«Божественный промысел» науки и рутина клинической практики

Та область медицины, где невозможно ни предвидеть болезнь, ни предупредить её, – гематология – имеет ещё одну особенность: из­за отсутствия специфических симптомов большинство заболеваний системы крови либо вообще не дифференцируется врачами общелечебной сети, либо принимается за иные патологии. Всё это, как и следует ожидать, отодвигает начало специализированного лечения и ставит под сомнение его результаты. Это особенно драматично, когда речь идёт об опухолевых заболеваниях системы крови.

В беседе с корреспондентом «МГ» директор Национального медицинского исследовательского центра гематологии, главный гематолог

Международный конгресс «Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики – 2023»

В этом году юбилейный форум проходил в смешанном формате (очно­-дистанционном). Все желающие могли приехать в столицу. Если по каким­-то причинам прилететь не получалось, то присоединиться к сообществу можно было и с помощью интернета. «Медицинская газета» не раз рассказывала об этом главном международном мероприятии в области судебной медицины в России. Ограничительные меры привели к тому, что в период пандемии оно проводилось в дистанционном формате. Но никто не сможет оспаривать тот факт, что живые дискуссии позволяют лучше понять точку

Роль ректора в развитии медицинского вуза
 
В 2018 году   Ижевскую государственную медицинскую академию (ИГМА) возглавил 43-летний профессор кафедры факультетской терапии Алексей Шкляев. Корреспондент «МГ» Болеслав Лихтерман встретился с ним в год 90-летия вуза, который сейчас переименовывается в Ижевский государственный медицинский университет (ИжГМУ). Здесь 52 кафедры и более 4 тыс. обучающихся.

- Алексей Евгеньевич, почему ИГМА становится ИжГМУ?

- Потому что вуз расширяется, у нас увеличивается количество факультетов. В прошлом году мы преобразовали Центр довузовского обучения и открыли на его базе факультет дополнительного образования, впервые в истории вуза получив бюджетные

Учреждения системы МНТК открыты для обмена опытом
 
Всероссийская научно-­практическая конференция с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия» прошла в Северной столице. Масштабное научно-образовательное событие организовано Санкт­-Петербургским филиалом Национального медицинского исследовательского центра «Межотраслевой научно­-технический комплекс «Микрохирургия глаза» им. С.Н.Фёдорова» Минздрава России и приурочено к 35­-летию учреждения. На самом деле это уже третья – можно сказать, традиционная – фирменная конференция по лазерной офтальмохирургии, организованная филиалом МНТК в Санкт-­Петербурге. Причём, от раза к разу она обретает

Помощь должна быть рядом. И точка

В третьем по численности населения субъекте Российской Федерации – Краснодарском крае – задача развития первичного звена здравоохранения имеет сверхважное значение. Чтобы это понять, достаточно ознакомиться с «паспортом» региона: в Краснодарском крае, согласно данным последней переписи, проживает 7 млн 130 тыс. человек, при этом городское население составляет всего 57%. Иными словами, без малого половина краснодарцев – жители сельских административных округов. А если быть до конца точным, здесь  26 городов краевого и районного подчинения, 21 посёлок городского типа и 1717 сельских населённых пунктов. Почему так важно

75 лет назад скончался выдающийся русский философ Николай Бердяев 
 

В 1874 г. в Обуховском имении, расположенном в полусотне верст от Киева, родился мальчик - второй сын киевского уездного предводителя дворянства. Семья Бердяевых славилась происхождением, военными традициями и была известна некоторыми наследственными психиатрическими особенностями: «Семья наша была необыкновенно нервной», - писал позднее философ. Прадед - генерал-аншеф, был губернатором, ему в 1796 г. Павел I и подарил имение, названное Бердяевкой. Дед - участник Отечественной войны 1812 г., генерал-лейтенант («…умер сумасшедшим…») Отец - офицер-кавалергард, киевский уездный предводитель дворянства, позже - председатель

