Почему стандарты безопасности всегда «написаны кровью»?  

Можно ли было в России избежать больших потерь среди меди-цинских работников во время эпидемии COVID-19? Теоретически, можно. Почему же этого не произошло? Потому что в стране не оказа-лось запаса средств индивидуальной защиты, не проявили себя в должной мере клинические эпидемиологи, не была заранее прорабо-тана правильная маршрутизация потоков пациентов в столь неорди-нарной ситуации. Одно дело, когда ты разворачиваешь инфекционный госпиталь «в чистом поле» и другое - когда перепрофилируешь под него многопрофильную больницу, возможно, единственную в регионе. Таким образом, в самом начале эпидемии ошибок было наделано не-мало. 

Обеспечение безопасности

В последний день мая отмечается Всемирный день без табака
Этот день направлен на повышение осведомленности людей об угрозе табака во всех её проявлениях. Для этого проводятся лекции, акции, посвящённые огромному вреду, который наносит здоровью курение. Врачи и волонтёры стараются подсказать первые шаги к отказу от вредной привычки и ведению здорового образа жизни. Заместитель министра здравоохранения России Олег САЛАГАЙ является одним из авторов российского антитабачного законодательства. Обозреватель «МГ» Алексей ПАПЫРИН в преддверии традиционной даты попросил его ответить на несколько вопросов, которые волнуют сегодня медицинское сообщество и население.
 
– Олег Олегович, приближается Всемирный день борьбы с курением. В этом году он

Как правильно укомплектовать «ковидный» госпиталь кадрами и техникой     
Уже сто раз за время вспышки коронавирусной инфекции разные эксперты публично упрекали «реформаторов» российского здравоохранения за «проделанную работу», результатом которой стало предельное сокращение коечного фонда инфекционной службы страны. В ряде российских городов  инфекционных больниц, как самостоятельных медицинских учреждений, нет вообще. К их числу относится и Красноярск, где инфекционная служба функционирует в структуре многопрофильных клиник.     
 
Сегодня Красноярск оказался лидером в Сибирском федеральном округе по числу инфицированных коронавирусом. И первой два месяца назад начала

Стратегию развития отрасли надо выстраивать сообща
По окончании эпидемии коронавирусной инфекции российскому здравоохранению предстоит серьёзная переоценка с последующей перезагрузкой. Неизбежно и обязательно. В этом убеждён Председатель Комитета Госдумы России по охране здоровья доктор медицинских наук, профессор Дмитрий Морозов. 
 
- Дмитрий Анатольевич, в феврале-марте 2020 г. депутатский корпус в очень сжатые сроки сделал всё необходимое, чтобы законодательно обеспечить работу государства в целом и системы здравоохранения в частности по противодействию коронавирусной инфекции. Форс-мажорные ситуации всегда оказываются вне рамок действующих законов?
 
- Не всегда, но часто. И это нормально. Как бы мы

О завтрашнем дне здравоохранения надо подумать уже сегодня
В разгар вспышки коронавирусной инфекции на сайте Национальной медицинской палаты появилось обращение ко всем работникам здравоохранения со словами огромной благодарности за самоотверженную работу, сопряжённую с риском для жизни и здоровья. Текст заканчивается словами «Вы нужны России как никогда!» На первый взгляд, просто красивая фраза. Но, на самом деле, какая же она справедливая: давненько наше государство и общество не заботились о медицине и врачах так сильно, и не просили их о помощи так громко, как сейчас. 
 
А что будет потом, когда вспышка угаснет? Какие выводы следует сделать, какие перемены произвести в здравоохранении и в системе координат «государство-

Почему россияне не слышат призывы врачей оставаться дома?
Сотрудник Научного центра эндокринологии Минздрава России, хирург, кандидат медицинских наук Александр Гадзыра от имени всех российских медработников ответил в социальных сетях тем, кто полагает, что рисковать собой ради спасения больных коронавирусной инфекцией - прямая профессиональная обязанность врачей и медсестёр, и никакого понимания, а тем более сочувствия они не заслуживают.
 
