Робот, как предшественник пациента - хорошо ли это?
Само по себе слово «симуляция» имеет скорее негативную коннотацию, чем положительную: изображать что-либо, притворяться, делать вид. Какой-то неискренностью веет. Но в системе медицинского образования это слово себя «реабилитировало». Как ни странно, здесь симуляционное обучение вовсе не означает «делать вид, что учишься». Напротив, при подготовке врачей мануальных специальностей сегодня без разного рода симуляторов, тренажёров и манекенов уже не обходится, данный раздел стал обязательным как на этапе вузовского, так и последипломного медобразования и в России, и за рубежом.
 
                     

Как оказывается онкологическая помощь в Татарстане
Одним из важнейших направлений национального проекта «Здравоохранения» является борьба и профилактика злокачественных новообразований. Успех в этой сложной специализации зависит во многом от того, как выстроена система оказания медицинской помощи в конкретном субъекте России. И не менее важно, как она финансируется. О том, какие изменения происходят в этом плане в одном из крупнейших регионов нашей страны, беседа обозревателя «Медицинской газеты» Алексея Папырина с директором территориального фонда ОМС Республики Татарстан Алсу Мифтаховой.
 
- Алсу Мансуровна, расскажите, пожалуйста, как обстоят дела с оказанием медицинской помощи онкологическим больным?
 

В 2020 г. национальные системы здравоохранения и ВОЗ вынуждены были предпринять колоссальные усилия для того, чтобы взять под контроль распространение новой коронавирусной инфекции и организовать на должном уровне медицинскую помощь заболевшим. Учитывая масштаб угрозы, особенности вируса и развития вызванного им заболевания – эти усилия можно считать беспрецедентными. Недавно состоялся «круглый стол» на тему «Модернизация кадрового обеспечения – вызов времени». Он проходил в рамках форума «Здоровое общество».
 
Пандемия заставила посмотреть на многие проблемы с другой точки зрения. Одним из наиболее активных участников дискуссии на эту тему был директор Института лидерства и управления здравоохранением Первого Московского

Все, что касается коронавируса и иммунитета человека - сплошная загадка 
Россия принимает участие в международном исследовании, цель которого - выявить факторы, определяющие заболеваемость и тяжесть течения COVID-19. С нашей стороны в проекте участвует Первый МГМУ им. И.М. Сеченова.  Это исследование абсолютно не похоже на классическое. Здесь пациентам, переболевшим коронавирусной инфекцией, предлагается просто заполнить очень короткую анкету.
С просьбой о комментарии мы обратились к директору Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е.И. Марциновского члену-корреспонденту РАН Александру Лукашеву, который курирует реализацию данного проекта в России.

 Портрет пациента

Будем помнить и работать, пока стучит сердце... Отечественную медицину постигла невосполнимая утрата – 29 октября на 92-м году не стало Валентина Покровского, академика РАН, советника директора Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора по инновациям, талантливого учёного с мировым именем, тонкого клинициста-инфекциониста и эпидемиолога, диагноста, выдающегося организатора здравоохранения, чуткого педагога, яркой личности. Без преувеличения, это человек-эпоха, человек-легенда! Вплоть до последнего дня своей жизни он служил своеобразным маяком, освещая путь представителям научного и медицинского сообщества, сберегая жизни людей и облегчая страдания пациентов. Словно магнит, притягивали его огромное личное обаяние, богатый жизненный опыт,

Только большая наука способна получать эффекты из парадоксов
Можно ли создать такие препараты для лечения онкологических заболеваний, которые обладали бы сверхмощной способностью убивать опухолевые клетки и при этом были минимально токсичными? Казалось бы, ответ очевиден - невозможно, потому что второе явно противоречит первому: чем «ядернее» бомба, тем больше разрушений вокруг места взрыва. Но, оказывается, в данном случае верен неочевидный ответ - возможно.  
Разработкой именно таких препаратов занимается международный коллектив учёных - Научно-исследовательский центр «Онкотераностика», объединивший химиков, биотехнологов, онкологов и специалистов по ядерной медицине из Уппсальского университета (Швеция), НИИ онкологии Томского

