Татарстан: пульс республики. Стабильная поступь по пути модернизации

Мы привыкли: в последние годы Республика Татарстан занимает ведущие позиции во многих медицинских рейтингах. В регионе постоянно увеличивается число высокопрофессиональных врачей, ярких учёных, талантливых организаторов, а оснащение клиник самой современной техникой давно стало нормой. Отсюда и постоянный интерес к происходящему на берегах Волги и Камы.

Сегодня на вопросы специального корреспондента «Медицинской газеты» Альберта Хисамова отвечает министр здравоохранения Республики Татарстан Альмир Абашев.

– Альмир Рашидович, каким был для здравоохранения республики минувший 2025-й и первые месяцы этого года?

– Для здравоохранения республики 2025 г. стал первым годом реализации второй волны национальных проектов «Продолжительная и активная жизнь» и «Семья». Главным результатом для всего нашего медицинского сообщества явилось снижение общей смертности населения. Показатель Татарстана – самый низкий в Приволжском федеральном округе, мы сохранили положительную тенденцию снижения младенческой смертности, которая по итогам 2025 г. составила 1,9 промилле.

Это исторический минимум для нашей республики, лучший результат в ПФО и третье место по России. Отмечу, что антенатальная смертность в то же время остаётся на низком уровне.

– Какие национальные, инновационные региональные проекты потребовали наибольшего внимания?

– Как я уже отметил, большое внимание мы уделяем вопросам охраны здоровья матери и ребёнка. Снижение младенческой смертности, а также предотвращение материнских потерь – это результат командной работы перинатальных центров и педиатрической службы республики, внедрение института кураторства в педиатрии, женских консультациях третьего уровня, персонифицированного ежедневного контроля за тяжёлыми пациентами.

Значимым событием стало открытие в конце прошлого года нового современного перинатального центра на юго-востоке республики, в Альметьевской районной многопрофильной больнице, рассчитанного на 3500 родов в год. Этот проект был реализован при поддержке раиса Татарстана Рустама Минниханова и генерального директора ПАО «Татнефть» Наиля Маганова. Строительство и оснащение осуществлялось силами нефтяной компании.

В конце мая открылся обновлённый корпус перинатального центра Нижнекамска, который обслуживает несколько районов Закамья.

В республике продолжается реализация инфраструктурных изменений в мероприятиях Нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь». В 2025 г. работы по строительству, реконструкции и капитальному ремонту выполнены на 303 объектах здравоохранения, в том числе открыты две новые поликлиники в Казани – в жилом массиве «Весна» и детская поликлиника в жилом комплексе «Волжские просторы». Приобретено свыше 2500 единиц медицинской техники на общую сумму более 3,8 млрд руб. Медицинские учреждения получили 190 единиц автомобильного транспорта.

В целях достижения технологического лидерства отрасли здравоохранения в истекшем году начал работу научно-технологический совет Минздрава Татарстана, на площадке которого рассматриваются проекты развития инновационных медицинских решений. В совет входят представители образовательных, общественных и медицинских организаций, учёные и мыслители Казанской медицинской школы, главные внештатные специалисты. В 2025 г. советом было рассмотрено 42 крупных проекта развития, принято в реализацию 16 из них. Работа совета нашла широкую поддержку среди коллег – решения стали прозрачными и понятными большинству участников развития отрасли.

Важнейшим источником достоверных данных для принятия управленческих решений является государственная информационная система электронного здравоохранения. За 2025 г. наша республика вошла в ТОП-10 регионов по количеству электронных записей к врачу, наши жители воспользовались услугой более 14 миллионов раз. Более 70% обращений жителей на портал госуслуг – это запросы на получение медицинской помощи.

Сегодня мы идём по пути внедрения бизнес-аналитики в медицинскую деятельность. Внедрение панелей управления для руководителей различного уровня с основными показателями работы медицинской организации на основе электронной медицинской документации помогает нам отслеживать процессы вплоть до работы каждого врача.

– Как часто бываете в районах республики? Как развивается сельская медицинская помощь?

– Да, конечно, регулярно выезжаю в районы. Здравоохранение республики – это не только казанские больницы, но и большое количество крупных и небольших объектов, где оказывается медицинская помощь. Республиканское здравоохранение поделено нами на несколько объединений, в которых сконцентрированы огромные ресурсы – Больница скорой медицинской помощи им. Р.С.Акчурина (г. Набережные Челны), Альметьевская районная многопрофильная больница, Нижнекамская центральная многопрофильная районная больница. Наряду с крупными казанскими клиниками – Республиканской клинической больницей, Межрегиональным клинико-диагностическим центром и Городской клинической больницей № 7 им. М.Н.Садыкова – эти медучреждения являются центрами медицинских объединений, кураторами закреплённых за ними районных больниц. Дивизиональная структура обеспечивает лучшую преемственность медицинской помощи и системную работу по совершенствованию её качества.