                                                 «Они нас заражают»
 
«Мы живём с вами в разных мирах: медики с угрозой жизни и

Коронавирус уйдёт, а задача медицинской реабилитации останется
Практически вся плановая медицинская помощь в России замерла до лучших времён. Точнее - до окончания вспышки COVID-19. Существенно сократили объём работы онкологические, кардиологические, нейрохирургические и другие профильные центры. В то же время продолжают работать клиники, которые занимаются медицинской реабилитацией.
 
Непонятно и нелогично? Как раз наоборот: и понятно, и логично. Почему реабилитологи вдруг получили такие преимущества? О месте восстановительной медицины в современной российской системе здравоохранения и о самой этой системе - её сильных и слабых местах - мы поговорили с главным врачом Центра патологии речи и нейрореабилитации Минздрава Республики Марий Эл, доктором медицинских

Блокада двух факторов сможет препятствовать проникновению вируса в клетку
 
 
Сегодня к лечению коронавирусной инфекции подключились не только столичные больницы, но и федеральные медицинские центры. На передовую противостояния эпидемии заступил и Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова. На его базе формируется крупнейший в России коронавирусный стационар на 2 тыс. коек, развёрнутый в университетских клиниках вуза.
 
Перепрофилирование клинического центра вуза в госпиталь COVID-19 проходило в несколько этапов. В рамках первой очереди было открыто 700 коек, из них 400 – в университетской клинической больнице № 2 (клиника им. В.Х.Василенко) и 300 – в УКБ № 4. На открытии присутствовали мэр Москвы

…Обнаружено… Заразились… Под наблюдением… Скончались… Тревожно? Страшно! Но к началу апреля к жестокой статистике, которую уже два месяца поставляла в СМИ пандемия коронавирусной инфекции, мы по-обывательски стали почти привыкать, однако события в Вязьме, в крупнейшем в регионе ДИПИ (доме-интернате престарелых и инвалидов) встряхнули не только Смоленщину, но и соседнее Подмосковье, и столицу, да что там столицу – Россию!
 
Кадры отрицательной динамики поражали стремительностью мелькания: вчера было объявлено об одном заболевшем сотруднике учреждения (он не вышел на работу), сегодня под подозрением на коронавирус оказалось уже 86 человек из 306 протестированных, а завтра с диагнозом COVID-19, в клиническую больницу №1 Смоленска и

 Изменит ли научная находка стандарты лечения гипертонии?
Разгадка учёными одного из феноменов селективности вируса SARS-CoV-2 – его способности вызывать наиболее тяжёлые поражения дыхательной системы и серьёзные осложнения преимущественно у пациентов пожилого возраста с хроническими заболеваниями – едва не обернулась большими переменами в клинической кардиологии. Почему «едва не…»? Потому что вовремя остановились.
 
Подробнее об этом в интервью «МГ» рассказал заместитель директора по научной работе, руководитель отдела информационных технологий в биомедицине Медицинского научно-образовательного центра Московского Государственного университета имени М.В. Ломоносова, член-корреспондент РАН Симон

Как российское здравоохранение проходит испытание коронавирусом?
В октябре 2019 года руководитель Высшей школы организации и управления здравоохранением доктор медицинских наук Гузель Улумбекова напомнила организаторам инфекционной службы России: в стране с 1990 года на фоне двукратного роста смертности от инфекционных болезней обеспеченность населения инфекционными койками сократилась в 2,6 раза, а врачами-инфекционистами - на 20%. «Да-да», - горестно покивали головами специалисты. А через два месяца Китай объявил о вспышке новой коронавирусной инфекции.      
 
В этой истории поражают три обстоятельства. Первое - интуиция эксперта, который пытался привлечь внимание к проблеме «оптимизированной»

Чем обусловлено нежелание россиян самоизолироваться от коронавируса? 
Парадокс: чем больше становится количество выявленных случаев заражения коронавирусом и смертей от COVID-19, тем слабее дисциплина у россиян. В режиме самоизоляции удалось продержаться всего одну неделю.
Неужели ежедневные оптимистичные репортажи из двух-трёх прекрасно оснащённых столичных больниц, где медики героически сражаются с опасной болезнью, привели к совершенно противоположному результату: люди по всей стране уверовали в то, что их жизнь вне опасности, коль скоро отечественная медицина так прекрасно подготовлена? Может, по-другому надо было выстраивать информационную политику вокруг вспышки COVID-19?  
 