Современные технологии изменили подходы к удалению электрокардиостимуляторов
В России операции по чрезвенозной экстракции эндокардиальных электродов электронных устройств сердца (ЭУС) не представлены в рутинной клинической практике. Однако неправильно думать, что они вообще не выполняются. В прошлом году осуществлено порядка 130  операций в 13 стационарах. Среди них: национальные медицинские исследовательские центры – хирургии им. А.В.Вишневского (Москва), кардиологии (Москва), им. В.А.Алмазова (Санкт-Петербург), им. Е.Н.Мешалкина (Новосибирск), НИИ кардиологии Томского НИМЦ, федеральные центры сердечно-сосудистой хирургии в Астрахани и Челябинске, областная клиническая больница № 1 (Тюмень), городская клиническая больница № 5 (Нижний Новгород). В этом списке и

 Диагностика генетических заболеваний пока опережает их терапию
По мере того, как появляются новые знания и лабораторные технологии, вопросов, касающихся наследственных заболеваний, не становится меньше - напротив, они множатся. Надежда на ДНК-анализ оправдывается не всегда: в значительном количестве случаев это исследование не позволяет установить причины заболевания, которое может быть клинически схоже с другими генетическими патологиями, либо вообще прежде никогда не было дифференцированно. И что тогда - тупик?
 
Но наука не была бы наукой, если бы сдалась. В лаборатории функциональной геномики Медико-генетического научного центра им. академика Н.П. Бочкова внедрили метод более тонкой диагностики - анализ РНК. Помимо МГНЦ в мире лишь несколько

Два вопроса, объединяющие врачей: как нас учат, и кто нас защитит?
Завершился Общероссийский хирургический форум -2020. Как всегда насыщенной была научная программа профильных секций: абдоминальные хирурги и колопроктологи говорили о своих технологиях, герниологи и флебологи - о своих, сердечно-сосудстые - о том, что важно для них. Но кроме того в рамках Форума рассмотрены две темы, объединяющие хирургов всех специальностей - юридическая защита врача и подготовка кадров.
 
                                            «Им бы понедельники взять и отменить»
 
Защита хирургов стала основным

Не бывает безвыходных ситуаций. Решение обязательно найдется. Надо только сконцентрироваться и, как  говорится, включить мозги. Напряженность момента способствует поиску путей, что собственно  в ряде случаев нашло подтверждение в период пандемии COVID-19 с её карантином и самоизоляцией, внесшей изменения не только в повседневную жизнь людей, но и в деятельность медицинских учреждений. Часть  больниц были перепрофилированы, а многие встали перед вопросом: как быть дальше, как, например, осуществлять реабилитационную работу у детей.
                            Дистанционный  …стационар
До того, как случилась пандемия, все было ясно. Но пришел коронавирус, и привычный алгоритм

Что сломит антивакцинатора: сила убеждения или сила закона?
Врач в четвёртом поколении, хирург-комбустиолог Дальневосточного окружного медицинского центра ФМБА Владимир Протопопов абсолютно добровольно, осознавая все возможные «осложнения», которые ожидают любого медика на этом пути, взял на себя миссию информировать и просвещать население в теме «вакцинопрофилактика». Каждая из его публикаций об этом в социальных сетях под псевдонимом Иван Панкратов (зачем доктору творческий псевдоним, будет рассказано ниже) вызывает огромный интерес.
 
Написанные лёгким понятным языком, без нотаций и морализаторства, но при этом максимально убедительные короткие посты непременно сопровождаются большим количеством читательских комментариев. В

Если вирусная синергия возможна, то как минимизировать её последствия?
Предстоящий сезон ОРВИ обещает быть особенным в том плане, что помимо традиционных гриппа и других респираторных инфекций в этой компании может оказаться COVID-19. Соответственно, подобная одномоментная концентрация возбудителей заставляет ожидать высокого кумулятивного эффекта. Об этом с высокой степенью уверенности говорила руководитель Роспотребнадзора Анна Попова, подчёркивая важность вакцинопрофилактики гриппа в условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции.
 