Реагировать на новые вызовы, а не просто следить за соблюдением прав застрахованных
 
Система обязательного медицинского страхования является главным источником финансирования отечественного здравоохранения. И от её наполнения, устойчивости зависит стабильность работы лечебных учреждений страны. Как оценивают её состояние, действующую модель и готовность к переменам организаторы здравоохранения, принимающие важные решения в регионах? Об этом сегодня беседа главного редактора «Медицинской газеты» Алексея ПАПЫРИНА с заместителем руководителя Департамента здравоохранения Воронежской области, заведующей кафедрой управления в сфере здравоохранения Воронежского государственного медицинского университета им. Н.Н.Бурденко,

«Изолированная» онкология не может быть эффективной по определению
 
Директор клиники онкологии, реконструктивно­-пластической хирургии и радиологии Сеченовского университета, президент Федерации специалистов по лечению заболеваний органов головы и шеи академик РАН Игорь РЕШЕТОВ – апологет идеи междисциплинарного взаимодействия в борьбе с онкологическими заболеваниями. Действуя разобщённо, разные звенья системы здравоохранения и специалисты разных профилей не смогут получить желаемых результатов по раннему выявлению и своевременному началу лечения злокачественных новообразований (ЗНО). И уж тем более с этой задачей не может справиться онкослужба в одиночку.

– Игорь Владимирович, вы

Ильяс Ахмедович Мамаев - заслуженный врач России. «Медицинская газета» не раз писала о работе дагестанских коллег, когда он возглавлял Министерство здравоохранения Дагестана. Потом был советником главы республики. Позже возглавляли Республиканский фонд ОМС. С декабря 2021 года Мамаев - председатель Комитета Народного Собрания Республики Дагестан по здравоохранению, труду и социальной политике. Как и положено организатору здравоохранения такого ранга, он всю жизнь учился сам и создавал условия для этого своим подчинённым, поощрял их за инициативу. Почему и происходившие изменения в отрасли были правильно восприняты в республиканском здравоохранении. А важных перемен всегда было достаточно…. При этом Ильяс Мамаев не только эрудированный и опытный руководитель,

 
Как готовить лидеров здравоохранения
 
Первая деловая игра главных врачей стала своего рода пилотным проектом, организаторами которого выступили Совет ректоров медицинских и фармацевтических высших учебных заведений, Сеченовский университет и Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н.Бурденко. Участники мероприятия смогли в форме активного занятия проверить свои навыки и получить новые знания.

На базе Бутурлиновки

Сеченовский университет организовал сетевое обучение с воронежскими коллегами. Организаторы полностью доверились выбору принимающей стороны в определении конкретной локации. И не прогадали. Честь проведения мероприятия выпала Бутурлиновскому району Воронежской области,

Работа в зоне СВО кристаллизует в человеке всё – и хорошее, и плохое

Разные люди по-­разному воспринимают военные действия не только на отдалении, но и находясь в их эпицентре. Кто­-то из медиков, возвращаясь из зоны специальной военной операции, ещё долгое время остаётся в подавленном состоянии. Тем удивительнее было при встрече с членом Комитета Госдумы РФ по охране здоровья Бадмой БАШАНКАЕВЫМ, который только на днях демобилизовался, увидеть его обычную широкую улыбку и огонёк в глазах – такие же, как пять месяцев назад, до поездки ТУДА.

С кем пойти в разведку
 

– Бадма Николаевич, скажите честно, это – маска, за которой

 
Чем глубже познания, тем больше новых вопросов у современных учёных

Клеточная терапия, тест-­системы и «электронный нос»

Для максимально эффективной работы научных коллективов в равной степени важны три составляющие: хорошая организация исследовательской деятельности, адекватное её финансирование и то, без чего настоящий учёный немыслим в принципе – искра божья, помноженная на азарт. В системе Федерального медико­биологического агентства чётко следуют этому правилу, поэтому в плане эффективности инновационной деятельности равных ФМБА сегодня нет. Итоги 2022 г. вновь это подтвердили.

