъёмный механизм полностью исключает риск падения пациента. Применяется в реабилитации больных с поражением опорно­-двигательного аппарата, при болезни Паркинсона, пара­ и тетрапарезах, расстройствах координации и др. Открытая конструкция системы позволяет легко работать с неходячими пациентами, эффективно проводить их вертикализацию, активно обу­чать навыкам самостоятельного движения.

Современная медико­психологическая реабилитация ветеранов войн диктует необходимость привлечения психотерапевтов.
В комплексном лечении больных с депрессивными и неврозоподобными расстройствами с целью социальной адаптации широко применяются психотерапевтичес­кие методы лечения. Опыт показывает рациональность седативных методик в начале лечения с привитием навыков глубокой мышечной релаксации. Когда уменьшается первичное натяжение, проводится групповая терапия, при которой проходит поэтапное объединение группы, выбор лидера, проработка проблем и поведенческих действий каждого. Выявление потенциального здорового ресурса у человека и эмоциональная его подпитка – важная составляющая психотерапевтических мероприятий для молодых посетителей кабинета.

В госпитале также проводится аппаратно­программная коррекция психосоматического состояния. Комплекс воздействует на оба полушария мозга сочетанием специальных аудио­, видео­ и светосигналов, которые стимулируют процесс выработки эндорфинов, энкефалинов и серотонина.

Комментарий министра здравоохранения Краснодарского края Евгения Филиппова:

– Краевой клинический госпиталь для ветеранов войн – одно из старейших лечебных учреждений Кубани. Первыми пациентами были фронтовики – инвалиды Великой Отечественной войны с ранениями, контузиями и другими тяжёлыми травмами.

Со временем госпиталь развивался, создавались новые корпуса, открывались отделения в соответствии с профилями основных заболеваний.

Сегодня он является крупнейшим на Юге России и одним из крупнейших в стране ведущим специализированным многопрофильным учреждением здравоохранения по оказанию квалифицированной консультативно­диагностической и плановой стационарной медицинской помощи ветеранам войн и лицам, приравненным к ним по льготам, проживающим на территории Краснодарского края.

Госпиталь соответствует самым высоким современным стандартам. Подтверждение этому – неоднократные призовые места в конкурсах среди госпиталей ветеранов войн, организованных Мин­здравом России. В 2009 г. – первое место в конкурсе госпиталей, который проводил Комитет стран Содружества Независимых Государств. Госпиталь участвовал и в других конкурсах госпиталей ветеранов войн. И неизменно завоёвывает призовые места. В этом году он принимает участие в конкурсе на звание «Лучший госпиталь для ветеранов войн», и мы надеемся, что войдёт в число победителей.

Своё название госпиталь оправдал и в период пандемии новой коронавирусной инфекции, когда на его базе был открыт инфекционный госпиталь на 500 коек, в котором успешно оказывалась помощь ветеранам с этой тяжёлой инфекцией. Всё это позволило сохранить жизни пациентов.

Наша задача – каждого ветерана обеспечить медицинской заботой. Это и посещение на дому, и проведение ветеранам всех необходимых обследований, и диспансеризация, и обеспечение всеми необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. Каждому предложены в любое удобное для него время госпитализация и лечение в госпитале.

Администрацией и минздравом края уделяется большое внимание развитию госпиталя, укреплению его материально­технической базы, улучшению условий пребывания ветеранов. В 2023 г. было открыто реабилитационное отделение. Только в прошлом году на новое медицинское оборудование было направлено 80 млн руб.

Более 20 лет руководит госпиталем доктор медицинс­ких наук, заслуженный врач Российской Федерации, Герой Труда Кубани С.Исаенко. Нельзя не сказать и о коллективе госпиталя. Первое, что отмечают наши ветераны, – это очень чуткое, внимательное, доброе и бережное к ним отношение, домашняя атмосфера.

Слова благодарности и руководителю, и всем сотрудникам госпиталя. Хочется пожелать всем здоровья, благополучия, дальнейших успехов и достижений! И главное – мирного неба над головой!

Павел АЛЕКСЕЕВ.