Насколько оправдан этот неблагоприятный прогноз, согласно научным знаниям: существует ли вероятность взаимного усиления «агрессивности» инфекционных вспышек, протекающих

Анатомический театр КГМУ открыт непосредственно на территории медицинского городка университета. В торжественной церемонии открытия приняли участие не только заместитель министра здравоохранения РФ Татьяна Семенова, губернатор Курской области Роман Старовойт, ректор КГМУ Виктор Лазаренко, но и депутаты Курской областной Думы, ректоры других вузов города.
 
— Администрация университета сделала большой подарок своим студентам. Такие здания стоят веками, они сохраняют и развивают традиции, вбирают в себя современные технологии, — подчеркнула Татьяна Семенова, заместитель министра здравоохранения РФ. —  В вузе — прекрасная инфраструктура: симуляционный тренинговый центр, теперь — анатомический театр.  Это первый анатомический театр,

Так уж устроен человек, что рассуждать о своих современниках в превосходной степени ему непросто. В этой связи каждый из нас то и дело оглядывается назад в поисках возвышенного и выдающегося, совершенно не замечая, что и вокруг нас, здесь и сейчас, есть немало людей, масштаб личности которых вполне себе укладывается в каноны представления о чём-то незаурядном. Однако, как правило, это бросается в глаза лишь с уходом того или иного человека из жизни. Недаром поётся: «…И поздно говорим: «Не может быть!», когда уже кого-то с нами нет».
Эти слова чуть ли не точь-в-точь произнёс и я почти 3 года назад, узнав о смерти выдающегося интерниста, учёного-клинициста и педагога, заслуженного деятеля науки РФ, заведующего кафедрой факультетской терапии

Какого цвета наши альтернативные объединения?
Когда статья председателя Московской областной организации профсоюза работников здравоохранения РФ Анатолия ДОМНИКОВА готовилась в редакции к печати, активистка «Альянса врачей» разразилась целым набором обвинений в адрес Профсоюза работников здравоохранения РФ. И мы решили, что нельзя оставить без внимания очередную кампанию по обману медицинских работников. Тему предложили продолжить и задать Анатолию Ивановичу ряд вопросов, чтобы дополнить его публикацию небольшим интервью. Он согласился и встретился с обозревателем «Медицинской газеты» Алексеем ПАПЫРИНЫМ.
 
– Можно ли назвать Профсоюз работников здравоохранения РФ старым профсоюзом, унаследовавшим своё имущество и влияние с

Чтобы понять их сущность, достаточно проанализировать их работу в Московской области
В       последние два года значительно усилилась навязчивая реклама (хайп) в         СМИ и интернет-пространстве вокруг «альтернативных» профсоюзов на всех уровнях. Главное поле их активности – социальные сети. Безусловно, на это обратили внимание не только председатели профсоюза работников здравоохранения РФ на уровне первичных, городских и региональных организаций, но и руководители лечебных учреждений, органов управления здравоохранения регионов.
 
Попытаемся оценить ситуацию и выработать предложения, которые помогут работникам в выборе профсоюза, а руководителям – в практической

 Заведующий кафедрой факультетской хирургии N1 Первого МГМУ им. Сеченова доктор медицинских наук Роман Комаров - из немногочисленной когорты поливалентных хирургов. При этом он не считает, что все хирурги непременно должны быть универсальными, однако сосредоточенность на узком профиле работы тоже имеет свои минусы, так как сужает кругозор врача и периодически ставит его в затруднительное положение. Так где же золотая середина?   
 
- Роман Николаевич, всех аортальных хирургов, с которыми мне довелось познакомиться, я первым делом спрашиваю, почему их привлёк именно этот раздел хирургии, самый трудоёмкий? Пытаюсь выявить некую закономерность.
 