Клетка как объект и инструмент

Регенеративные технологии – одна из

«Задачи, стоящие перед нами, – грандиозные, уровень ожиданий от нашей работы очень высок», – так охарактеризовала современное положение дел и перспективы Федерального медико-биологического агентства его руководитель Вероника Скворцова.

В интервью коррес­понденту «МГ» она поделилась главными итогами деятельности ФМБА России в 2022 г. и планами развития на предстоящий период.

– Вероника Игоревна, в прош­лом году завершилась череда юбилейных мероприятий, посвящённых 75-­летию Федерального медико-­биологического агентства. Вспоминали основные вехи создания учреждений 3-­го Главного управления, многие страницы истории страны, связанные с работой

Система ОМС достигла больших результатов, важно сохранить их

Руководитель Института лидерства и управления здравоохранением Сеченовского университета, президент АО «МАКС-­М», доктор медицинских наук, профессор Руслан ХАЛЬФИН – один из немногих истинных экспертов системы обязательного медицинского страхования. Он не со стороны наблюдал, как шло становление и развитие ОМС в нашей стране, а был и остаётся внутри этого процесса. Что особенно ценно – профессор Хальфин не идеализирует отечественную систему страховой медицины, он оценивает её абсолютно объективно, тем самым способствуя её совершенствованию.

– Руслан Альбертович, в одном из недавних своих интервью вы подчеркнули: «ОМС сегодня

Краснодарская краевая больница по праву считается флагманской в хирургии

В эти дни принято подводить итоги, строить планы на будущее. В большинстве регионов завершились коллегии региональных министерств. В конце апреля пройдёт расширенное совещание Минздрава России по итогам прошлого года и планам на будущее.

Время теперь непростое. Новые вызовы встали перед российской медициной. Санкции западных государств, импортозамещение, продолжающаяся цифровая трансформация отрасли – над всеми этими проблемами предстоит работать отечественной медицине в ближайшей перспективе. Но драйверами движения вперёд выступали и будут выступать клиники, которые по уровню применяемых методов ушли далеко за горизонт

В 2023 г. исполняется 100 лет со дня рождения профессора Вячеслава Лебедева

Вячеслав Васильевич Лебедев (1923­-2008) прожил долгую и плодотворную жизнь: основоположник неотложной нейрохирургии, профессор, заслуженный деятель науки, создатель школы в НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского, основатель журнала «Нейрохирургия», автор 13 книг и научный руководитель 37 диссертантов. Яркая личность с фронтовой биографией, учёный с полемическим задором, смелый нейрохирург­новатор, патриот – гражданин с харизматичным ликом. Был гневлив, но отходчив. Бывал противоречив, заблуждался в научных исканиях и предлагаемых методах. Одни ошибки признавал, в других – упорствовал. Субъективизм в суждениях порой перевешивал

Врач и пациент недовольны друг другом: как это исправить?

Почему так сложилось, что неосторожно сказанное врачом слово может привести его в суд? Как обезопасить себя в общении со сложным пациентом? Легко ли научиться эффективным коммуникациям, и кому такие знания необходимы? Можно ли предупредить эмоциональное выгорание у медработника? Насколько важны в профессии врача манера разговаривать и внешний вид?

Обо всём этом в интервью «МГ» рассказала директор Института психолого­-социальной работы Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М.Сеченова, заведующая кафедрой педагогики и медицинской психологии, доктор психологических наук Мария КИСЕЛЁВА – одна из

Новые фундаментальные знания расширят возможности аритмологии

Парадоксальная ситуация: чем старше и опытнее становится научная и клиническая аритмология, тем больше у неё появляется задач, требующих решения. Конкретный пример – диагностика и лечение фибрилляции предсердий (ФП). По мере накопления опыта применения терапевтических, хирургических и интервенционных подходов к устранению этой формы нарушений ритма сердца учёные и врачи всё больше склоняются к мысли, что этот путь в принципе тупиковый. Искать радикальный способ лечения ФП нужно в других плоскостях, а именно – в молекулярно­генетической и иммунологической.