Говоря о развитии медицинской помощи в районах республики, надо отметить, что сегодня на селе проживает более 920 тыс. человек. Первая доврачебная помощь сельскому населению оказывается на 1666 фельдшерско-акушерских пунктах.

Показатели распространённости хронических заболеваний у сельских жителей ниже, чем у городских. Для нас это является свидетельством позднего обращения за медицинской помощью и недостаточного вовлечения сельчан в профилактические мероприятия. Особенно тревожным сигналом является то, что число состоящих на учёте онкопациентов на селе ниже на 13%, при этом среди сельчан выше показатель запущенности злокачественных новообразований.

Сегодня мы прилагаем огромные усилия для решения кадрового вопроса, особенно в сельских районах. Министерством совместно с образовательными организациями в 2026 г. организована работа по перераспределению выпускников из медицинских организаций с высоким процентом укомплектованности в медучреждения с низкой укомплектованностью путём перезаключения договоров целевого обучения при согласии молодого специалиста. Эта мера позволяет скорректировать дефекты раннего планирования, при этом «целевики» получают простор для манёвра и более свободного прогнозирования своего профессионального будущего.

Действенным методом в привлечении кадров остаётся реализация программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер». Благодаря им до конца 2026 г. планируется привлечь в республику ещё 132 человека.

В Татарстане реализуется программа повышения квалификации фельдшеров с акцентом на развитие коммуникативных компетенций, совершенствование навыков работы в медицинской информационной системе, организации диспансерного наблюдения. За 4 месяца текущего года обучение прошли 236 фельдшеров, до конца года будет обучено более 500 человек.

Также говоря о повышении доступности медицинской помощи на селе, надо отметить, что мы активно используем выездной формат профилактической работы. 27 передвижных медицинских комплексов, включая маммографы, флюорографы, регулярно выезжают в отдалённые районы республики. В 2025 г. было выполнено более 300 тыс. исследований. В 5 мобильных поликлиниках трудятся специалисты ведущих клиник республики. В 2025 г. осмотрено
49 тыс. человек, в текущем году более 22 тыс. человек.

– Насколько расширяется проникновение искусственного интеллекта в здравоохранение республики?

– Недавно мы перешли очередной рубеж в реализации проекта «Единый кардиолог Республики Татарстан», сформировав базу электронных ЭКГ, снятых у жителей региона, в количестве 12 млн исследований! Это информационная система, которая объединяет данные медицинского оборудования, используемого для диагностики сердечно-сосудистой системы. Программа позволяет хранить и получать быстрый доступ к результатам исследований по всей территории республики, от крупных клиник до районных больниц и фельдшерско-акушерских пунктов.

Это один из самых масштабных проектов в сфере цифровизации здравоохранения в России. Ежегодно с применением искусственного интеллекта обрабатывается уже более 10 000 исследований (дальнейший рост ограничивается лишь вычислительными мощностями). Ежедневно ИИ помогает выявить 600 патологий, привлекая внимание специалиста к тем или иным отклонениям. Из примерно 30 возможных патологий, связанных с нарушением ритма, ИИ сегодня эффективно выявляет 9. Сейчас мы прорабатываем вопрос расширения этого спектра, чтобы список выявляемых нарушений был исчерпывающим.

До 1 января 2027 г. мы планируем сделать Татарстан свободным от использования аналоговых аппаратов ЭКГ, создав цифровой профиль ЭКГ для каждого жителя Татарстана.

Также ИИ успешно применяется в области компьютерного зрения при интерпретации снимков радиологической службы. В рамках работы Радиологического data-центра Минздрава Татарстана коллеги из отдалённых районов получают заключения рентгенологов из Казани удалённо и могут оперативно назначить необходимое лечение. Применение ИИ помогло в 2 раза увеличить пропускную способность радиологической службы, в 5 раз сократить время ожидания результатов диагностики.

– Планируете ли вы расширять оказание реабилитационной помощи, санаторно-курортного лечения участникам СВО?

– Безусловно, оказание медицинской помощи участникам специальной военной операции – один из наших важнейших приоритетов. За 2025 г. медицинскую помощь в Татарстане получили более 5 тыс. участников СВО. Это высокотехнологичная медицинская помощь, реабилитация с использованием самого современного оборудования, которая проводится в центре ВМП – реабилитационном центре Городской клинической больницы № 7 Казани. Помощь раненым бойцам оказывается в ряде наших ведущих клиник, и большинство из них нам удаётся вернуть в строй.