Да, по-другому. И не в этот раз, а давным-давно.

Коронавирус показал слабые места современной медицины 
Министерство здравоохранения Российской Федерации опубликовало очередную, уже четвёртую редакцию методических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению коронавирусной инфекции (COVID-19). В тексте упомянуто, в частности, что, согласно имеющимся данным, молодые люди и дети менее восприимчивы к вирусу SARS-CoV-2, а вызванное данным возбудителем заболевание имеет более лёгкое клиническое течение и благоприятные исходы у детей младше 12 лет по сравнению с подростками и взрослыми. Отдельно подчёркивается, что группой наиболее высокого риска по инфицированию и заболеванию COVID-19 являются граждане возрастной категории 60 плюс, тем более  имеющие неблагоприятный преморбидный фон.
 

 Почему профессия врача становится всё более дефицитной?
Всероссийский центр изучения общественного мнения (ВЦИОМ) проводит мониторинг рынка труда для определения потребности экономики в квалифицированных кадрах. По данным на начало марта 2020 года, самые дефицитные в России профессии - инженер, учитель и врач.
 
Логика подсказывает, что самый простой способ решения этой проблемы - увеличить подготовку дефицитных специалистов, то есть открыть дополнительные места в вузах. Однако, как показывает практика, такая логика не работает (или, пользуясь терминологией одного бывшего высокопоставленного чиновника Минздрава России, «это не взлетит»): число выпускников медицинских университетов и число молодых специалистов, пришедших на работу

Интервью с ректором Тартуского  университета Тоомасом Ассером
Наша первая  встреча  состоялась  более 30 лет назад, когда   он был   ассистентом  клиники неврологии и нейрохирургии Тартуского государственного университета (ТГУ), расположенной  в старом  здании дореволюционной эпохи. За прошедшие  годы   Тоомас Ассер  защитил  в  НИИ нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко в Москве кандидатскую диссертацию «Вопросы регуляции мозгового кровотока и стереотаксические операции с применением оригинального термокаутера», прошел годичную стажировку в Японии,  стал профессором и руководителем клиники, академиком АН Эстонии  и,  наконец, в  2018 г.  избран    

 Все меры для сдерживания коронавируса в России предприняты
Западные политики, а вслед за ними и зарубежные средства массовой информации подвергают сомнению достоверность официальной информации о заболеваемости в Российской Федерации острой респираторной инфекцией (COVID-19), вызванной коронавирусом SARS-COV-2. Им кажется подозрительным то обстоятельство, что самая большая по территории страна пока демонстрирует далеко не самые большие цифры распространённости нового коронавируса. Очевидно: русские хитрят, скрывают истинную картину.   
 Главный инфекционист Минздрава России, заведующая кафедрой вирусологии РМАНПО доктор медицинских наук Елена Малинникова в интервью «МГ» убедительно развеяла этот миф и рассказала много полезного для

Несколько рецептов, которые прописал доктор
Врачебное сообщество, как, впрочем, и общество в целом, ныне разобщено и пассивно. В личном общении многие сетуют на «несуразное» в отрасли и в нашей жизни, до возвышения же голоса, отстаивания собственного достоинства не доходит. А поскольку всё тихо-мирно, власть только утверждается в верности своих инициатив, дескать, глубинные процессы развития идут в верном направлении.
 
Но неравнодушные люди среди профессионалов есть. Среди них – председатель правления Московского городского научного общества терапевтов, заместитель председателя Формулярного комитета, доктор медицинских наук, профессор Павел ВОРОБЬЁВ. Он представитель четвёртого поколения семьи потомственных врачей. Примером ему во

Николай Андреевич Алексеев  - ведущий  сотрудник службы музейной информации  Пушкинского Заповедника.  Более 20 лет он фотографирует эти места и снимает  о них фильмы. Десять лет назад   переехал сюда  из Санкт- Петербурга, где работал урологом. Наша встреча  состоялась в Научно-культурном центре в Пушкинских Горах в дни XXIII  Февральских музейных чтений памяти С.С.Гейченко.  
 