В августе 2022 г. в журнале Frontiers in Physiology была опубликована статья «

 
Главное условие – неустанно работать, защищать интересы медиков

Профсоюз работает сегодня в сложных условиях и тем не менее он должен уметь отстаивать принципиальную позицию, шаг за шагом добиваясь достойных условий труда медицинских работников.

Профессиональное сообщество может поверить только тому, кто не понаслышке знает о работе людей в белых халатах. Один из тех, кому доверяют коллеги, – председатель региональной профсоюзной организации Краснодарского края Алексей КЛОЧАНОВ. Окончив Кубанский государственный медицинский институт, он почти 20 лет жизни отдал работе в выездной бригаде, а затем – в приёмном отделении больницы скорой помощи Краснодара. При этом всегда

Технологии искусственного интеллекта всё шире применяются в здравоохранении, отрасль даже называют одной из ведущих в этой области. Дело здесь, с одной стороны, в увеличении продолжительности жизни граждан и, соответственно, росте количества пациентских обращений за медицинской помощью, а с другой стороны, в стремительном накоплении данных. С 2019 г. в рамках федерального проекта по созданию единого цифрового контура формируется всё больше и больше цифровых данных, и к 2022 г. их объёмы увеличились в 40 раз – количество электронных медицинских документов сейчас составляет 2 млн в сутки. И это не предел, специалисты ожидают дальнейшего роста этих цифр.

Как сказала директор Департамента стратегического развития и

В современном мире уже никого не пугают такие слова, как «пандемия», «локдаун», «социальное дистанцирование». За три года пандемии мы все привыкли надевать маски, изолироваться дома, использовать антисептик при каждом удобном случае – мероприятия по профилактике новой коронавирусной инфекции уже стали рутиной. При этом, несмотря на все усилия, эпидемический процесс COVID-­19 не прекращается. В соответствии с мониторингом COVID­-19 в Университете Джона Хопкинса и ВОЗ за первый месяц 2023 г. зарегистрировано более 9 млн новых случаев, свыше 135 тыс. из них – в РФ.
 
Подавляющее большинство случаев COVID-­19 вызвано различными подвариантами штамма омикрон. Из­-за мутаций данный вирус

В условиях дефицита денег рождаются непродуктивные идеи

Доктор медицинских наук, профессор Валерий Егиев – хирург, который оперирует, по его собственному выражению, «всё в животе» от желудка до матки: любой орган по любому поводу, включая злокачес­твенные новообразования с прорастанием опухоли в крупные сосуды. Профессор работает с наиболее сложными онкологическими пациентами, в том числе с такими, от которых отказались другие врачи.

Нетрудно догадаться, что наш разговор с экспертом – о новом Порядке оказания онкологической помощи, вступившем в силу с января 2022 г. Прошёл год, а реакция значительной части медицинского сообщества на этот документ всё ещё остаётся острой и болезненной.

 
Система ОМС, которой в этом году исполняется 30 лет, стала экономическим стержнем здравоохранения
 
В эти дни отмечается 30-летие создания Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования. Именно с их образованием после внесения поправок в Закон о медицинском страхования в 1993 г. в России начала формироваться система ОМС. Можно по-разному к ней относиться, говорить и о достижениях, и о потерях, но сейчас без нее уже невозможно представить наше здравоохранение. Мы попросили оценить путь, который был пройден за эти годы системой ОМС, ее основателя - первого исполнительного директора Федерального фонда ОМС (1993-1998 гг.), профессора, доктора экономических наук, главного научного сотрудника