Также в приоритетном внеочередном порядке проводятся профилактические осмотры и диспансеризация ветеранов СВО, вернувшихся домой.

В Татарстане функционируют два госпиталя для ветеранов войн – в Казани и Набережных Челнах. Они координируют работу по оказанию медицинской помощи ветеранам СВО, проживающим на всей территории республики.

Все эти вопросы на постоянном контроле в Минздраве Татарстана, в каждой медицинской организации назначен курирующий представитель администрации, ответственный за успешную реализацию мер поддержки ветеранов СВО.

– В марте этого года вы были награждены нагрудным знаком Федерации профсоюзов РТ «За социальное партнёрство». Как складываются отношения с Татарстанской республиканской организацией Профсоюза работников здравоохранения РФ?

– Осенью прошлого года мы подписали отраслевое соглашение с ТРОПРЗ РФ. Сегодня в ряды профсоюзной организации входят не только представители медицинских организаций республики, но и аппарат Минздрава Татарстана в полном составе.

Татарстанская республиканская организация профсоюза работников здравоохранения РФ – наш постоянный партнёр и участник всех важных событий, определяющих развитие нашей отрасли. Профсоюз выполняет важнейшую миссию по защите прав и интересов медицинских работников. Диалог между работодателями и сотрудниками выстроен, проходит в конструктивном ключе.

Председатель ТРОПРЗ РФ входит в Общественный совет Минздрава Татарстана, Научно-технологической совет, участвует в работе комиссии нашей главной отраслевой премии «Врач года», работе с ветеранами, жёнами и матерями медиков – участников СВО. Профсоюз выполняет важную общественную миссию, всегда готов поддержать наши начинания, и мы очень им благодарны за это.

– Какие направления являются приоритетными для Минздрава Республики Татарстан в 2026 г.?

– Приоритетом нашей работы является коммуникация с населением. Необходимо достичь цели по формированию высокого уровня доверия населения, чтобы жители республики сотрудничали с нами в вопросах профилактической медицины. В центрах здоровья, поликлиниках мы создаём удобную безбарьерную среду для получения медицинской помощи. Недопустимо, чтобы пациент игнорировал профилактические мероприятия, а потом приходил с заболеванием в запущенном состоянии.

Одна из главных наших задач текущего периода – сплочение медицинских работников и создание конструктивной атмосферы в коллективах медорганизаций. Это необходимо, чтобы врачи и средние медицинские работники стремились приезжать в Татарстан. Сегодня мы проводим большую работу по координации творческой и спортивной работы медколлективов. Принципиально меняем подход к формированию потока конкурсантов премии «Врач года», в котором может принять участие каждый работник здравоохранения, таким образом заявить о своих лидерских позициях и завоевать приз в определённой номинации.

На базе Образовательного центра высоких медицинских технологий AMTEC KAZAN – первого в России проекта, направленного на постдипломное обучение медицинских специалистов высокотехнологичным методам диагностики и лечения, мы формируем Республиканский центр кадровых решений. В его состав войдут несколько структурных подразделений. Одно из них будет проводить работу по комплектации медицинскими работниками, второе займётся общественными мероприятиями, третье – творчеством медицинских работников. Наконец, четвёртое – самое важное – повышением квалификации медработников, созданием глобальных рейтингов компетенций врачей-специалистов. Сотрудничая с разработчиками и производителями медицинских симуляторов, мы проводим работу по оцифровке навыков врачей, учёту ошибок. Таким образом, мы сможем составить, в частности, карту компетенций каждого хирурга, понимать его квалификацию в определённой области.

Степень оснащённости высокотехнологичным оборудованием в Татарстане достаточно высокая, в том числе и в центральных районных больницах. Но умело ли её используют? На этот вопрос в том числе призван дать ответ этот рейтинг специалистов хирургических специальностей.

Ещё одна важная задача – развитие, рост ресурсной базы здравоохранения республики, его модернизация. Думаю, что в этом направлении сейчас задан очень хороший темп. Здесь одно из важных направлений – цифровые технологии. Чтобы находиться в постоянном контакте с населением, медицинские работники должны пользоваться эффективными сервисами, установленными на телефоне каждого жителя. Надеемся, что разработанное нами приложение «Медассист» начнёт работать в мессенджере «Макс» и станет удобным путеводителем по медицинским организациям, по собственному здоровью. Оно привязано к нашей медицинской информационной системе, имеет доступ к документообороту, расписанию специалистов и способно помочь жителю в различных жизненных ситуациях: построить маршрутную карту по приёмному, диагностическому отделениям, поликлинике и так далее. То есть мы создаём доброжелательный, помогающий людям сервис.