- Как вы стали врачом?
 
- Родители у меня нефтяники. Мы жили в Куйбышевской области. С нами была бабушка, которая заболела. Мы с мамой повезли ее в больницу. Бабушке потребовалась сложная операция по поводу язвенной болезни  желудка, осложненной кровотечением.  Она скончалась на операционном столе. И это

Кто наделил журналистов правами прокуроров и судей?
В детской больнице скорой медицинской помощи Новосибирска умерла семилетняя девочка, страдавшая неизлечимым генетическим заболеванием, которое стремительно прогрессировало. Однако мама ребёнка уверена, что в гибели дочери виноваты врачи. С подачи средств массовой информации, в этом теперь уверены и жители большого региона.
 
                                Обвинить? Да. Извиниться? Нет. 
 
«За 1,5 суток было семь приступов судорог. Врачи, по словам мамы, бездействовали. У девочки случился ещё один короткий приступ, после которого она перестала дышать. Врачи на

В Новосибирске   прошла  международная конференция по нейрохирургическому лечению психических расстройств
Подобный форум  состоялся в нашей стране впервые. Помимо известных нейрохирургов из  России, Японии, США, Канады, Испании, Китая,  Италии и Бразилии (в том числе трех экс-президентов Всемирного общества стереотаксической и функциональной нейрохирургии и экс-президента Международного общества по радиохирургии) , в ее работе принимали  участие психиатры, радиологи  и смежные специалисты.  Идея конференции принадлежит   доктору Михаилу Чернову (Япония), сумевшему собрать в  Федеральном центре нейрохирургии, возглавляемом доктором медицинских наук  Джамилем Рзаевым, ведущих экспертов.  Председателем   

В Париже состоялась Международная конференция по снижению вреда
Концепция снижения  вреда появилась  несколько десятилетий назад.  Вначале  речь  шла  о снижении вреда от  наркотиков   путем  использования стерильных игл.   Сейчас  она  превратилась в  общественное движение на стыке здравоохранения, прав человека и  государственной политики.  Как отметил на открытии конференции профессор онкологии  Питер Харпер (P. Harper,   Великобритания), в основе снижения вреда лежит изменение   поведения человека. Насколько мы можем  на него повлиять?  Как быть, если человек не желает менять свои вредные привычки?  Здесь возникает множество нерешенных проблем –

Будущее за отраслевой системой оплаты труда
Новый министр здравоохранения Российской Федерации Михаил Мурашко заявил, что в апреле этого года министерство представит план новой отраслевой системы оплаты труда. Такое поручение сформулировано в адрес министерства в поручениях, утвержденных по итогам Послания Президента России, ряда совещаний и Госсовета, посвященных вопросам модернизации первичного звена. У профсоюза, который занимается защитой прав медицинских работников, всегда было четкое видение концепции такой системы. Оно неоднократно выносилось на рассмотрение федеральных органов власти. И теперь профсоюз вновь направил конкретные предложения по структуре и размерам составных частей заработной платы в Минздрав и Минтруд, а также руководителям двух профильных

Чего на самом деле стоит опасаться, и как к этому готовиться?
Новое и неведомое всегда страшит, тем более, когда речь идёт о доселе незнакомом возбудителе опасного заболевания. Все телевизионные новостные выпуски начинаются темой коронавируса 2019-nCoV, ей посвящены полосы печатных изданий. Казалось бы, правильно: чем больше говорить об угрозе, тем осторожнее будут люди. Так ли это? Увы, нет. Ведь одно дело – эмоционально окрашенная информация, распространяемая в популярных СМИ, и совсем другое дело - конкретные и полезные сведения о новом вирусе, необходимые медицинскому сообществу. Именно за такими сведениями мы обратились к одному из самых именитых российских учёных-инфекционистов, советнику директора Центрального НИИ эпидемиологии, академику РАН Виктору