- До того, как заняться сосудистой,

На это ориентируется Краснодарская краевая организация профсоюза работников здравоохранения
 
Судьбой ему было предназначено служить медицине. С 15 лет, ещё во время учёбы в медучилище Алексей КЛОЧАНОВ начал работать санитаром в московских больницах. После армии поступил в Кубанский государственный медицинский институт, который окончил с красным дипломом. С того момента и начались «бес-конечные хлопоты» о здоровье людей, а потом – о благополучии медицинских работников, день и ночь находящихся на посту ради спасения жизней.
 
В декабре прошлого года Алексей Алексеевич избран председателем Краснодарской краевой организации профсоюза работников здравоохранения РФ. До этого он находился на государственной службе в Министерстве

Качество вакцины зависит от цели, которая поставлена перед учёными    
Разработчики российской вакцины против коронавирусной инфекции вышли на спринтерскую дистанцию и установили рекорд: за полгода создан, уже  прошёл часть клинических испытаний и даже зарегистрирован под номером один в мире вакцинный препарат от Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи Минздрава России. На подходе ещё один - от ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора.
 
                                Застолбили приоритет
 
В случае с вакцинами быстро - это всегда то же самое, что хорошо?

 Как пандемия и не только она влияют на алкоголизацию россиян 
 Помимо двух главных бед России, упомянутых классиком, есть ещё две, которые по степени своей вредоносности и для людей, и для государства не менее значимы, чем дураки и плохие дороги - алкоголизм и наркомания.
 
              Нет слов?...

В нынешнем году заканчивается срок действия сразу двух документов, определяющих российскую государственную антиалкогольную и антинаркотическую политику - это Распоряжение Правительства РФ от 30 декабря 2009 г. N 2128-р «О концепции реализации государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией

 «Оперировать» и «рекомендовать операцию» - совсем не одно и то же
 Клинические рекомендации оказались камнем преткновения в отношениях между профессиональными врачебными объединениями и бюрократической машиной.
 Как всё начиналось
 Примерно в 2011 году в России впервые задумались над созданием собственных клинических рекомендаций (КР) по лечению заболеваний подобно давно существующей практике написания европейских и американских гайдлайнов. Коль скоро инициатива исходила от профессиональных врачебных объединений, они и взялись за написание национальных клинических рекомендаций. К 2013 году первые материалы были разработаны, прошли общественное обсуждение и представлены в Министерство

В       этом году Международный день офтальмологии отмечается в период пандемии
Специалисты этого профиля востребованы в любые времена. Несмотря на это, пандемия заставила их переквалифицироваться в инфекционистов. Возвращение к мирной жизни уже идёт – часть офтальмологов вернулась к оказанию плановой медицинской помощи. Но есть и те, кто остаётся сражаться с опасной инфекцией.
 
Офтальмологи городской клинической больницы № 15 им. О.М.Филатова с первых дней перепрофилирования клиники в госпиталь, наравне с коллегами других подразделений занимаются лечением вирусных пневмоний. Мы идём с заведующим отделением, председателем молодёжного совета, хирургом-офтальмологом Максимом Валяхом в шлюз. Восемь утра, пройти в «красную

 Реализация Национального проекта «Здравоохранение» под вопросом
 Эпидемия коронавирусной инфекции в России пусть не катастрофически,  но достаточно серьёзно повлияла на исполнение Нацпроекта «Здравоохранение», затормозив движение по всем составляющим его специализированным федеральным проектам. Итоги первого полугодия 2020г. показали, что по ряду направлений корректировать придётся не только целевые показатели и сроки, но и смыслы. К такому выводу пришли члены Рабочей группы по реализации Нацпроекта, созданной при Комитете Госдумы по охране здоровья. 
 
Мониторинг и реагирование
 
 - По понятным «коронавирусным» причинам модернизация первичного звена